计划生育
定义
出生控制是用于描述人工或天然手段以防止怀孕的术语。
什么是分娩?
今天有各种出生方法。最常见的人工方法是雄性/雌性避孕套,杀杀虫剂,海绵,隔膜,宫颈帽,口服避孕药(避孕药),可注射避孕药(Depo-Provera,LheLelle),IUD和外科灭菌。
天然方法包括完整的禁欲(无性交),定期禁欲和戒断。
节育类型
男/女避孕套
雄性避孕套(也称为预防性或橡胶)是薄护套,通常由胶乳橡胶制成,覆盖直立的阴茎。当正确使用时,乳胶避孕套约为85%,无论是预防妊娠还是降低承诺大多数STD的机会,包括艾滋病。避孕套可以由动物膜制成;但是,一些专家认为,这种自然的“皮肤”避孕套中的毛孔可能让病毒通过。为了有效,避孕套必须没有润湿,在任何生殖器接触之前施用于直立的阴茎,并且必须保持完整和紧贴,直至性行为完成。
雌性避孕套是润滑护套,每端柔性聚氨酯环。一个戒指插入阴道,而另一个戒指仍然在外面。外面的环覆盖阴唇,并在性交过程中保持安全套。当到位时,阴道避孕套围绕阴道壁并为阴茎产生盖通道。为了有效,避孕套必须在任何生殖器接触之前都没有损坏和插入。它还必须留在阴道内,直到完成性交。女性安全套的估计有效性为74%至79%。
风险和副作用:使用男性或女性安全套的风险是最小的。有些人可以体验轻微的刺激和过敏反应。
杀虫剂
杀精剂有泡沫、果冻、凝胶和栓剂等,它们的作用是对精子形成物理和化学屏障。它们可以在性交前一小时内通过隔膜、宫颈帽、避孕套或单独插入阴道。如果重复性交,应插入更多的杀精剂。当与其他屏障避孕药一起使用时,估计有效性约为70%至80%。单独使用时效果不是很好。风险和副作用:使用尖尖的风险是最小的。有些人可以体验轻微的刺激和过敏反应。
海绵
海绵由白色聚氨酯泡沫制成(形状像小甜甜圈),含有杀精剂。在性交过程中和性交后,将海绵插入阴道以覆盖子宫颈。它由阴道壁和覆盖子宫颈的酒窝固定。它可以保持在一个地方长达24小时。估计的有效性为72%到82%。风险和副作用:使用海绵的风险是最小的。有些人可能会遇到轻微的刺激和过敏反应,难以去除,很少有毒的休克综合征(与使用高吸收卫生棉条相关的细菌感染)。
隔膜
隔膜由软橡胶制成,形状像浅杯。它具有柔性金属弹簧轮辋,可在子宫颈上贴合。在插入之前,应该将精乳膏或果冻涂布在浅杯中。隔膜必须由健康专业人员装配,必须规定正确的尺寸,以确保使用阴道壁的舒适密封。它必须至少在性交后至少六到八小时内存在阴道中。与脱薄剂一起使用时是最有效的。估计有效性为82%至94%。
风险和副作用使用隔膜的风险是最小的。有些人可能会有轻微的刺激、过敏反应、膀胱感染,极少数人会出现中毒性休克综合征(一种由使用高吸水性卫生棉条引起的细菌感染)。
患有严重流离失所的子宫的女性,膀胱型(膀胱穿过阴道壁突出),瘘管(阴道内的开口),脊柱侧凸(脊柱曲率),脊柱裂,慢性尿路感染或毒性休克史综合症,不应该使用隔膜。
子宫帽
宫颈帽是一个顶针形状的橡胶帽,在子宫颈上贴合。像隔膜一样,它阻挡了精子进入颈椎开口。通常,在帽的内部使用少量的脱晶剂以杀死可能破坏密封的任何精子。宫颈盖必须由健康专业人员和规定的正确尺寸安装,以确保舒适密封。它必须至少在性交后至少六到八小时内存在阴道中。与脱薄剂一起使用时是最有效的。它的估计有效性约为82%。
风险和副作用:使用宫颈帽的风险可能包括异常的纸屑测试,阴道或宫颈感染,并且很少有毒休克综合征。
具有严重流离失所的子宫,瘘管,脊柱侧凸,脊柱卷,慢性尿路感染,毒性休克综合征,颈椎糜烂或撕裂历史,或细长或不规则的子宫颈,不应使用宫颈帽。
口服避孕药(避孕药)
目前,口服避孕药的品牌有20多个,配方的数量是目前的两倍多。由于98%到99%的有效性,口服避孕药为女性提供了最可靠的易逆转的形式避孕(除禁欲之外)来自性交。
避孕药使用的是与卵巢中产生的激素类似的合成激素。目前美国生产的药丸有两种:一种是混合药丸,含有合成黄体酮(黄体酮)和合成雌激素;还有只含黄体酮的迷你药丸。
虽然所有口腔避孕药都可以用鸡蛋来防止精子,但它们以略微不同的方式工作。组合丸使卵巢释放出鸡蛋。在抑制鸡蛋释放时,迷你丸不太可靠,但在宫颈和子宫产生的变化,使得概念不太可能。
迷你丸比组合丸效果较低,但不归因于雌激素的风险,例如血栓和恶心的可能性增加。然而,迷你丸在时期之间的发现和出血导致更多的问题,因此,它的使用并不普遍。
组合丸有两种类型。在整个循环中提供相同的合成孕激素和合成雌激素的相同组合剂量。其他人,有时称为双相或三足球丸改变了这两个激素的水平,以更紧密地近似女性的正常荷尔蒙变化。在一些女性中,这些药片具有较低的副作用风险。
这种药丸的作用原理是干扰女性激素水平的正常波动,从而阻止卵子成熟和释放。它还作用于子宫颈、子宫内膜和输卵管的气候,使它们都不适合卵子、精子或胚胎。
组合药物以几种方式包装:最常见的是21天包。每天服用一丸21天,然后在未来七天内没有任何一颗避孕药(对于发生月经发生的平均28天循环)。还有28天的包装,21种活性药丸,后跟七个无效(PlackBO)。
迷你丸必须同时(每天三小时内)。
除了在预防概念的有效性外,口服避孕药提供其他益处。月经期通常是更轻的,缺铁不太可能,可能存在较小的痉挛。卵巢囊肿,卵巢癌和可能在药丸使用者中的常见癌症均不那么常见。此外,异位妊娠在避孕药中较少频繁发生(在孕妇出现在罕见的情况下)。
风险和副作用:轻微的副作用包括头痛,乳房,体重增加,感到生病给你的胃,不规则的出血和抑郁症。在35岁以上的女性中,更有可能发生严重可能的副作用。这些包括在静脉(血栓形成)中的心脏病发作,中风和形成血栓的风险增加。这些副作用更可能发生在吸烟的女性中;因此,不推荐给吸烟的女性避孕药。患有血栓史,高血压,严重糖尿病或乳腺癌或子宫癌的妇女,不应服用药丸。
可能的互动:Herb St. John's Wort可能会干扰药丸的有效性,因此最好不要在避孕药上同时服用这种草药。此外,几种抗生素会干扰出生对照丸的有效性。最好咨询药剂师或医生,以确定您服用的药物是否可能会干扰药丸。
ortho evra,避孕贴片
避孕贴片具有与口腔出生对照丸相似的性质,而是应用于下腹部,臀部,上臂或上半身的皮肤。它连续佩戴7天,然后每周用另一种补丁替换为3周,然后在没有补丁的情况下进行一周。蛋白质水平较高,贴片比与避孕药含量高。理论上,较高的雌激素水平可能会增加血栓的风险。目前尚不清楚使用贴片的女性是否与使用避孕药的女性相比具有更高的血栓风险。
风险和副作用:避孕贴片的副作用可能包括恶心或乳腺嫩度,且罕见的血栓风险,心脏病发作和中风,特别是如果使用避孕药时患有烟雾。
避孕阴道戒指
避孕阴道环或Nuvaring是涂有雌激素和黄体酮的塑料环。它与避孕药具有类似的性质,但它插入阴道中。它连续磨损三个星期,然后是一周没有环。降低剂量的激素从Nuvaring释放而不是出生对照丸。
风险和副作用:阴道环的副作用可能包括恶心或乳腺柔软,且血栓的罕见风险,心脏病发作和中风,特别是如果使用避孕药的患者吸烟。
depo-provera.
depo-provera是一种孕激素的可注射形式(如口服迷宫)。每次注射都提供避孕保护14周。它每三个月注射一次臀部或手臂的肌肉。其估计有效性为99%。
风险和副作用:使用Depo-Provera的风险可能包括月经周期不规则,头痛,紧张,抑郁,恶心,头晕,食欲,乳腺柔软,体重增加,扩大卵巢和/或输卵管,身体和面部头发的过度生长。Depo-Provera也会导致骨质损失。使用此方法两年或更长时间的妇女应该获得特殊的X射线来测量骨骼的力量。
inclanon.
Implanon是一种普生素的植入物。它持续了三年,在插入后24小时内有效。它使用当地麻木药插入医生办公室的上臂。它是逐渐释放黄体酮。其估计有效性为99%。
风险和副作用:使用Implanon的风险是罕见的,但可能包括臂中杆的皮疹,感染或运动。其他效果可包括月经周期不规则,食欲的变化,乳房压痛和体重增加。
丸后早晨(紧急避孕药)
避孕药后的早晨是越来越受欢迎的避孕手段。当性交不经常或意外地发生时,最好在情况下使用。地图是在出生对照丸中使用的相同(或类似)激素的特殊配方。它以一两剂给出。要有效,必须在72小时内拍摄第一剂,越快越好。
风险和副作用:它会引起恶心和乳房压痛,还会破坏月经周期的规律。
ru486.
在美国2000年9月批准,ru486(米非司酮)导致植被植入鸡蛋后的子宫衬里。在几周内被视为一系列药丸,会在怀孕早期中断。它在欧洲非常广泛使用,并于2000年9月以来已批准。最好让这种药丸由医师或医疗保健设置规定,熟悉其使用,可以仔细遵循用户以确保最佳结果。
风险和副作用:可能的副作用包括体重增加,疼痛,月经周期不规则,并且非常危及生命的感染。
iud
宫内节育器是可以放入子宫内的小装置。一些含有铜或合成孕酮;其他的则是由白色塑料制成的。一个或多个字符串通常附加到宫内节育器。当宫内节育器就位后,这些细绳延伸到阴道上部。宫内节育器会改变子宫和输卵管内的液体,这些液体会抑制精子通过宫颈粘液和子宫的运输。它的估计有效性为96%。
风险和副作用:使用IUD的风险是痉挛,出血,盆腔炎(PID)对子宫和输卵管的感染,不孕症,非常罕之失,穿孔。
怀孕的妇女不应该用于怀孕的女性,患有活跃/最近或复发性盆腔感染,急性宫颈炎,阴道炎,异常骨盆检测,不规则或异常的盆腔出血,血液疾病,子宫内膜异位症,在子宫内暴露于DES,过去三个月内的堕胎导致感染,糖尿病,镰状细胞贫血,贫血,双翼物子宫,宫颈狭窄,子宫内膜息肉,严重的月经痉挛或出血,小子宫或瓣膜心脏病。
外科灭菌
雌性灭菌(输卵管连接)涉及切割,收缩,剪裁切割或阻塞输卵管以防止雄性精子到达OVA。这可以用腹腔镜(通过腹部按钮)或呼吸镜(通过阴道到子宫的相机)来完成。雄性灭菌(改性术)涉及切割两种输精管(将精子从睾丸中携带的管道切割成精体囊泡)。
这两个程序都有效约为99%。
风险和副作用:这两者都具有与手术相关的正常风险,包括手术后感染或出血。
完全禁欲和周期性禁欲
完整的禁欲并没有从事任何类型的性交。在女性的肥沃时期,定期禁欲不会发生性交。也称为“自然家庭计划”或“节奏方法”,周期性禁欲取决于妇女是肥沃的每个月经循环中识别近似10天的能力。其估计有效性从53到86%变化。但是,重要的是要认识到,家庭规划中的许多专家都认为这种方法的实际有效性要低得多。这是因为许多女性在最肥沃的时候从一个月到一个月而变化。
退出
戒断涉及从射精之前从阴道中除去阴茎,使得精子沉积在阴道外,并远离阴道的嘴唇。撤回不是非常有效的,因为在它变得直立后的阴茎中出现的液体液滴可以含有足够的精子导致怀孕。