让我们谈谈抑郁症
我们已经获得了有关抑郁症，症状，治疗和千禧年其他提示的医生核准的细节，这些提示可以使抑郁症百小点变得更轻松，并且希望最终更幸福。
经过Meirav Devash.
健康作家
你好吗感觉今天？如果你发现自己读了这一点，可能很糟糕。也许你感觉比你所期望的更长时间，并且让你担心你可能有抑郁症。也许你刚刚接受了对临床抑郁症的诊断，您正在寻找答案。我们懂了。对健康中大海的许多贡献者感觉到你现在的表现。但我们不会让抑郁症吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你（这就是你的Facebook饲料所在的）。在这里，我们分享了应对抑郁症的现实，以及来自顶级医生，最成功的治疗和情绪提升生活方式的专家建议。
我们的专业面板
我们询问了一些国家的顶级抑郁专家，为您带来最新信息。
Charles B. Nemeroff，M.D.，Ph.D.
美国焦虑和抑郁症协会的首席医务官，Mulva诊所为神经科学的精神病学教授和椅子
德州大学戴尔医学院
奥斯汀,得克萨斯州
Jennifer L. Payne，M.D.
女性情绪障碍中心和精神病学副教授的主任
约翰霍普金斯医学院
巴尔的摩，MD
Carol A. Bernstein，M.D.
精神科医生，教师发展副主席和福祉在精神科和妇产科部门
Montefiore Medical Center / Albert爱因斯坦医学院
布朗克斯，纽约
悲伤是对失望、坏消息和失去的正常反应。(还记得詹姆·兰尼斯特伤心欲绝离开塔斯的布蕾妮，去君临与瑟曦亲热吗?)即使经历了毁灭性的损失，随着时间的推移，悲伤和悲伤最终也会消退。抑郁症不会消失，它会干扰你的能力去做你每天需要做的事情。除了情绪低落，抑郁症患者还会出现其他症状，如疲劳、冷漠、失眠或睡眠过多、明显的体重变化、哭闹和(有时但并非总是)自杀念头。
为了满足抑郁症的临床定义，症状必须至少持续两周（虽然研究表明了中位数时间在六个月)。慢性抑郁症(又称持续性抑郁症)至少持续两年，但通常持续的时间更长。抑郁症会永远存在，尤其是如果不治疗的话。
这取决于你抑郁的严重程度。亲自与治疗师会面可能是不方便的，神经包裹，只是尴尬。但它真的可以发短信给更好的心理健康吗？专家们撕裂了虚拟心理健康应用程序的疗效（A.K.A.TelepseChology）。研究表明，像Talkspace，一对一的聊天或视频咨询等文本治疗使得比以往任何时候都更容易，特别是对于超级繁忙的人，那些在文档稀缺的农村地区的人，或者担心被人担心耻辱的人在心理健康办公室。许多专家谨慎针对严重患病的人谨慎治疗，具有酒精或吸毒成瘾，或者有伤害自己或他人的风险。在这些情景中，需要更加密集的治疗方法。要了解如何充分利用虚拟疗法，请查看美国心理协会的指导方针telepsychology。
不必要。但他们可能。自杀是美国所有年龄组中美国死亡的第10个主要原因。抑郁症可以在一个人的心灵上穿，让每分钟都感觉像一个小时，偷睡眠，创造绝望感。We’re not trying to freak you out, but it’s important to keep an eye open for signs of suicidal ideation, like withdrawing from social life, engaging in uncharacteristically reckless behavior (e.g. drug abuse, speeding, unsafe sex), getting their affairs in order (making a will, giving away prized possessions), or outright saying they want to die (even if it’s in a joking manner). The U.S. Department of Health and Human Services estimates that around 60% of people who die of suicide have a mood disorder like MDD, Persistent Depressive Disorder, or Bipolar Disorder. If you need help for yourself or someone else, please contact the National Suicide Prevention Lifeline at 1-800-273-TALK (8255).
什么是抑郁症，真的？
经历悲伤是正常的。(他没有辛巴叫不醒木法沙就哭?)但与典型的悲伤或悲伤不同，时间不能也不会愈合主要抑郁症（MDD），临床抑郁症的术语，大多数人只是称之为“萧条”。这是一个常见的心理健康状况，它像一个不受欢迎的房客一样，拒绝离开。这延长的悲伤或空虚伴随着其他症状的星座，如疲惫，睡眠，困扰，萎缩，暴饮暴食，突然哭泣的法术，有时是自杀的思考。症状在严重程度中，必须持续两周或更长时间才能获得MDD诊断，尽管它罕见的是难以持续的那个短时间。大多数人患有六个月到一年的症状，有时候，他们可以持续多年。
如果不进行治疗，抑郁症不会自行消失。即使你在第一次抑郁发作的时候非常紧张，你另一个重复的机会超过50%如果你有过两次发作，几率就会上升到80％。意思是，你会想要尽快处理这件事。
一个抑郁症的标志是无法体验的快乐，这实际上是没有乐趣的。对曾经享受的事情造成兴趣经常意味着您在工作中运作的能力和家庭的能力需要潜水。事实上，抑郁症是美国丧失残疾的主要原因之一，占美国人的7.2％-1770万人次，每年都会受到重大抑郁症。
其他类型的抑郁症
我们谈到了MDD（A.K.A.抑郁症）但是还有其他类型的抑郁症。它们包括:
持续抑郁症。这是一种慢性抑郁的形式，以前称为dysthymia。有时人们称之为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状不像重度抑郁症那么严重，但会持续两年或更长时间较长。PDD患者可能会觉得自己一直都很抑郁。(在“双重抑郁，“人们在其平时的慢性抑郁状态下经历严重的MDD发作。）
季节性情感障碍（悲伤）。抑郁症状开始和结束季节性，每年在同一时期。大多数人在寒冷，黑暗的冬天感到沮丧，但有些人在夏天的心情坠落。
经常疑风障碍（PMDD）。在这里，抑郁症状与月经周期的肺阶段相关，从您的时期前一周开始，并在您的期间后结束。虽然许多症状镜像PMS-易怒,高焦虑,经常哭- 他们更严重。他们打断你的工作能力，破坏人际关系的能力，会导致自残和自杀的想法。2013年，这种症状作为抑郁症的一种形式被添加到精神疾病官方指南DSM-5中。
Peripartum萧条。这种疾病的新母亲通常会在出生的几周内发展抑郁症甚至精神病。它曾经被称为产后抑郁症很多人仍然可以互换使用该术语。（在某些情况下，症状在怀孕期间开始;其他时候，当婴儿是几个月的时候 - 因此的名字变化。）
围囊抑郁症。在中期（具体而言，达到的岁月绝经），经历这种疾病的人有典型的抑郁症状加bob app下载 比如潮热和盗汗。
物质/ Medication-Induced抑郁症。药物滥用(酒精鸦片镇静剂安非他明可卡因迷幻剂等等)或者服用一些药物，比如皮质类固醇或他汀类药物，可以引发抑郁症的症状。如果物质使用（或撤离使用）导致您的症状，您可能有此版本的抑郁症。
破坏性情绪调节障碍。一种孩子用这种少年疾病是脾气暴躁和坏脾气的大多数时候。他们有严重的，爆炸性的情绪爆发与父母，老师，和同龄人一周几次。他们的过度反应是极端的，与他们的发育水平不一致。
抑郁症袭击了32岁的中位数的人，但重要的是要记住，任何年龄，任何年龄，任何种族，性别或政治联系都可能发生抑郁症。每六名成年人中有一个人会在生活中的某个时间体验抑郁症。幸运的是，抑郁症是可治疗的。这就是为什么在症状的第一次暗示中，预约有精神健康专业人士的预约，他们可以帮助确定你是否有抑郁症，如果是的话，哪种类型 - 最重要的是，哪种治疗适合您。
引起抑郁症的原因?
你可能不喜欢这个答案，但没人知道确切的答案。也就是说，在过去的几十年里，流行的理论是抑郁症患者的大脑化学成分不平衡——更确切地说，是低水平的神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，这有助于调节情绪，睡眠和新陈代谢。我们现在知道它比这更复杂。
某些情况使人们更高的抑郁症风险，包括儿童创伤，其他类型的精神疾病和慢性疼痛条件，或抑郁家族史，但任何人都可以沮丧。
通过数十年的研究知识的科学家认为，以下因素也令您沮丧的风险，但他们无法证明因果关系。尽管如此，他们仍然可以在萧条的发展中发挥巨大地发挥作用，所以要了解它们是很重要的：
遗传学。研究表明,拥有一定程度的抑郁症（父母，兄弟姐妹或儿童）让你有两到三倍，更有可能有抑郁症倾向。
童年经历的创伤性生活事件，例如虐待或忽视。
环境压力师，像一个人的死亡，凌乱的离婚或财务问题。
一些医疗状况（例如，甲状腺，慢性疼痛）。每个科学，这些物理条件与抑郁症之间的关系是双向的，所以有一个鸡肉或蛋发生，因为它们互相喂食。
某些药物，包括一些镇静剂和血压丸。
激素的变化,像那些随着分娩和更年期的人。
肠道细菌。有一个关联在微生物组和肠脑轴之间建立，但它才刚刚开始研究。
我有抑郁症吗？
想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症？在同一为期两周的时间内，有MDD的人经历了以下五个或更多的症状，并且至少必须抑制情绪或乐趣。症状将令人痛苦或影响日常运作。
你觉得不开心大多数时候。
你喜欢做的事情不再给你快乐。
重要的减肥(不节食)或体重增加或始终如一地感受不那么饥饿或亨格尔比平常。
有一个困难时间睡觉并保持睡眠或睡过头。
一种糖蜜的思想放缓，成为沙发马铃薯，或在床上花了天数。（这应该是他人，而不仅仅是躁动或懒惰的主观感受。）
所以。所以。疲劳的。你是如此疲惫你甚至不能。
很多时候感觉毫无价值，即使你没有做错任何东西。
超级分心，犹豫不决，无法集中注意力。
复发死亡或自杀的思想（有或没有具体计划实际做到这一点）。如果您需要帮助自己或其他人，请在1-800-273-TALL（8255）联系国家自杀预防生命线。
医生如何诊断抑郁症？
当你抑郁发作时，你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这只是你抑郁的大脑想让你这么想。最困难的步骤是忽略这种感觉，预约医生和/或心理健康专家，如心理学家或精神科医生。心理健康专家是唯一能帮助你判断你是否患有抑郁症的专家。
不幸的是，并没有简单的血液测试来确定你是否患有抑郁症，尽管这将使诊断变得容易得多。(加油，科学!)的DSM-5帮助临床医生用目标清单拨打普通症状。待诊断患有MDD，患者必须经历上述五种或更多种以上（参见“我有抑郁症的症状吗？”） - 在为期两周的时间内，人们必须沮丧或失去乐趣。
即使你的症状与重度抑郁症相符，你的医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。一些情况，如甲状腺疾病和维生素缺乏，可以模拟抑郁症的症状。接下来，考虑一下你正在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你认识的人，那就预约心理健康专家。现在。不要等待!最坏的结果会是什么?如果你在约会前感觉好点了，你可以随时取消约会。如果你不这样做，你已经通过采取措施管理你的心理健康为自己节省了宝贵的时间(和不必要的痛苦)。
治疗抑郁症最好的方法是什么?
无论为什么你沮丧，在条件开始侵蚀你的生活质量之前，很重要。研究和调查表明，美国的大多数成年人筛查抑郁症的阳性仍未治疗。不要成为其中之一。
由于科学家们不断占据抑郁症根本原因的理论，研究表明，最有效的治疗是一组心理治疗，药物和生活方式的变化。它可能需要一个（令人沮丧的长），同时找到右边的食谱堆积体在不同的人中不同的人，所以找到正确的契合通常需要一些试验和错误。此外，您使用的心理健康专业人员将在您身边。他们不会放弃，你也不应该。一些可用的治疗选择是：
心理治疗
这并不意味着你会发现自己在沙发上坐落在沙发上，抱怨你与母亲的关系（尽管它可能）。精神科医生，心理学家，治疗师或许可的临床社会工作者可能会使用各种技术来帮助改变加剧你抑郁症的消极思维，信仰或行为，让你的世界看起来绝望。治疗类型包括心理动力学治疗那认知行为疗法(CBT),人际治疗。
药物
你的抑郁症需要的不仅仅是指导。医生可能会开包括抗抑郁药那情绪稳定剂和/或抗精神病药为了减少抑郁症的症状。这些包括：
SSRIS（选择性血清素再摄取抑制剂）像百忧解(氟西汀)，帕罗西汀(帕罗西汀)，左洛复(舍曲林)和SNRIS（血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）像Cymbalta（Duloxetine）和Effexor XR（Venlafaxine）使神经发射器血清素和去甲肾上腺素已经更具现存。
TCAS（三环抗抑郁药）像Tofranil（IniPrainine）和诺普林（Desipramine）和毛泽士（单胺氧化酶抑制剂）像Emsam（Selegiline）和Marplan（Isocarboxazid）是第一代抗抑郁药，其在神经发射器上类似地工作，但由于令人不愉快的副作用，它们常常使用。
医生也可以使用非典型抗抑郁药像Zyban或Welluputrin（Bupropution）或雷梅隆（Mirtazapine）以其他抗抑郁药物的方式影响血清素，去甲肾上腺素和多巴胺水平。或者他们可以添加非典型抗精神病学，A.K.A.第二代抗精神病药，如Seroquel（Quetiapine）或Abilify（AripiPrazole）。它们是“非典型”，因为它们会影响多巴胺和其他神经递质，而没有物理副作用，如TICS和震颤，即第一代抗精神病药可能导致。
脑刺激
为了难治性抑郁症在疲惫不理的心理治疗和两类抗抑郁药（如此SSRIS和TCAS）后，这并没有更好，有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可能需要保证电耦合治疗（ECT），你可能会记得这一点一只飞过杜鹃鸟巢。恐惧不现代的自我是安全的，在麻醉下进行，并且比你在电影中看到的侵略性要小得多。
还有重复的经颅磁刺激（RTMS）哪些文档是指“ECT Lite”。对于严重的抑郁症，有些人收到迷走神经刺激（VNS），一种手术植入物，其有用像起搏器，向大脑发送电脉冲。
其他治疗方法
这些可能包括：
对于严重的，难治性抑郁症，FDA最近批准了esketamine，基于党内药物/麻醉剂的鼻喷雾氯胺酮。专家们说，它的工作原理是加速生产谷氨酸，一种神经递质，有助于提示大脑形成新的神经连接。
悲伤期间季节性抑郁症（悲伤）可以用褪黑激素调节缓解轻疗法。
产后抑郁症可以用Brexanolone(Zulresso)是一种静脉注射的人体自身的神经甾体异孕酮。
研究表明,生活方式改变就像把锻炼和心灵可以扩增药物和治疗结果。即使他们不是万无一失的情绪升级器，它也永远不会伤害建立健康支持的日常生活。
哪里可以找到与抑郁症相关的社区?
抑郁症的特点是，它让你想把自己卷进一个毛毯卷饼里，永远也出不来。但是，将世界拒之门外会让本来就很糟糕的情况变得更糟，因为你可以自由地忽视自己的需求，反复思考自己的缺陷，并破坏任何向前发展的机会。除了治疗和药物，找到支持你的人——在网上和现实生活中与他们联系——是照顾好自己的关键部分。从这里开始。
顶级抑郁症instagrammers和博主
汤娅英格拉姆,@tonyainsagram.那tonyaingram.com.
关注：她有一个与言语的方式 - 毕竟，她是一个诗人和作者。她还在抑郁症等一些沉重的东西中战斗，生活为“狼疮传奇”（她的话 - 我们爱），目前正在等待肾移植的侧链。她一日一整天都在一起，股票她是如何起床的，看起来自己在镜子里，并说明如何简单......生存。
关注：立即，他听起来像是你想成为朋友的人，有人，你想要频道的氛围。前推特员工和现在公开演讲者，斯科特不会导致你的一些途径，完全治愈 - 他也不会涂上抑郁症的现实。为了克服你的恶魔，斯科特认为你必须以有时生活糟透了的事实，这没关系。
关注：你知道“什么不杀你的东西让你更强壮”？凯文封存是生活证明。他是唯一一个生存在金门大桥的自杀企图的人。在海狮让他漂浮后，他被重生为现在致力于他的生命，以确保你明天确保你在这里 - 这就是他经常使用Hashtag的原因。
萝拉，吉娜和诺拉塔什和妮可阿尔西里斯，@mytherapistsays那mytherapistsay.ca.
关注：有时，从深暗洞中出来的唯一方法就是伴随着幽默的笑声语言。这些女孩（主要是家庭或家庭）创造了无尽的热闹模因，代表了当今社交媒体感染的世界中的真正试验和养殖。这一切都是什么？所以你知道，就像他们所说，“你永远不会独自一人，永远不会像你想象的那样蝙蝠侠。”
悲伤的女孩俱乐部，@sadgirlsclub.
关注：这不是你的典型卷轴的鼓舞人心的报价和点头的模因 - 但是，那些也撒上了那些。主要是，由肤色的妇女（包括创始人）@elyse.fox)——给你如何应对抑郁症的实际建议，尤其是在现代的情况下，比如在工作中讨论心理健康(话题标签)尴尬的）。此饲料为您提供了MAMO，您需要关闭耻辱。
凯特艾伦，@thelatestkate.
关注：动物使一切都变得更好 - 特别是当它们与古怪的绘画和一面熟悉的感觉配对时。一只与你的灵魂说话的狼;一只狐狸，给你所有的感觉;和一只鸟告诉它的鸟。由艺术家，作者和焦虑的人类凯特，这个页面（和居住在那里的可爱动物）是一个感觉良好的必要。
关注：内森、莉兹和海伦是闺蜜，或者他们自称是幽灵，他们从电脑屏幕后面走到一起，分享精神疾病患者的生活。这些幽灵不会粉饰事情，但他们也不是悲观和厄运。你会被他们的图片和积极的(但不是太认真的)信息所吸引。
顶级抑郁症相关播客
悲惨的萧条世界。当行动者和喜剧演员与抑郁症斗争时，立式喜剧会遇到幻想预约，告诉他们（令人惊讶的有趣）心理健康故事“专业郁闷主持人约翰·莫说。
糟透了，谢谢关心。作家诺拉·麦金纳尼(Nora McInerny)曾与抑郁症打交道，在真正的听众分享他们自己应对悲伤、绝望和焦虑的故事时，她并不害怕问一些尴尬的问题。
Jen Getch没关系...有时候。Ladyboss首席执行官和ban。创始人Jen Gotch每周都会变得脆弱而真实，分享她与心理健康的斗争。
Gretchen Rubin快乐。作者毫不奇怪《纽约时报》畅销书幸福项目书中有大量的建议来帮助你走出悲伤的洞穴，建立积极的习惯，创造更快乐的前景。她有点怀疑的妹妹伊丽莎白·克拉夫特保持所有的阳光在检查。
希望的一个希望。你在这里，你正在读这篇文章，这本身就证明你还没有放弃希望。但不只是你是在这里 - 它为什么你在这里。这个播客甚至更深入地进入“为什么”，并试图将其带到你脑海的最前沿而不是试图拉下你的垃圾。主持人Rick Osowski，谁曾在萧条萧条，将各种客人带入折叠谈论他们的原因。
顶级抑郁症支持团体和非营利
美国焦虑和抑郁症协会选择与军械博览会同期。这个非营利组织致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后精神紧张性精神障碍和并发疾病。来这里参加新的研究、心理健康专家每月的网络研讨会、教育信息图表和统计数据，以及一个你可以根据障碍进行搜索的“寻找治疗师”数据库。你总是可以找到(免费的)支持在ADAA在线对等支持小组或支援团队iOS应用程序适用于iPhone。
全国精神疾病联盟(NAMI)。这个非营利精神健康倡导组织提供免费教育和支持项目，如NAMI对等项目(为有特定精神健康问题的成年人提供8次免费会议)。你也可以通过这个组织的在线留言板和其他抑郁症患者联系nami连接（使用该网站查找您附近的每周或每月恢复组）。
Reddit, r /抑郁。Reddit是一个专为匿名用户设计的极其不合理的社交网站，因吸引“incels”和“neckbeard”而臭名昭著。这个自称为“互联网首页”的网站上有迷因、阴谋论和数千个名为subreddit.com的社区，其中一些还相当可爱。例如，reddit的r/depression版块已经有十多年的历史，订阅用户超过50万。在这里，氛围是所有的同理心，支持和有益的反馈。(一个最近的研究甚至发现访问潜水员导致用户中的“积极情绪变化”。）
talkspace.。更像是“安全空间”。它在线，它是私人的，它的“开放”24/7。超过100万人使用Talkspace与他们的5,000多个许可的治疗师一起匹配，然后留言它们......尽可能多地归功于他们所喜欢的。根据您的需求，有不同的包，但即时反馈和舒适度非常无价。
悲伤的女孩俱乐部。这是一个非营利组织，一个在线社区，一个Instagram账号(见上图)，专注于千禧一代和Z世代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未诊断的疾病均可)。他们会举办真人聚会，在那里你可以结识相似的人，并尝试一个很酷的艺术疗法，比如诗歌slam或刺绣课。
把爱写在她的臂弯。这不仅仅是一个非营利组织 - 这是一个运动。在线，通过社交媒体和博客，在线活动，Twloha通过抑郁，成瘾，自我伤害和自杀来创造一个希望和治愈的地方。参加活动和加入这个社区的人士表示他们感到受到改变。值得一试，是的吗？
- 抑郁症和残疾统计:目前的精神病学报告。(2010)。“重大抑郁症的遗传学概述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3077049/pdf/nihms254781.pdf.
- 美国的主要抑郁症：药物滥用和心理健康服务管理局（Samhsa）。（2018）。“美国的主要物质用途和心理健康指标：2018年国家药物使用和健康调查结果。”https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/nsduhnationalfindingsreport2018/nsduhnationsfindingsreport2018.pdf.
- 1 / 6的人会经历抑郁:一般精神病学的档案。（2005）。“全国合并症调查复制中DSM-IV疾病的寿命患病率和发病率分布。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939837
- 抑郁症和大脑化学：世界精神病学。（2015）。“血清素与抑郁症有什么关系？”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4471964/
- 童年创伤与抑郁:抑郁症研究与治疗。（2015）。“儿童创伤及其与成年期慢性萧条的关系。”https://www.hindawi.com/journals/drt/2015/650804/
- 抑郁症及其与其他精神障碍的关系：贾马精神病学。（2019）。“在丹麦民族人口中探索精神障碍的合并症。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6439836/
- 慢性疼痛和抑郁症：神经可塑性。(2017)。“抑郁症和慢性疼痛之间的联系:大脑中的神经机制。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5494581/
- 家族病史和抑郁风险:贾马精神病学。（2016）。“抑郁症高风险和低风险3世纪的30年的研究。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532344
- 沮丧的美国人未经治疗（1）：生活的科学。(2010)。“一半的美国抑郁症患者没有得到治疗。”https://www.livescience.com/5997-deprested-americans-treatment.html.
- 抑郁的美国人不治疗(2):科学的美国人。（2016）。“大多数沮丧的成年人仍然没有治疗。”https://www.scientificamerican.com/article/most-depressed-adults-in-the-u-s-remain-untreated/
- 美国的自杀率：国家健康研究所。（2019）。“美国成年人的自杀思想和行为”https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/suicide.shtml#part_154973
- 情绪障碍与自杀率：美国健康与人类服务部。（2014）。“抑郁是否增加了自杀的风险？”https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/does-depression-increase-risk-of-suicide/index.html.
- 在线治疗信息：美国心理学协会。(2017)。“在线疗法的浪潮。”https://www.apa.org/monitor/2017/02/online-therapy.
