生殖器疣
什么是生殖器疣?
生殖器疣,也称为尖锐湿疣,是在生殖器区域的小生长物,通常出现在阴道口周围或阴道内的子宫颈、肛门周围、阴茎上和会阴(生殖器和肛门之间的区域)上。它们具有高度传染性,最常通过性接触或其他亲密的身体接触传播。
在感染后3到12个月,疣才会出现。此外,即使在疣被切除后,病毒仍可能留在皮肤组织中,使复发成为常见。条件产生过多的阴道湿气和分泌物,如酵母感染或怀孕,可能会鼓励疣生长在妇女。
生殖器疣会增加患宫颈癌和阴茎癌的风险。(子宫颈癌是在可治愈的早期通过巴氏涂片检查发现的。所有性生活活跃的女性应该至少每1到3年做一次巴氏涂片检查,这样如果癌症发展,就可以及早发现。)其他性传播疾病,如梅毒或淋病,可能与生殖器疣病毒同时传播。
谁会得生殖器疣?
根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,估计在美国有2000万人感染了HPV,每年约550万人暴露于这种病毒之下。在美国,大约1%的性活跃的成年人患有生殖器疣。尽管疾控中心报告称,2012年新发的生殖器疣病例似乎有所减少,但每年仍有50万至100万人患上生殖器疣。
感染在15至40岁的人群中最常见,男性和女性受影响程度相同。多达50-75%的性活跃者在其一生中感染了HPV,在大多数情况下,这种感染没有症状,不经治疗就会消失。
大约90%感染HIV的男性同时也患有HPV。妇女持续感染HPV是宫颈癌的主要危险因素。
症状
在阴道、肛门、阴茎或会阴上或周围的小的、红色圆形或扁平的发痒的肿块
疣也可以发展口腔或喉咙作为口交的结果。
几个疣可以一起长出像菜花一样的形状。
原因/危险因素
人乳头瘤病毒(HPV)引起生殖器疣。超过80种的病毒株中,大多数只产生无害的疣,但有些与更大的宫颈癌或阴茎癌风险有关。大多数感染HPV的人完全没有症状。
生殖器疣可能通过性行为传播,而且它们比其他类型的疣更容易传播。
和其他性传播疾病一样,儿童的生殖器疣可能是性虐待的证据。然而,新生儿通过受感染的产道时可能会感染HPV。
如果你什么都不做呢?
疣本身是良性的,如果不加以治疗,它们可能会自行消失。然而,它们更有可能长得更大、数量更多,因此必须进行治疗,以防止进一步生长和再感染。
诊断
需要患者的病史和体格检查。女性的盆腔检查应该包括巴氏涂片(一种从子宫颈刮取少量细胞样本的检查);此外,医生可以用阴道镜(一种查看阴道内部和子宫颈的放大仪器)检查阴道。
采集血液样本以排除其他性传播疾病。
阴道或阴茎分泌物的培养可以排除淋病或衣原体。
活检(切除和分析组织样本)可以用来排除癌症。
治疗
医生可以使用鬼臼碱或三氯乙酸,这两种化学溶液可以逐渐消灭疣。
患者可能被给予米喹莫特(Aldara)或podofilox (Condylox)家庭治疗的处方。
生殖器疣可以通过使用液氮去除,液氮可以冻结并破坏疣(冷冻手术)。疣也可以用电探针烧掉(电灼)或用激光手术毁掉。
感染者的性伴侣也应接受检查。然而,在许多情况下,他们将没有症状。
不要试图使用非处方的疣制剂去除生殖器疣。这种化学溶液对敏感的生殖器皮肤太过刺眼,可能导致毁容。
预防
美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种适用于9至26岁女孩和妇女的宫颈癌疫苗.这种疫苗(加德西)已被证明可以预防人类乳头瘤病毒(HPV)。加德西还被批准用于9至26岁的男孩和男性,以预防由6至11型HPV引起的生殖器疣。
在6个月内注射三次疫苗。副作用包括头痛、发热和注射部位反应(例如,疼痛、瘙痒、发红、肿胀、擦伤)。
进行安全性行为。性交时使用乳胶避孕套有助于防止生殖器战争的传播或传染。
检查你的伴侣。如果你注意到任何生殖器疣的迹象,要求他或她寻求医疗照顾。同样重要的是,如果双方都有生殖器疣,在性关系中接受一个护理。如果双方都受到感染,但只有一方得到治疗,则可能发生再感染。
什么时候给医生打电话
如果你或你的性伴侣出现生殖器疣的症状,请预约医生。
Robert Hurd,医学博士,美国内科学委员会内分泌学和卫生保健伦理学教授,泽维尔大学,辛辛那提,俄亥俄州。VeriMed医疗保健网络提供的审查。