我们来谈谈糖尿病

你是否刚刚被诊断出来或思考你可以有糖尿病，你可能紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在本页alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

糖尿病

我们的专业面板

我们去了一些国家的糖尿病顶级专家，为您带来最新信息。

Katherine Araque，M.D.

内分泌主任

Providence Saint John的健康中心的太平洋神经科学院

加利福尼亚州圣莫尼卡

医学博士螳螂利奥

儿科内分泌学家

拉什大学医学中心

芝加哥，IL.

Peter Goulden，M.D.

内分泌和新陈代谢司医学主任

西奈山圣卢克医院

纽约，纽约

无论如何，糖尿病是什么？

每个人都听说过糖尿病。这是世界上最常见的慢性病之一，发病率仍在上升。然而，大多数人并不完全了解它的成因，也不知道它是如何影响日常生活的。许多人认为，因为这种疾病很普遍，所以并不严重。但如果不及时治疗，糖尿病会导致心脏病、视力下降，甚至截肢。

最基本的，糖尿病(正式名称)是一组导致人们血液中糖(或葡萄糖)水平高于正常水平的疾病。葡萄糖来自蛋白质，碳水化合物，你吃和喝的脂肪，以及你的肝脏，它制造和储存这种物质。

Nikki Cagle.

如果一切都按照计划进行，你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素，帮助葡萄糖从血液中转移到身体的一些细胞中，作为能量使用。但是如果你的身体对胰岛素有抵抗力，或者不能产生足够的胰岛素，葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移，血液中多余的糖分会引起炎症和其他主要的健康问题。

美国约有3000万人有糖尿病，但其中近四分之一不知道。让我们仔细看看。

最常见的糖尿病类型

有几种不同类型的糖尿病，每个类型都有自己的原因。对于您所拥有的疾病的一种形式进行准确诊断是很重要的，因为治疗取决于类型。以下是您应该知道的基础：

1型糖尿病

也被称为“少年”糖尿病由于1型糖尿病通常在儿童时期确诊，它主要是一种自身免疫性疾病，你的免疫系统攻击并破坏胰腺中的胰岛素制造细胞。因此，你的身体不再产生自己的胰岛素，所以你需要每天注射胰岛素。

大多数人1型糖尿病在童年或年轻的成年期间被诊断出来，但少数人可能不会发展疾病，直到30多岁，40岁或50岁。

2型糖尿病

人们2型确实产生自己的胰岛素，但他们的身体没有采用很好。它们是耐胰岛素的。

2型糖尿病，也被称为“成人发病”，是最常见的一种疾病。90%到95%的糖尿病患者都是2型糖尿病。它通常在中年时期发育，但有时在稍大的孩子或青少年中出现。

大多数有2型的人都不需要服用胰岛素，但它们可能需要其他药物来帮助培养血糖。

如果某人的血糖高于正常，但不足以被诊断为糖尿病，那就是考虑的Prediabetes.。

患有前奶油的人具有增加的发展风险。运动和饮食变化通常被规定降低血糖并降低风险。在某些情况下，医生也可以在达二甲双胍，降血药物中进行，以帮助预防2型。

特色馆藏

弗兰克西林博士在糖尿病黄斑水肿上

走吧!

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指仅在怀孕期间发生的临时高血糖。医生怀疑它与在此期间发生的激素变化有关。

大多数孕妇在其第二三个月的妊娠期糖尿病中筛选出葡萄糖耐量试验，这涉及空腹饮用含葡萄糖的饮料，然后患有血液来检查糖水平。

妊娠期糖尿病通常通过运动和饮食改变来治疗(比如少吃淀粉，多吃蔬菜、水果和蛋白质)。一些女性可能也需要注射胰岛素。

大多数情况下，一旦婴儿出生，血糖水平就会恢复正常;但是如果你在怀孕期间患有妊娠糖尿病，那么你在以后的生活中患2型糖尿病的风险也高于平均水平。

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眼睛在糖尿病上

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你的生命。你的文化。你的糖尿病。

其他类型的糖尿病

虽然罕见，如果留下未经处理的话，这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题：

• 单一的糖尿病：占所有病例的1％至5％，这种稀有类型的糖尿病是由单一基因的突变引起的。在大多数情况下，该疾病是由于一个人的胰腺不能制作足够的胰岛素;这种情况通常在孩子们中找到。

• 二次糖尿病：有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，如缓冲的综合征和囊性纤维化。某些药物，包括烟酸，利尿剂，艾滋病毒药物和抗癫痫药物，也可以导致高血糖。

首先导致糖尿病？

疾病的原因取决于您的类型。

类型1的原因

1型糖尿病大多是自身免疫性疾病。在这种情况下，您的免疫系统以相同的方式攻击您的身体可能攻击侵袭细菌或病毒，以误导试图保护身体的胰腺中的某些细胞。这些称为β细胞的细胞是产生胰岛素的细胞。当你的身体攻击并摧毁它们时，你不能再制作自己的胰岛素。

医生认为，1型糖尿病可能是由基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病可治疗每日胰岛素注射，但不能固化;和生活方式更改，如饮食，运动不会扭转它。

类型2的原因

2型糖尿病通常由多种因素共同引起。它往往会在家族中遗传，某些基因会使你更有可能患上这种病。在一些种族群体中也更常见，包括美洲土著、非洲裔美国人、太平洋岛民、亚洲人和拉丁美洲人。

如何饮食和运动也很重要。体内多余的脂肪，尤其是腹部脂肪，会导致胰岛素抵抗，胰腺分泌大量胰岛素，但不能很好地利用它，所以糖分在血液中堆积，而不是进入细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

有时，2型糖尿病是由胰腺不活跃和你的身体不能产生足够的胰岛素引起的。

妊娠期糖尿病的原因

怀孕期间的遗传和荷尔蒙变动是这种类型的罪魁祸首。

所有妇女都在怀孕后期的胰岛素抗性，感谢素数主要由胎盘释放。大多数时候，胰腺安培生产胰岛素的弥补差异，但在其无法跟上的情况下，血糖水平上升和妊娠期糖尿病发展。

我有糖尿病的症状吗?

关于这种疾病的棘手真相：有时，没有症状或症状是如此轻柔，它们很容易错过。这就是为什么所有孕妇都被筛选为妊娠期糖尿病，而美国预防性服务工作队建议筛查超过40岁的成年人，患有腹部肥胖等危险因素。

其他时候，症状是突然和清晰的。有任何以下迹象并不一定意味着你有糖尿病。相反，认为他们是一个叫做医生的信号：

• 主要的渴望:当你的血液有太多的糖，你的身体从周围组织中拉水以试图稀释它。让你脱水和口渴。有些糖尿病患者觉得无论他们喝多少，他们都无法解渴。

• 很多小便：当血液中有太多的糖时，你的肾脏试图过滤。他们把它倒入你的尿液中，创造更多的小便。在疾病的更高级阶段，膀胱周围受损的神经可能会导致一些人常常感受到尿尿的冲动，即使很少或没有任何东西出来。您还具有更高的尿路感染风险（UTI）。

• 视力模糊：高血糖可能导致液体泄漏到您的眼中，导致镜片膨胀。这导致困难的重点。

• 点心:如果你一直饿了，即使在好吃的饭后，也可能是一个标志，你的肌肉和其他组织没有得到能量 - 即。葡萄糖 - 他们需要从你吃的食物中吃，因为它在你的血液中挂了。你的肌肉告诉你的大脑，他们正在挨饿（即使你吃了很多），让你再次渴望并继续循环。

• 增加感染：2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染，包括酵母菌感染或尿路感染。伤口愈合也需要更长的时间，因为额外的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。

• 减肥:在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的标志。如果您的身体无法从食物中获得葡萄糖，它将开始分解自己的脂肪，肌肉和其他燃料组织，导致体重减轻。

• 疲劳：你可能会感到疲惫和弱，因为你的大脑，肌肉和其他机身系统没有得到他们需要正常工作的能量。如果你脱水，那可以让你累。

Nikki Cagle.

医生如何诊断糖尿病？

获得糖尿病诊断的第一步是血液测试。然后，如果您诊断患有糖尿病，您的医生可能会执行额外的测试以确定您拥有的类型。正确的诊断是重要的，因为治疗因类型而异。

糖尿病的血液测试

• A1C（或糖化血红蛋白）测试。这是一种常见的测试方法，可以测量在过去的两到三个月里红细胞被葡萄糖包裹的比例。你的血糖越高，你的分数越高。A1C低于5.7为正常;5.7 ~ 6.4为前驱糖尿病;6.5或以上表明糖尿病。

• 空腹血糖测试。血液将在早上绘制一件事，然后吃饭或喝水以外的任何东西。每个解构器100毫克下的结果是正常的;100至125 mg / dl是预先烫伤的;126 mg / dl或更高表明糖尿病。在诊断您之前，您的医生可能会想进行两次测试。

• 葡萄糖耐量试验。在空腹吸血后，你会喝一杯葡萄糖饮料，然后在一两个小时后再次吸血。如果你的血糖低于140mg / dl，落在糖饮料后两小时，那就正常;140至199人是预先烫伤的;200 md / dl或for and表示糖尿病。

• 随机血糖测试。无论你最近还吃掉了血液。结果200 mg / dl意味着您可能有糖尿病。

• 抗体测试。为了区分1型和2型糖尿病，你的医生可能还会抽血做“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者的几种特异性自身抗体检测通常呈阳性，而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不然。

尿液试验糖尿病

如果你的医生怀疑你有1型糖尿病，她可能想要测试你的尿液，你的身体在折断能量脂肪时产生的化学品。

测试可以在家或在实验室或医生办公室进行，通过撒尿进入标本杯。极其高水平的酮是…的标志酮症酸中毒这是一种需要紧急治疗的糖尿病潜在的致命并发症。

糖尿病的最佳治疗方法是什么？

无论你的治疗方法是什么，最可能的是你会每天检查你的血糖，甚至是每天几次，以便决定胰岛素剂量，食物和运动。

为此，您可能会使用家用葡萄糖仪用专门的柳叶刀“笔”戳尖头，然后将血液放在仪表中的测试条上。在某些情况下，您的DOC可能提出连续葡萄糖监测器，其中微小的传感器插入腹部，臂或大腿的皮肤下，以定期检查葡萄糖水平。如果水平降低，设备会提醒您。

以下是您的医生将根据您的糖尿病类型考虑的几种治疗方法：

胰岛素

所有患有1型糖尿病的人都需要每天服用胰岛素。有些类型或妊娠期糖尿病的人也可能需要胰岛素。有几种不同的方式胰岛素可以送到身体：

• 注射：这是服用胰岛素的最常见方式。注射药物，您将使用注射器或“笔”，通常在腹部，上臂，大腿或屁股中。

• 胰岛素泵：每天需要多次注射或高酮酸的人可能更喜欢胰岛素泵，它通过在身体上穿过的微小导管自动地提供胰岛素。

• 胰岛素吸入器：一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入型胰岛素，一种通过吸入器吸入肺部的粉末。

口服药物

一些药片(或液体)，相互配合或与胰岛素一起使用，可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常见的药物:

• 匹格列酮和Avandia(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度，提高对胰岛素的敏感性。

• Amaryl,Glucotrol和Micronase（磺酰脲类），普兰丁和星形（meglitinide），和Januvia.和Onglyza（DPP-4抑制剂），触发胰腺以产生更多的胰岛素。

• 腊肠,Invokana.， 和Jardiance（SGLT2抑制剂）促进肾脏可以从血液中移除的糖量。

• 甘蓝和orecose.(α -葡萄糖苷酶抑制剂)减缓淀粉的消化和分解为葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。

• 二甲双胍（品牌名称葡萄糖,glumetza.,Fortamet， 和Riomet）减缓您吃糖的碳水化合物的细分，并减少肝脏产生的葡萄糖。

饮食和锻炼

无论你患有哪种类型的糖尿病，健康的饮食和锻炼都有助于你的健康。也就是说，1型糖尿病不能通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃得多好，你的胰腺都无法再次产生胰岛素。

不过，饮食可以帮助治疗2型糖尿病和妊娠期糖尿病。对于患有2型糖尿病的人来说，最重要的饮食改变之一就是减少或不喝含糖饮料，如苏打水和果汁，这些饮料可能会使血糖升高。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白也有帮助。一些糖尿病患者可能需要计算他们摄入的碳水化合物的克数，因为每顿饭摄入一致的量有助于平衡血糖。

常规运动也可以降低胰岛素抵抗力，改善您的身体使用胰岛素的方式，保持2型糖尿病检查。

糖尿病治疗是否会导致并发症？

任何药物都有潜在的副作用，糖尿病的副作用也不例外。但没有人同样严重作为不治疗它样的心脏病，视觉丧失，神经疼痛，足溃疡，甚至截肢的替代方案。

这些是最常见的糖尿病治疗方法的一些副作用：

• 连续葡萄糖监测：皮肤刺激，疼痛，肌肉疼痛。

• 胰岛素：低血糖，头痛，体重增加，流感样症状。使用胰岛素泵感染输液部位。

• 口服药物：恶心，腹泻，天然气，出汗，感到焦虑或摇摇晃晃，体重增加，肿胀。

Nikki Cagle.

糖尿病的生活是什么样的？

听着，这是一种疾病，带着它生活是很有压力的。有些人不理解这种情况，不能理解你正在经历什么。

但由于糖尿病相对普遍，有很多人都能理解，可以帮助让生活变得更轻松。

最大的挑战之一就是所谓的“自我管理”，你需要做的事情——检查血糖，给自己打针，正确服药，坚持健康饮食。

因此，许多人发现使用认证的糖尿病教育者（CDE）有用。这些医疗保健提供者（通常是注册护士或注册营养师）知道糖尿病治疗的内部和出免受糖尿病治疗，并且能够提出在现实生活中工作的系统和解决方案。

如果您发现自己在糖尿病诊断面前感到沮丧和不堪重负，请不要犹豫，告诉您的医生。你的感觉远离这种方式，并与糖尿病教育者，支持组或心理健康顾问一起使用，可以让你回到轨道上。

我在哪里可以找到糖尿病社区?

与那些确切地知道你经历的人交谈可以同样重要的是寻找有效的治疗计划。以下是一些要开始连接的地点，找到资源和与朋友见面。

顶级糖尿病instagrammers.

来自＃t1d和＃t2d社区的“格解器”没有短缺 - 这是我们共享糖尿病友好食谱和耻辱的真实谈话的一些最喜欢的令人兴奋的人。

• 米拉克拉克巴克利,@thehangrywoman

  关注：她将她的生活方式与糖尿病（2016年诊断为2型）变成数字讲故事，分享如何与糖尿病一起生活，仍然享受生活中的更精细的事物，就像芝士汉堡和旅行一样。

• Michelle Laine，APRN-BC,@dabadassaprn.

  关注：这位耶鲁大学毕业生，家庭护士，泰拳爱好者，也是1型糖尿病患者。莱恩并没有粉饰她的疾病(原谅这个双关语)，但她保证不会让它阻碍她。

• Carrie Lane.,@officialcarrielane

  关注：作为一名准妈妈，莱恩患有1型糖尿病，她分享了所有关于怀孕的准备，怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平，以及你的身体(和精神)如何变化。毫无疑问，她会在做母亲的过程中不断分享，所以没有更好的时间去追随她。

• 卡尔富兰克林和凯莉·棕色,@ 2ketodudes.

  关注：任何这些“格解者谈论食物的人都毫不惊讶，因为糖尿病 - 特别是2-被大部分地管理，以及你如何燃料的身体。他们的食谱范围从美食眼睛糖果“嘿，我可以做到！”

• Christel Oerum.,@diabetesstrong_ig

  关注：她将一篇关于锻炼和营养的个人博客，以1型糖尿病进入最大的糖尿病健康网站之一，并创建了电子书适合糖尿病患者激励任何依赖胰岛素​​的人。

顶级糖尿病相关播客

• 二酮。这个播客跟随Carrie Brown和她的Pal Carl Franklin，他们从代谢综合征和2型糖尿病到清洁和更健康的生活中，他们遵循keto饮食。期待keto的优点，缺点和争议。

• 果盒。斯科特比纳是一个作者，博主以及一个患有1型糖尿病的女儿的自豪的全职爸爸。虽然他自己没有糖尿病，但他必须学会像对待自己一样对待糖尿病，因为他的女儿被诊断出患有糖尿病时只有两岁。

• 我的懒惰胰腺。1型糖尿病不必让你从运动员身上拿回。Kyle Masterman，其目标是在澳大利亚循环循环，为患有糖尿病患者的体育和健身障碍的客人带来宾客。让它听到健身房的路上，以帮助你的屁股踢进齿轮。

• 糖尿病日常研磨。琥珀人追索，自童年以来患有1型糖尿病，汇集了一支带1型或2型糖尿病的人团队，在这种接触的播客中。重点：关于日常生活的真正建议。没有绒毛，只是现实。

顶尖的糖尿病支持团体和非营利组织

• 美国糖尿病协会。这一非营利组织拥有超过565,000名志愿者，540,000名志愿者和400名员工，这是一种旨在估计的力量。在其使命的核心：提高对胰岛素价格的影响和治疗患有糖尿病，并倡导政策变革的影响。

• 糖尿病研究所基础。它在这里与正在为患有糖尿病生活的人寻找治愈的科学家们开始。他们的目标是一点非常规，是让自己摆脱困境。治疗意味着他们的工作已经完成了！

• JDRF（原名叫做少年糖尿病研究基金会）。这篇文章是写给孩子们的——或者，更多的时候，是写给孩子们的父母与1型糖尿病作斗争。该非营利组织是资助1型糖尿病研究的全球领先组织，迄今为止已经为研究筹集了20亿美元。

• 控制你的糖尿病。该非营利组织的创始人是一名内分泌学家，被诊断为15岁的糖尿病患者15岁。史蒂夫爱德尔曼，M.D.，将患者和专家汇集在美国的会议上，以帮助他们更好地了解和管理生命与糖尿病的生活。

• 糖尿病iss。嘿女士，欢迎来到姐姐的时期。虽然糖尿病没有歧视，但疾病的全世界只会影响女性（Hello怀孕，更年期和其他激素 - 不平衡的时刻）。来到这里寻求同伴支持，教育和希望的故事。

迎接我们的作家

阳光海金

桑尼是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，曾为美国一些最大、最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物：好女孩的药物并在身体形象，饮食障碍，父母身份和心理健康上写论文和报告的作品。她住在波特兰，或与她的丈夫和两个女儿一起生活。

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