患有糖尿病的人总是有一个射击
通过威廉快,M.D. 卫生专业人员很久以前当时,每个使用胰岛素或其他注射药物的人都必须进行第一次注射。当然,这是一种令人神经紧张的经历,会引发恐惧、厌恶、出汗、颤抖、流泪,以及童年注射的记忆。还记得你小时候,需要打针吗?针头看起来像一支长矛,注射器的大小一定能装下五加仑要注射的东西。看到这个倒霉的装置时,人们的普遍反应是流泪、尖叫和说“不”。我想,这种恐惧会影响到大多数成年人。
作为一名在我的办公室工作多年的糖尿病医生,我曾见过一些成年糖尿病患者拒绝注射,即使是在几个月的控制不佳之后,甚至在护士和他们的糖尿病医生(也就是我)的劝说下。大多数人都花了一段时间才鼓起勇气去“做那件事”。
我也一样。我记得独自坐在家里的一个大房间里,手里拿着针/注射器(顺便说一下,是空的),我的皮肤被擦成了亮粉色,我的脸可能会变红。出了一会儿汗(肯定至少五秒钟了,但看起来像五个小时),我刺了自己一下,想到了每个人在第一枪后都会说的经典想法:“一点都不疼。”
真的,给自己注射实际上是无痛的,有了新的超小的针头,又有了适当的技术。对于那些还没有尝试过的人(以及读过这篇文章的人),这里有一些想法。
我认为,任何告诉病人回家,在家里进行第一次注射的医生都是不检行为——或者:每个需要学习“注射”的人都将从一个习惯于教授正确的自我注射技术的教练那里受益。如果那个教练恰好是病人的医生,那就好多了。在我的办公室实践中,我经常用一个“假”针/注射器在自己身上演示我的技术(也就是说,针/注射器是假的,而不是医生……)。
这是我的建议:
首先,高估皮肤清洁。对于一个伪镜头,除非你事先在猪圈里滚动,否则我不会打扰。(同样为大多数注射真实用药,BTW。)
其次,演示射击应具有空针/注射器单元,柱塞完全灌注。我将在这篇文章的其余部分称为“n / su”;你所说的是你取决于你!
第三:拿起N/SU,但不要像拿钢笔或铅笔写字那样拿着它;相反,你要确保你的拇指能够到活塞的顶部(这样你就能把“真正的子弹”塞进你的身体里)。
第四:用你的另一只手,“捏一英寸”——从你腹壁上拿起一大块腹部赘肉,捏它,这样它就能在你的拇指和其他手指之间很好地滚动。
第五:从离皮肤表面一两英寸的地方开始,“扔”针一直往里,进入这卷赘肉的中心。不要停留在表面。注意你在做什么,这样你就不会游手好闲,刺伤你的另一只手的手指!
第六:一旦针进入,释放卷的卷。
第七:用拿着N/SU的手,用拇指向上按压活塞,将药物推入(当然,这是一个假镜头,没有什么可按的,但无论如何都要按)。如果用另一只手的手指按压活塞更方便,那也没关系。
第八:拉出n / su,用另一只手拉出,迅速放在孔上方的指尖。不要打扰摩擦;覆盖孔的唯一原因是降低漏出漏出的潜力。
第九:说“没有伤害一点!”或者立即想到的任何选择词。
但是等等,还有更多……
在让病人开始“假注射”之前,我会在自己身上演示整个过程,一边做一边解释每一步。然后我将一个带帽的针头/注射器递给病人,告诉他保持戴帽,并在自己身上演示这个过程,描述他们的每一个步骤。这给了病人一个机会来回顾这些步骤,讲述他们正在做的事情(并纠正步骤顺序上的任何错误),并建立肌肉记忆来完成将N/SU“扔”到皮肤中的实际过程。当然,由于针头是带帽的,病人不能穿透皮肤,所以很明显是没有疼痛的,病人可以集中精力把步骤做好,而不用担心疼痛因素。
“那没有伤害一点!”