让我们来谈谈糖尿病

无论你只是被诊断出来或思考你可以有糖尿病，你可能紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在本页alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

糖尿病

我们的专业小组

我们去了一些国家的糖尿病顶级专家，为您带来最新信息。

Katherine Araque，M.D.

内分泌主任

Providence Saint John的健康中心的太平洋神经科学院

圣母圣母，加利福尼亚

医学博士螳螂利奥

儿科内分泌学家

拉什大学医学中心

芝加哥,

彼得•Goulden医学博士

内分泌和代谢科的医务主任

西奈山圣卢克医院

纽约,纽约

糖尿病到底是什么?

每个人都听说过糖尿病。这是世界上最常见的慢性疾病之一，而且仍在崛起。然而，大多数人并不完全理解导致它的原因或如何影响日常生活。许多人认为，因为这种疾病是如此普遍，它并不严重。但如果留下未经处理的，糖尿病会导致心脏病，视力丧失，甚至肢体截肢。

在其最基本的糖尿病（官方名称）是一组疾病，导致人们患有高于正常的糖或葡萄糖的血液。葡萄糖来自蛋白质，碳水化合物和脂肪，您也可以饮用，以及您的肝脏，这使得并储存该物质。

如果一切按计划进行，你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素，帮助葡萄糖从血液中转移到身体的一些细胞中，用于提供能量。但如果你的身体对胰岛素有抵抗力，或者胰岛素分泌不足，葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移，血液中多余的糖分会导致炎症和其他主要的健康问题。

美国约有3000万人有糖尿病，但其中近四分之一不知道。让我们仔细看看。

尼基礼物

最常见的糖尿病类型

有几种不同类型的糖尿病，每个类型都有自己的原因。对于您所拥有的疾病的一种形式进行准确诊断是很重要的，因为治疗取决于类型。以下是您应该知道的基础：

前驱糖尿病

如果某人的血糖高于正常，但不足以被诊断为2型糖尿病，那就被认为是前奶油。这意味着A1C血液测试结果在5.7％和6.4％之间。根据疾病控制和预防（CDC）的中心，美国在美国三个成年人中有一个以前的成年人，而且他们的大部分都不知道它。

这是个问题，因为前驱糖尿病患者发展为2型糖尿病的风险更高。幸运的是，前驱糖尿病是可以逆转的:通常通过运动和饮食的改变来降低血糖和降低风险。在某些情况下，医生还会开二甲双胍，一种降低血糖的药物，帮助预防ii型糖尿病。

你有糖尿病前期的风险，如果你:

• 父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病

• 有过妊娠糖尿病吗

• 45岁或以上

• 超重

• 每周至少锻炼三次

1型糖尿病

也被称为“少年”糖尿病由于1型糖尿病通常在儿童时期被诊断出来，它主要是一种自身免疫性疾病，在这种疾病中，你的免疫系统攻击并破坏胰腺中的胰岛素生成细胞。因此，你的身体不再产生自己的胰岛素，所以你需要每天注射胰岛素。人们认为，遗传和环境因素的结合可能首先导致这种疾病的发展。

大多数人与1型糖尿病在童年或年轻的成年期间被诊断出来，但少数人可能不会发展疾病，直到30多岁，40岁或50岁。

1型糖尿病并发症

拥有1型糖尿病也为您面临其他健康问题的风险，特别是如果未经治疗。一些可能的并发症包括：

• 心血管疾病:患有糖尿病的人们正在增加心脏病，中风和高血压的风险。

• 糖尿病神经病变：随着时间的推移，具有高血糖可导致神经损伤，称为糖尿病神经病变。这种表现出刺痛，疼痛，麻木或燃烧的症状，并影响糖尿病的一半人。另外，脚部发生的神经损伤可能导致血流不良，这可能导致伤害和水泡的主要感染等脚部问题的风险增加。

• 肾脏疾病(肾病):糖尿病会让你更容易患慢性肾病。这是因为糖尿病会破坏肾脏中过滤血液废物的系统。

• 眼睛的问题:你的眼睛患糖尿病的风险也会增加，如青光眼和白内障。你的眼睛视网膜的血管也可能受损，这种情况被称为糖尿病视网膜病，会导致失明。

• 皮肤问题：糖尿病患者更容易出现皮肤感染和其他疾病。

• 妊娠并发症：1型糖尿病会导致你和宝宝的问题，如果你怀孕了。例如，如果您的糖尿病在怀孕中不受托管，您的流产，死产和出生缺陷的风险较高。

2型糖尿病

人们2型糖尿病确实会产生胰岛素，但他们的身体不能很好地利用它。他们是胰岛素抵抗。

2型糖尿病，也称为“成人发病型”，是糖尿病最常见的形式。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常发生在中年，但有时在大一点的孩子或青少年。大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素，但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖。

2型糖尿病并发症

治疗类型2糖尿病是很重要的，因为如1型，它可以以其他方式造成严重破坏。2型糖尿病的人经历与1型的糖尿病的长期并发症（见上文列表），包括糖尿病神经病变，皮肤问题，肾病，眼问题，心血管疾病等。

妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病指的是仅发生在妊娠期间的暂时性高血糖。医生怀疑这与这段时间发生的荷尔蒙变化有关。美国疾病控制与预防中心的数据显示，美国每年约有2%至10%的孕妇会患上妊娠糖尿病。

大多数孕妇在其第二三个月的妊娠期糖尿病中筛选出葡萄糖耐量试验，这涉及空腹饮用含葡萄糖的饮料，然后患有血液来检查糖水平。

妊娠期糖尿病通常用运动和饮食变化治疗（例如吃少的淀粉和更多蔬菜，水果和蛋白质）。有些女性也可能需要胰岛素注射。

大多数时候，一旦婴儿出生，血糖水平恢复正常;但是，如果怀孕期间有妊娠糖尿病，那么您也是在生活中发展2型发展2型的平均风险。事实上，约有50％的妊娠糖尿病的人最终得到2型。

妊娠期糖尿病也会使你的宝宝面临健康问题的风险。例如，母亲患有妊娠糖尿病的婴儿低血糖、早产(可能导致呼吸问题和其他问题)、出生体重超过9磅(可能导致分娩困难或剖腹产)以及以后患2型糖尿病的几率更高。

特色馆藏

弗兰克·西林戈医生治疗糖尿病黄斑水肿

走吧!

其他类型的糖尿病

虽然罕见，如果留下未经处理的话，这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题：

• 单基因糖尿病:这种罕见的糖尿病是由单一基因突变引起的，占所有病例的1%至5%。在大多数情况下，这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素;这种情况通常发生在儿童身上。如果不治疗，单基因糖尿病会导致眼睛和肾脏血管的损伤。

• 二次糖尿病：有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，比如库欣综合征和囊性纤维症(详见下文)。某些药物，包括烟酸、利尿剂、艾滋病毒药物和抗癫痫药物，也会导致高血糖。这些类型的糖尿病与其他类型的糖尿病有相似的并发症风险。

• 囊性fibrosis-related糖尿病:如果你有囊性纤维化，你就有患这种糖尿病的风险。基本上，胰腺在囊性纤维化中形成的疤痕会让胰腺很难分泌你需要的胰岛素。囊性纤维化相关糖尿病具有1型糖尿病和2型糖尿病的一些特征。

特色馆藏

眼睛在糖尿病上

特色馆藏

你的生活。你的文化。你的糖尿病。

首先导致糖尿病？

糖尿病的病因取决于你的类型。不管它是什么类型，问题是胰岛素是疾病的核心对于1型糖尿病，人们认为环境因素(如病毒)和基因的结合会触发身体开始攻击产生胰岛素的细胞。对于2型糖尿病，生活方式因素和基因会导致胰岛素问题。通常情况下，这始于胰岛素抵抗，在这种情况下，你的身体不能正常使用胰岛素。

类型1的原因

1型糖尿病大多是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，您的免疫系统以相同的方式攻击您的身体可能攻击侵袭细菌或病毒，以误导试图保护身体的胰腺中的某些细胞。这些称为β细胞的细胞是产生胰岛素的细胞。当你的身体攻击并摧毁它们时，你不能再制作自己的胰岛素。

医生认为，1型糖尿病可能是基因和环境因素共同作用的结果。1型糖尿病可以通过每日注射胰岛素治疗，但无法治愈;而生活方式的改变，如饮食和锻炼，并不能扭转这种状况。

2型原因

2型糖尿病通常是由因素的组合引起的。它倾向于在家庭中运行，某些基因会让你更有可能发展它。在一些种族，包括美洲原住民，非洲裔美国人，太平洋岛民，亚洲人和拉丁美洲等，这也更为常见。

你是如何吃的，你的活跃程度也很重要。携带额外的身体脂肪，特别是在你的腹部，可以有助于胰岛素抵抗力，这种情况在你的胰腺作出充足的胰岛素，但不能很好地使用它，所以糖在你的血液中积聚，而不是进入你的细胞进行能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

有时，2型糖尿病是由胰腺功能不足和身体产生的胰岛素不足引起的。

妊娠期糖尿病的原因

怀孕期间的基因和激素变化是这种类型的罪魁祸首。你患这种糖尿病的风险会增加，如果你:

• 在过去的怀孕中有过它

• 如果你在怀孕前超重

• 有多囊卵巢综合征

• 生了一个超过九磅的婴儿

• 有2型糖尿病家族史

由于主要由胎盘释放的激素，所有女性在怀孕后期都会产生胰岛素抵抗。大多数情况下，胰腺会增加胰岛素的分泌以弥补不足，但如果胰岛素无法维持分泌，血糖水平就会上升，从而导致妊娠期糖尿病。

糖尿病的危险因素是什么?

既然我们知道糖尿病首先发展的是什么，你可能会想知道你是否有风险发展这种特殊情况。确实存在某些因素可以让你更容易获得糖尿病。了解您的风险因素武器，您可以通过知识知识 - 您可以使用措施来减少风险并尽可能健康。这是你需要知道的。

1型糖尿病危险因素

与2型糖尿病相比，1型糖尿病的危险因素还不太清楚。也就是说，一些主要的风险因素是显而易见的:

• 家史。如果你的父母或兄弟姐妹患有1型糖尿病，你也更有可能患上这种疾病。

• 年轻的年龄。儿童，青少年和年轻人最有可能得到1型糖尿病（这就是为什么它有时被称为“青少年糖尿病”），尽管可以在任何年龄段获得它。

• 竞赛。在美国，与黑人和拉美裔美国人相比，白人更有可能患1型糖尿病。

2型糖尿病风险因素

2型糖尿病的风险因素包括:

• Prediabetes。前驱糖尿病会大大增加你发展成全面2型糖尿病的几率。

• 超重。重量多于2型糖尿病的风险增加。

• 45岁或以上。与1型糖尿病不同，老年人更容易患2型糖尿病。

• 家史。患有2型糖尿病的父母或兄弟姐妹会让你更容易获得这种疾病。

• 妊娠期糖尿病史。如果你在怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病，或者你的孩子体重超过9磅，那么你患2型糖尿病的风险就更高。

• 竞赛。美国黑人、拉丁美洲人、印第安人和阿拉斯加原住民患2型糖尿病的风险更高。

我有糖尿病的症状吗?

这种疾病的一个棘手的真相:有时候,没有症状或症状轻微,容易小姐。这就是为什么几乎所有的孕妇被诊断为妊娠期糖尿病,和美国预防服务工作组建议40岁以上成人筛查风险因素,如腹部肥胖。

其他时候，症状是突然而明显的。这是你需要知道的。

糖尿病的第一个迹象

有以下任何一种症状并不一定意味着你有糖尿病。相反，把它们看作是给你的医生打电话的信号:

• 重大渴望：当你的血液中含有过多的糖分时，你的身体会从周围的组织中抽出水分来稀释它。这会让你脱水和口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少，都止渴不了。

• 大量的尿液:当血液中有太多的糖时，你的肾脏试图过滤。他们把它倒入你的尿液中，创造更多的小便。在疾病的更高级阶段，膀胱周围受损的神经可能会导致一些人常常感受到尿尿的冲动，即使很少或没有任何东西出来。您还具有更高的尿路感染风险（UTI）。

• 视力模糊：高血糖会导致液体漏进眼睛，导致晶状体肿胀。这会导致注意力难以集中。

• 咀嚼：如果你总是感到饿，即使是在美餐一顿之后，这可能是你的肌肉和其他组织没有获得能量的信号。葡萄糖——它们需要从你吃的食物中获取，因为它存在于你的血液中。你的肌肉告诉你的大脑它们正在挨饿(即使你已经吃了很多)，让你再次感到饥饿，继续这样的循环。

• 增加感染:2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染，包括酵母菌感染或尿路感染。伤口愈合也可能需要更长的时间，因为多余的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。

• 减肥:在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的征兆。如果你的身体不能从食物中获得所需的葡萄糖，它就会开始分解自身的脂肪、肌肉和其他组织来提供燃料，从而导致体重下降。

• 疲劳:你可能会感到疲惫和虚弱，因为你的大脑、肌肉和其他身体系统无法获得正常工作所需的能量。如果你脱水了，也会让你感到疲劳。

1型糖尿病与型糖尿病症状

当您有1型糖尿病时，您的症状可能会迅速开始，只需几周即可增加。相比之下，2型糖尿病逐渐发展得多，可能需要几年。事实上，症状可能是如此温和，首先你甚至没有意识到任何事情都是如此。这就是为什么在医生常规检查 - 他们可能能够在早期的血液测试提前捕获变化，并帮助防止2型变得更糟。

女性糖尿病症状

糖尿病可以根据你的性别影响你的不同。妇女的风险往往更大，并发症更严重。例如，根据CDC的说法，患有糖尿病的女性具有增加的心脏病风险增加。女性在糖尿病等失明，肾脏疾病和甚至抑郁症中也具有更大的并发症风险。

糖尿病的女性也有着阴道酵母感染和尿路感染的风险增加。保持血糖水平的控制可以帮助减少这种风险。

最重要的是，由于荷尔蒙的变化，经期的人可能会发现他们的血糖水平很难预测。这些激素的变化也会导致你的性生活困难，如果你担心痛苦的性生活或性欲低下，那就和你的医生谈谈。

最后，糖尿病会使怀孕更难，增加怀孕并发症的风险。在怀孕前控制你的糖尿病是理想的，同时在怀孕期间进行定期检查。

男性糖尿病症状

综上所述，当涉及到糖尿病时，男性并没有摆脱困境。不仅男性在体重较轻的情况下更容易患2型糖尿病，而且实际上男性患未确诊糖尿病的可能性更大。所以不要推迟你的医生的常规检查，如果你发现任何奇怪的新症状，要预约。

糖尿病也会使你勃起功能障碍(ED)的风险增加三倍。值得庆幸的是，有很多治疗方法可以帮助解决这个问题。由于糖尿病引起的神经损伤，你可能会经历膀胱过度活跃或失禁，尿路炎，或一种被称为逆行射精的情况，即精液被释放到你的膀胱。

糖尿病酮症病和糖尿病昏迷

在严重的情况下，你的糖尿病——特别是1型糖尿病——可能会导致你患上糖尿病酮症酸中毒(DKA)。如果你的身体没有获得足够的葡萄糖，你的身体就会开始燃烧脂肪来获得它需要的能量。这个过程会产生一种叫做酮的化学物质。如果酮在血液中积累，它会使你的血液酸性更强，而高水平的酮会使你中毒。

DKA的最早警告标志包括：

• 不得不撒尿

• 感觉非常口渴或有口干

• 具有高血糖水平

• 尿液中酮含量高

完全的DKA会导致以下症状:

• 一直感到疲倦

• 干燥,刷新皮肤

• 恶心、呕吐或腹痛

• 有水果味的气息

• 困惑或难以集中注意力

• 呼吸困难

如果您认为您可能有DKA，请立即获得医疗注意事项。DKA可以导致糖尿病昏迷，这是你长期经过的时候，在最严重的情况下，死亡。

DKA可以影响任何类型的糖尿病患者，但在2型糖尿病中很少见。

尼基礼物

医生如何诊断糖尿病？

诊断患有糖尿病患者涉及血液测试，并且可能额外的测试来弄清楚你的类型。正确的诊断是重要的，因为治疗因类型而异。

在医生的办公室会发生什么

很紧张，因为你追求医生的预约，探讨糖尿病的潜在诊断是正常的。了解您在预约期间可能期望的内容可以帮助镇静神经。您的医生可能会进行体检并询问您有关您的症状和家族史的问题。通常，对糖尿病测试的第一方案是进行验血。

糖尿病的血液检查

获得糖尿病诊断的第一步是血液测试。有几种可能的类型。

糖化血红蛋白测试

这种常见的测试措施在过去两到三个月内涂有葡萄糖的红细胞含量的百分比。血糖越高，分数越高。a1c结果低于5.7是正常的;5.7 - 6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明患有糖尿病。

空腹血糖测试

血液将在早上绘制一件事，然后吃饭或喝水以外的任何东西。每个解构器100毫克下的结果是正常的;100至125 mg / dl是预先烫伤的;126 mg / dl或更高表明糖尿病。在诊断您之前，您的医生可能会想进行两次测试。

葡萄糖耐量试验

在空腹吸血后，你会喝一杯葡萄糖饮料，然后在一两个小时后再次吸血。如果你的血糖低于140mg / dl，落在糖饮料后两小时，那就正常;140至199人是预先烫伤的;200 md / dl或for and表示糖尿病。

随机血糖测试

一天中的任何时候都可以抽血，不管你最近有没有吃过东西。200毫克/分升意味着你可能有糖尿病。

抗体测试

为了帮助差异化1型和2型糖尿病，您的医生也可能吸血以用于“自身抗体”测试，看看您的免疫系统是否正在攻击胰腺。1型的人常用于几种特异性自身抗体的阳性，而具有2型（或罕见的单生糖尿病）的人不会。

尿液试验糖尿病

如果你的医生怀疑你患有1型糖尿病，她可能会检查你的尿液中是否有酮，酮是身体分解脂肪以获取能量时产生的化学物质。

这种测试可以在家里、实验室或医生的办公室通过向标本杯中撒尿来完成。酮类含量极高是酮症酸中毒的标志，这是糖尿病的一种潜在致命并发症，需要紧急治疗。

糖尿病的最佳治疗方法是什么？

无论你的治疗方法是什么，为了决定胰岛素的剂量、食物和锻炼，你很可能会从每天检查血糖开始，甚至每天数次。这是一种完整的生活方式我们会在讨论其他治疗方法后详细分析。除了自我监控，医生还会根据你的糖尿病类型考虑以下几种治疗方法:

1型糖尿病治疗方法

1型糖尿病的主要治疗方法是胰岛素。这是你需要知道的。

胰岛素

所有1型糖尿病患者都需要每天服用胰岛素。有几种不同的方式将胰岛素输送到身体:

• 注射：这是服用胰岛素最常见的方法。要注射药物，你会使用注射器或“笔”，通常在你的腹部、上臂、大腿或臀部。

• 胰岛素泵:每天需要多次注射或高酮酸的人可能更喜欢胰岛素泵，这在整个一天中通过佩戴在您的身体上的微小导管自动提供胰岛素。

• 胰岛素吸入器:一些患有1或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入胰岛素，通过吸入器将粉末呼吸到肺部。

胰岛素过多的危害

不小心过多的胰岛素是危险的 - 它会导致你的血糖垂直并导致低血糖。如果您在错误的时间内意外注射错误的剂量，或者将胰岛素注射但后来跳过您的预定膳食，则会发生这种情况。如果您已经过量过胰岛素，请立即寻求医疗保健是很重要的。在最严重的情况下，胰岛素过量可以导致癫痫发作或昏迷。

胰岛素问题为您的医生

如果您的医生为您的糖尿病规定了胰岛素，它可能会感到压倒性。提出问题非常重要，以便您了解您的待遇的内部和出局。您可能想要询问医生的一些问题包括：

• 我的处方细节是什么？（名称，剂量的强度等）

• 如何安全地存储胰岛素？

• 胰岛素如何工作？

• 我什么时候第一次开始服用它？

• 我怎样服用胰岛素?我还需要其他用品吗?

• 要多久才能感觉到效果?

• 我应该在什么时候服用胰岛素?我需要如何计划我的膳食/零食?

• 有什么食物或饮料(包括酒精)是我服药期间不能吃的吗?

• 如果我忘了吃药会怎么样?

• 如果我的血糖水平过高或过低，我该怎么办?

• 我可能会有什么副作用?

2型糖尿病治疗方法

对于2型糖尿病，有几种治疗方案。它们可以单独使用，也可以相互结合使用。

胰岛素

一些2型糖尿病患者可能也需要服用胰岛素。虽然你可能不需要定期服用胰岛素，但在某些特殊情况下你可能需要胰岛素，比如你怀孕了。

口服药物

一些药片(或液体)相互联合使用或与胰岛素一起使用，可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。以下是一些常见的药物:

• 二甲双胍:在品牌名称下出售葡萄糖，Glumetza，toftamet和riomet，二甲双胍是一种药物，减缓您吃糖的碳水化合物崩溃，并减少了肝脏产生的葡萄糖。通常是第一种针对2型糖尿病的药物。潜在的副作用包括B-12缺乏症，您可以携带补充剂，以及腹胀，恶心，腹痛和腹泻。

• 噻唑烷基：actos（罗西唑酮）和Avandia（Pioglitazone）是降低循环脂肪浓度和提高胰岛素敏感性的药物。也就是说，它们确实有潜在的副作用，比如骨折、体重增加、充血性心力衰竭、膀胱癌(吡格列酮)和高胆固醇(罗格列酮)的风险。

• 磺酰脲类药物:Amaryl(格列美脲)、Glucotrol(格列吡嗪)和格列本脲的品牌名称包括DiaBeta、Glynase和Micronase通过刺激胰腺产生更多胰岛素，有效控制血糖和降低糖化血红蛋白水平。服用这些药物需要注意的副作用包括体重增加，如果你不吃饭，还会出现低血糖。

• Meglitinide:prandin（repaglinide）和starlix（基本内酯）还通过使胰腺释放更多的胰岛素，但它们是一种较短的药物，主要用于将血糖保持在餐饮期间的健康水平。潜在的副作用与磺酰脲类类似。

• DPP-4抑制剂:Januvia (Sitagliptin)， Onglyza (saxagliptin)和Tradjenta (linagliptin)DPP-4抑制剂还触发胰腺以产生更多的胰岛素。也就是说，它们倾向于对血糖水平产生适度的影响，并且可以伴随着关节疼痛和胰腺炎的风险等副作用。

• SGLT2抑制剂：Farxiga（Dapagliflozin），Invokana（Canagliflozin）和JAddiance（Empagliflozi）增加肾脏从血液中排出的糖分。另一个好处是:它们可能有助于降低你患心脏病和中风的风险。然而，也有潜在的副作用，包括坏疽的风险，截肢的风险(卡纳利flozin)，骨折的风险(卡纳利flozin)，阴道酵母菌感染，低血压，尿路感染和高胆固醇。

• Alpha-glucosidase抑制剂:格列赛特(米格列醇)和欧瑞赛特(阿卡波糖)减慢淀粉的消化和分解成葡萄糖，并调节小肠吸收多少葡萄糖。它们通常不会导致体重减轻或获得，但它们也可以具有消化副作用，如天然气，腹泻，腹部痉挛和腹胀。

• GLP-1受体受体激动剂:Victoza (liraglutide)， Trulicity (dulaglutide)和Ozempic (semaglutide)是GLP-1受体激动剂药物的例子。这些药物的作用是帮助你的身体更有效地使用胰岛素，从而降低你的血糖。如果你是高危人群，其中一些可能会导致体重减轻，并降低患心脏病的风险。你可能会经历的副作用包括恶心和呕吐，很少有胰腺炎。

饮食和锻炼

吃好,锻炼无论你患的是哪种糖尿病都会对你的健康有帮助也就是说，1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。不管你吃得多好，你都不能让你的胰腺再次产生胰岛素。

然而，饮食可用于帮助治疗2型和妊娠期糖尿病。此外，常规运动还可以降低胰岛素抵抗力，改善您的身体使用胰岛素的方式，保持2型糖尿病检查。

以下是一些关键饮食和运动提示，以帮助管理糖尿病：

• 退出含糖饮料。2型糖尿病患者可以做的最重要的饮食改变之一是减少或停止饮用苏打水和果汁等可能会升高血糖的含糖饮料。

• 改变你的食物种类。要吃一系列健康的食物是很重要的，以获得您需要的营养素。例如，优先化瘦蛋白，低淀粉蔬菜，心健康脂肪和全谷物。

• 试着制定一个饮食计划。有些患有糖尿病的人可以与他们的医生或营养师一起拿出个性化的膳食计划。这可以帮助您确保您与您需要帮助平衡血糖所需的食物保持目标。作为您的膳食计划的一部分，您也可能需要计算碳水化合物，因为它们比其他食物更多地影响您的血糖。

• 动起来。每周至少五天至少锻炼30分钟的运动是帮助您的糖尿病的理想选择。一个有氧和力量训练练习的混合是目标。找到一个你喜欢的活动，就像骑自行车或徒步旅行一样。善良的老走路也是伎俩！

• 锻炼时保持安全。糖尿病患者必须进行体育锻炼，但要确保你知道低血糖的迹象，这样你才能停下来并保持安全——困惑、虚弱、头晕和大量出汗。由于糖尿病患者脚部问题的风险更高，所以在锻炼时要确保穿支持性的鞋子。

妊娠期糖尿病治疗

与2型糖尿病一样，饮食和锻炼通常是妊娠期糖尿病的一线治疗方法。如果这还不足以让你的血糖降至健康水平，你可以在怀孕期间服用胰岛素或二甲双胍等糖尿病药物。

你的糖尿病护理团队

糖尿病可能是由你的初级保健提供者或专门治疗糖尿病等激素紊乱的医生诊断出来的。在确诊后，您可能会与其他医疗保健专业人员一起工作，以帮助管理您的病情的不同方面:

• 眼科医生或验光师。这些都是眼科医生，他们可以帮助您诊断和管理与糖尿病相关的眼部条件。

• 注册营养师营养。营养师是营养专家，他们可以帮助你了解最好的饮食计划，以更好地管理你的糖尿病。

• Podiatstrist。PodiaTrists是脚医生。当你有糖尿病时，你的风险增加了血液流向脚的问题，这可能导致问题，因此与富牛犬合作可能尤为重要。

• 心理健康专业人士。与精神科医生、心理学家或治疗师一起工作可能会对应对糖尿病等慢性疾病的生活挑战有所帮助。患有糖尿病会给你的情绪带来负面影响，所以有一个你信任的心理健康专家来帮助你克服这些压力是关键。

• 药剂师。药剂师是一家在线合作的专家，在导航糖尿病药物时可以有所帮助，以确保您知道如何正确接受它们并知道可能与他们互动的内容。

• 健身专业。一个生理学家，私人教练，或物理治疗师也可以是一个重要的补充到你的糖尿病保健团队。他们的工作是帮助你想出一个合适的锻炼计划，并确保你安全地进行。

血糖和糖尿病

许多糖尿病症状面积与血糖水平有关的血糖水平，因此监测您的血糖水平，以确保它们在您的范围内是糖尿病游戏的名称。您的医生会通知您是否应定期监测血糖 - 这通常是服用胰岛素的人或难以控制其血糖水平的人。他们可能希望您严格记录您的血糖读数，以便在预约期间与您审核。

典型的靶标在饭前80-130 mg / dl，在您开始吃饭后1至2小时180 mg / dl。也就是说，这些目标可以根据你的年龄比如你的时间而有所不同，所以你的医生可以让你知道你的目标血糖范围应该是什么。

自我监测血糖

为了监测血糖，您可能会使用家用葡萄糖仪用专门的柳叶瓶“笔”戳你的指尖，然后将血液放在仪表中的测试条上。在某些情况下，您的DOC可能提出连续葡萄糖监测器，其中微小的传感器插入腹部，臂或大腿的皮肤下，以定期检查葡萄糖水平。如果水平降低，设备会提醒您。

自我监测你的葡萄糖是方便的，因为你可以随时随地使用它，而没有医生的帮助。但是，如果您使用的是测试条，很重要的是要知道有时他们可以给出不准确的读数。如果测试条存储在太热或太冷的位置，或者它们已过期，则可能发生这种情况。如果您的葡萄糖水平非常高或非常低，您也可能有不准确的读数。如果您在正常范围以外的方式获得阅读，请务必检查您的医生。

如何检查你的血糖

检查血糖水平的主要方式是使用血糖仪。这是它的工作原理：

• 洗手，把测试条放入血糖仪中。

• 使用浇筑设备刺破指尖的一侧。这将产生滴注滴的血液，

• 将测试条带到血液中。您的血糖读数将显示在仪表上。

何时测试你的血糖

当你测试你的血糖时是一个更复杂的问题，因为它因人的人而异。如果您有1型糖尿病，您可能需要测试级别的典型时间包括：

• 饭前和零食前

• 运动前后

• 去睡觉之前

如果你是2型糖尿病患者，你可能需要在饭前和睡前检测血糖。

有关何时以及您应该如何检查血糖的特定说明，请与您的医生交谈。在包括您所需的药物的因素也会影响您的阅读时间表。

如何使用连续葡萄糖监测器（CGM）

有些人用连续的葡萄糖监测器（CGM）而不是具有试验条的仪表跟踪他们的血糖水平。通常，使用CGM的人有1型糖尿病。使用CGM，有一个传感器插入皮肤下方，每隔几分钟会自动测量血糖。通常，您每周需要更改传感器或两次 - 虽然某些类型的CGM具有可以佩戴的传感器。

高血糖（高血糖）

当你的血糖太高时，它被称为高血糖。如果您的身体没有获得所需的胰岛素量或无法有效地使用它，这可能会发生这种情况。这可能是由：

• 吃太多食物或比平时摄入更多碳水化合物

• 脱水

• 没有摄入足够的糖尿病药物(胰岛素或口服药物)

• 其他药物的副作用

• 没有身体活动

• 压力，疾病或在你的时期

您可能拥有高血糖的迹象包括葡萄糖监测器的高读数，尿液中的高水平糖，不得不经常排尿，感觉比平常更热。

治疗高血糖症是重要的，因为它可以发展成酮症症（糖尿病昏迷），这是一种需要立即治疗的危险疾病。迹象包括呼吸急促，呼吸般的水果气味，恶心和呕吐，口干。

很多次，锻炼可以有效降低血糖水平。那说，如果你的尿液有酮，你不想锻炼，因为它实际上可以让事情变得更糟。因此，如果您的血糖超过240mg / dl，则在锻炼前检查酮类的尿液很重要。如果您有ketones，请与您的医生联系是最好的方式让您的血糖下来。他们可能表明少吃或调整你的药物剂量或时间。

低血糖(Hypoglycemia)

当你的血糖水平降得太低时，就叫做低血糖。当出现这种情况时，你需要采取措施让关卡恢复到应有的水平。低血糖的症状包括:

• 紧张或焦虑

• 易怒

• 颤抖

• 出汗或发冷

• 混乱

• 头晕或眩晕

• 饥饿

• 恶心想吐

• 增加心率

• 嗜睡或弱点

• 视力模糊

• 头痛

• 梦魇

• 缉获

• 这些症状是检查血糖并采取行动的标志。与您的医生交谈：以及饮食，您的医生也可能表明其他方法，如葡萄糖片，帮助您提高您的水平。

糖尿病治疗会引起并发症吗?

任何药物都有潜在的副作用，糖尿病也不例外。但没有什么比不治疗更严重的后果了——比如心脏病、视力下降、神经痛、足溃疡，甚至截肢。
这些是最常见的糖尿病治疗方法的一些副作用：

• 连续葡萄糖监测:皮肤刺激，疼痛，肌肉疼痛。该处理通常用于1型糖尿病，但也可用于其他类型。

• 胰岛素：低血糖头痛体重增加流感样症状使用胰岛素泵时输液部位感染。再次强调，这是最常用的1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者也可能需要胰岛素。

• 口服药物:适用于2型糖尿病服用口服药物，恶心，腹泻，气体，出汗，感到焦虑或摇晃，体重增加，肿胀可能是潜在的副作用。

如何处理胰岛素过量导致的低血糖

如果你体内的胰岛素过多，就会很危险，并导致糖尿病休克，糖尿病休克是指极度低血糖。你的行为取决于服药过量的严重程度。

• 轻度胰岛素过量。如果血糖低于70毫克/分升。根据美国糖尿病协会的说法，轻度低血糖通常可以用“15-15规则”来治疗。这意味着摄入15克碳水化合物(比如一小块零食或葡萄糖片)，15分钟后检查血糖。如果在这之后你的血糖仍然低于70毫克/分升，再吃一份15克碳水化合物，并重复这一过程。

• 中度至重度胰岛素过量。如果你的血糖严重低，你可以使用Glucagon套件来治疗它。如果他们可以规定它，你应该在手上询问你的医生。此套件允许您将胰高血糖素（一种激素）注入到您的身体中，这有助于您的身体释放存放葡萄糖和血糖。如果您没有Glucagon套件，并且您的血糖是低的，拨打911或立即转到呃．急救人员可以给你药物，帮助你恢复水平，并在你昏倒时让你苏醒过来。如果你身边的人因低血糖而昏迷，而你又没有胰高血糖素试剂盒或不知道如何使用，请立即拨打911。

尼基礼物

孕期糖尿病

怀孕前是否患有糖尿病，或者在怀孕期间培养妊娠期糖尿病，糖尿病可能对你和宝宝造成风险。在怀孕之前，可以通过将您的血糖水平达到目标范围来减少这些风险。

1型和2型糖尿病和怀孕

如果您有1型糖尿病或2型糖尿病并怀孕，您应该了解某些风险：

• 出生缺陷。如果在怀孕的前两个月在婴儿的关键器官形成时，您的婴儿有严重的出生缺陷的风险。

• 高出生体重。如果你的糖尿病没有得到很好的控制，那么你宝宝的血糖也会上升。这使得它们长得更多。超重的宝宝会使分娩困难，增加剖腹产的风险。

• 高血压(子痫前期)。糖尿病会增加患高血压的风险。怀孕期间的高血压会导致子痫前期，也就是你有高血压，尿液中含有蛋白质，手指和脚趾肿胀。这可能会导致你和宝宝的并发症，比如早产，甚至有癫痫或中风的风险。

• 早产。糖尿病会增加婴儿早产的几率。这可能会导致婴儿呼吸问题、心脏问题、肠道问题、大脑出血和视力问题。

• 低血糖(低血糖)。如果你在怀孕期间因为服用糖尿病药物而血糖偏低，这对你和你的孩子都是危险的。这就是为什么在怀孕期间密切监测血糖很重要。此外，如果你在怀孕期间没有很好地控制糖尿病，你的孩子出生后也会出现低血糖，这需要密切的监控。

• 流产或死胎。患有糖尿病的妇女在怀孕20周前(流产)或20周后(死产)流产的风险增加。

由于这些风险，你在怀孕之前采取措施让你的糖尿病措施 - 在你怀孕之前，也是如此。这样做可以帮助增加健康怀孕的机会。这意味着理想情况下，在怀孕之前，您将在您怀孕之前与您的医生合作，并在展示您在构建之前将血糖拿出血糖。怀孕之前和在怀孕之前，您应该定期查看您的医生，以便他们可以密切监控您的任何可能出现并及时对待它们的问题。对于糖尿病的女性来吃健康饮食并获得足够的身体活动也很重要，这可以增加他们健康的怀孕和出生的机会。

妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病是指你在怀孕期间第一次患上糖尿病。患有妊娠糖尿病的妇女面临上述许多妊娠并发症的风险，包括生一个超大的婴儿，剖腹产、高血压和低血糖的风险更高。

许多患有妊娠糖尿病的女性都会通过饮食健康的食物来治疗他们的妊娠糖尿病并定期锻炼。密切观察你的血糖也很重要，并服用你的医生开戒指的药物。

在孩子出生6到12周后，你还需要进行糖尿病检查，因为妊娠糖尿病会增加你患2型糖尿病的风险。

儿童糖尿病（青少年糖尿病）

这是真的:孩子也会患上糖尿病。以下是你应该知道的关于每种类型的风险。

儿童1型糖尿病

1型糖尿病有时被称为青少年糖尿病，因为它通常首先发生在儿童。儿童可能正在发育1型糖尿病的第一个迹象包括:

• 更频繁地小便，即使在培训便盆之后也可能掌握

• 又渴又饿

• 疲劳增加

• 减肥

如果你的孩子表现出任何这些迹象，带他们去检查是很重要的。不治疗1型糖尿病会导致严重的健康问题。

儿童2型糖尿病

2型糖尿病可发生在任何年龄，包括儿童，尽管它过去被称为“成人发病”糖尿病。多年来，随着儿童肥胖率的上升，它在儿童中变得越来越普遍。2型糖尿病的风险因素包括超重，家庭成员中有2型糖尿病患者，或者母亲患有妊娠糖尿病。

2型糖尿病的早期迹象类似于上面列出的类型1.此外，您的孩子也可能对其皮肤部分的变暗，如周围的腋窝或颈部。

糖尿病患者的生活是什么样的?

听着，这是一种疾病，带着它生活很有压力。有些人不理解你的情况，不能理解你正在经历的事情。

但由于糖尿病相对普遍，有很多人都理解并可以帮助让生活变得更容易．

最大的挑战之一可能是你需要做的所谓的“自我管理”量——检查血糖、给自己注射、正确服药、坚持健康饮食。

由于这个原因，许多人发现与认证糖尿病教育者(CDE)一起工作很有用。这些医疗保健提供者(通常是注册护士或注册营养师)了解糖尿病治疗的细节，能够提出在现实生活中有效的系统和解决方案。

如果您发现自己在糖尿病诊断面前感到沮丧和不堪重负，请不要犹豫，告诉您的医生。你的感觉远离这种方式，并与糖尿病教育者，支持小组或心理健康辅导员一起使用，可以让你回到轨道上。

哪里可以找到糖尿病社区?

与了解你正在经历的事情的人交谈可能和找到有效的治疗方案一样重要。这里有一些地方可以让你开始建立联系，寻找资源，结交朋友。

前糖尿病Instagrammers

来自#T1D和#T2D社区的instagram用户并不缺乏——这里有一些我们最喜欢的人，他们正在分享对糖尿病有益的食谱和消除耻辱的真实谈话。

• 米拉克拉克巴克利,@thehangortoman

  遵循,因为:她将自己患有糖尿病(2016年被诊断为2型糖尿病)的生活方式转变为数字故事，分享如何在患糖尿病的同时享受生活中的美好事物，比如芝士汉堡和旅行。

• 米歇尔·莱恩APRN-BC,@dabadassaprn.

  遵循,因为:这个耶鲁大学毕业，家族护士从业者和泰拳跆拳道爱好者也是1型糖尿病患者。Laine不糖（原谅双关语）她的疾病，但她确实承诺永远不要让它抱着她。

• 凯莉,@OfficialCarrielane.

  遵循,因为:作为一名准妈妈，患有1型糖尿病的莱恩分享了所有关于怀孕的准备，怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平，以及你的身体(和思维)在整个过程中是如何变化的。毫无疑问，作为母亲，她会继续分享，所以没有更好的时间去跟进她。

• 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗，@2ketodudes

  遵循,因为:任何这些“格解者谈论食物的人都毫不惊讶，因为糖尿病 - 特别是2-被大部分地管理，以及你如何燃料的身体。他们的食谱范围从美食眼睛糖果“嘿，我可以做到！”

• Christel Oerum，@diabetesstrong_ig

  遵循,因为:她把一个关于1型糖尿病的锻炼和营养的个人博客变成了最大的糖尿病健康网站之一，并创建了电子书适合糖尿病来激励那些依赖胰岛素的人。

前糖尿病的播客

如果你是一个发情狂，那么你很幸运——这里有大量关于糖尿病患者生活的播客，可以帮助你感觉不那么孤独，更多地与这个受欢迎的社区联系在一起。

• 2 keto dudes。本播客跟踪报道了卡丽·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林从代谢综合症和2型糖尿病到更清洁、更健康的生活的旅程，他们将这归功于坚持生酮饮食。期待关于生酮利弊和争议的会议。

• 果汁盒。斯科特比纳是一个作者，博主她的女儿患有1型糖尿病，她的父亲也因此而自豪地呆在家里。虽然他自己没有糖尿病，但他必须学会像对待自己的糖尿病一样对待糖尿病，因为他的女儿被诊断出糖尿病时只有两岁。

• 我的懒惰胰腺。1型糖尿病不会阻碍你成为一名运动员。凯尔·马斯特曼(Kyle Masterman)的目标是骑自行车穿越澳大利亚，他带来了在运动和健身方面打破障碍的客人——所有人都患有糖尿病。在去健身房的路上听一听，帮助你进入状态。

• 糖尿病日常研磨。Amber Clour从小就患有1型糖尿病，在这个吸引人的播客中，她召集了一组1型或2型糖尿病患者。重点:关于日常生活的真实建议。没有浮华，只有现实。

顶级糖尿病支持团体和非利润

想和其他糖尿病患者有更多的联系吗?这些非营利组织提供了似乎无穷无尽的资源，包括虚拟和现实支持小组，直接与那些刚刚得到它的人联系。

• 美国糖尿病协会。这一非营利组织拥有超过565,000名志愿者，540,000名志愿者和400名员工，这是一种旨在估计的力量。在其使命的核心：提高对胰岛素价格的影响和治疗患有糖尿病，并倡导政策变革的影响。

• 糖尿病研究所基础。首先，科学家们正在努力寻找治疗糖尿病的方法。他们的目标有点不合常规，就是让自己破产。解药意味着他们的任务完成了!

• JDRF(原名青少年糖尿病研究基金会)。这是为了孩子们 - 或者更频繁地，小孩对抗1型糖尿病的父母。非营利组织是全球领先的全球组织资助1型糖尿病研究，迄今为止筹集了20亿美元的研究。

• 控制你的糖尿病。这个非营利组织的创始人是一名内分泌学家，他在15岁时被诊断出患有1型糖尿病。史蒂夫埃德尔曼，医学博士，在会议上汇集了患者和专家在美国各地，以帮助他们更好地理解和管理他们的生活与糖尿病。

• 糖尿病。女士们，欢迎加入姐妹会。虽然糖尿病没有歧视，但有一整个世界的疾病只影响女性(你好，怀孕，更年期，和其他激素失衡的时刻)。来这里寻求同伴的支持、教育和希望的故事。

外表

虽然糖尿病的诊断肯定会在某种程度上肯定会使您的世界脱落，但您可以学习管理条件并回到养活您想要的生活。如今，有很多高效的方法可以在治疗中获得血糖水平，从试验和真菌药物到您的饮食和运动常规的有意义的变化。并记住，你并不孤单：当你导航这个条件时，不要犹豫与那些可以帮助你的人 - 无论是那是一个被爱的人，你的医生，还是糖尿病社区中的其他人。我们都在这里为您服务。
Lara Desanto的报告

迎接我们的作家

阳光海金

Sunny是一个健康记者，在妇女和儿童健康方面具有深刻的专业知识，他们为美国的一些最大和最着名的印刷和数字出版物编写了一份。她也是这本书的作者食物：好女孩的药物并在身体形象，饮食障碍，父母身份和心理健康上写论文和报告的作品。她住在波特兰，或与她的丈夫和两个女儿一起生活。

接下来读什么

9每天吃更好的血糖的技巧

超级低血糖零食

庆祝五月五日，身体健康!

关于糖尿病胰岛素的神话与事实