心内膜炎
定义
心内膜炎是一种心内膜发炎或感染，心内膜是心脏肌肉的内层，最常见的是心脏瓣膜。它通常是由细菌感染引起的，但也可以由真菌引起。
描述
心脏由三层细胞组成:心外膜(最外层)、心肌(中层，肌肉层)和心内膜(最内层)。
心内膜与心脏的所有腔室和瓣膜相连，它的细胞与离开心脏的血管相连。
如果细菌心内膜炎没有充分治疗，则可能是致命的。这取决于感染有机体。即使在治疗时，对心脏瓣膜的进一步损坏也可能导致心力衰竭。此外，血液凝块可以在整个血液中形成和行进到大脑或肺部。
原因
在感染性心内膜炎中，细菌聚集在心脏瓣膜及其周围;这可能会损害他们正常工作的能力。虽然细菌性心内膜炎可发生在任何人任何时候，但它在没有心脏瓣膜疾病的人是不常见的。
以前风湿热引起的瓣膜畸形曾经是一个主要的诱发因素，但现在已经不那么常见了，因为风湿热已经不那么常见了。
其他易感因素包括人工心脏瓣膜、一些先天性心脏病、肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂伴反流等。有这些危险因素的人在接触任何来源的感染时都更有可能患心内膜炎。
牙科手术、泌尿外科或妇科手术、结肠镜检查和皮肤感染增加了心内膜炎的风险，即使没有预先存在的解剖性瓣膜畸形。
静脉注射毒品使用者也有很大的风险。
症状
急性型心内膜炎可能引起更严重的症状，而慢性型心内膜炎的症状可能较轻，使其更难诊断。
细菌性心内膜炎的症状包括发热、疲劳、食欲不振、盗汗、发冷、头痛、关节不适，以及胸部、背部、手指或脚趾出现针尖大小的出血。在检查时，医生还可能发现新的心脏杂音和眼睛粘膜的小出血。
诊断
通常根据病人的病史、症状和发现(如新的杂音)来怀疑诊断。它可以通过血液试验(血培养)来确认感染性微生物。超声心动图(心脏肌肉和瓣膜的超声研究)可能有助于识别心脏瓣膜上的一团细菌。
治疗
细菌性心内膜炎几乎总是需要住院接受抗生素治疗，通常静脉给予，至少在开始时。偶尔，在家里用口服抗生素治疗会成功。
抗生素治疗通常至少必须持续一个月。大多数患者迅速对适当抗生素的制度迅速反应，超过70％的患者在一周内变得过度（没有发烧）。在不寻常的情况下，可能需要进行手术来修理或更换受损的心脏瓣膜。
风险预防
你提到你的重要意义医生或牙医任何可能导致心内膜炎的危险因素。
有任何诱发细菌性心内膜炎的因素(包括人工心脏瓣膜、既往细菌性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心瓣膜功能障碍、肥厚性心肌病等)二尖瓣脱垂在大多数内科手术或牙科手术前以及任何严重的皮肤感染发生时，应给予抗生素。你的医生会建议你在手术前服用哪些抗生素，在某些情况下，在手术后服用。
