男性是如何经历抑郁的?

通过约翰·福克·威廉姆斯 病人专家

我花了我花了很长时间才意识到抑郁症对我的影响有多大。这部分是因为我从未将一系列攻击性行为与疾病联系在一起。研究人员已经明确指出,这些症状是抑郁症男性的典型症状,与女性的症状非常不同。

几年前,约翰·霍普金斯健康公报发布了一份有趣又有用的清单,对比了男性和女性的抑郁症状。以下是他们发现的几个关键区别:

  • 女人往往感到悲伤和无价值,男人则感到愤怒和被低估。

  • 女人受伤时退缩,男人攻击。

  • 女人感到焦虑和害怕,男人怀疑和警惕。

  • 女性相信她们可以通过成为更好的伴侣来解决问题,而男性则相信她们的伴侣会更好地对待她们。

  • 女人问,我够可爱吗?男人问,我是否足够被爱?

  • 女人责备自己,男人责备别人。

最后一条真的很奏效:男人责怪别人。这些话立刻让我想起了一段漫长而痛苦的时期,当时我正是那样做的,给我妻子带来了很多痛苦。我没有把内心的伤痛当成自己的,而是把痛苦推给最亲近的人。指责导致了愤怒的爆发和言语辱骂,以及一种可怕的感觉,我可能会失去控制。当我得知这种行为是抑郁症的另一个方面时,我松了一口气,但这很难弥补我造成的情感伤害。

这项研究揭示了更多关于男性抑郁症的信息。由于不知道怎样才能好转,男人们常常求助于酒精或药物来缓解病情。他们还创造了寻找新伴侣或新工作的逃避现实的幻想,坚信生活的新开始会结束他们的问题。冒险也会增加风险。男性可能会从事危险的运动,鲁莽驾驶,或者寻找婚外性行为。不快乐的原因和治疗方法都在外面的世界,而不是在里面-然而他们找不到任何恢复。

这些症状与我们所认为的抑郁截然不同,很难看出两者之间的联系。传统的用于诊断标准包括长时间的凄凉和绝望的情绪,毫无价值的感觉,缺乏精神集中,损失的能量,倾向于孤立与人接触——这些剩下的标准都是被动和不作为,不积极,行动导向的行为。这一对比提醒我们,所谓的抑郁现象是多么复杂。男性从未想过抑郁可能是他们潜在的问题。当你指出你的妻子、孩子或工作是问题的时候,否认就很容易了。治疗的概念似乎无关紧要或带有侮辱性。

但愤怒和表现并不是男人抑郁的全部原因,当然也不是我的。男性也会以更容易预料的方式经历抑郁,情绪低落,缺乏精力,以至于很难起床。他们可能会被羞耻和绝望压倒,生活在破碎的自尊中,失去专注于工作的能力。很难想象这两组症状会同时出现。但那正是发生在我身上的事。

多年来,我一直表现出许多愤怒和攻击性的症状,但并没有将它们与抑郁症联系起来。那时我知道自己很沮丧,但只是用传统的方式来思考。
我甚至从未向治疗我抑郁的治疗师提及愤怒的爆发、指责和其他事情。直到最近几年,也没有任何治疗师提到过这些症状。所以我经历了愤怒风暴和沮丧沮丧的时期,却不知道它们是同一障碍的不同方面。

特伦斯·瑞尔(Terrence Real)是一位治疗师,著有《我不想谈这件事的行为隐性抑郁症. 他描述了许多男性最终结束愤怒和愤怒的案例,当时他们能够通过艰难的治疗,将自己内心痛苦的情感史与目前的经历联系起来。这些突破时刻之所以如此难以获得,其中一个原因与这些人的成长方式有关。这也是我成长的方式。

正如雷亚尔所指出的,男孩们很早就学会了,就像我一样,从与母亲的亲密关系中挣脱出来,从生活的情感和养育方面挣脱出来。信息很清楚:女人会照顾好所有这些。男人们把自己的感情锁在钥匙下,以便走出家门,在我父亲一直称之为谋生的激烈竞争中争得先机。这意味着在人群中争先恐后地到达某个地方,把任何挡在你路上的人踢到一边,害怕自己被踢出去。在我的世界里,你应该以风格和技巧来进行比赛,但你仍然必须完成任务。有各种各样的方法来衡量你做得有多好,但钱是最重要的。如果你没有钱,没有房子和汽车,作为一个男人,你可能会觉得自己是个彻底的失败者。如果你赢了,那是因为你足够强壮和聪明,能够走自己的路。整个想法是你一个人,照顾你自己和你的家人,而不是别人。

奇怪的是,这一切都成为我从一个男孩成长为男子的生活的一部分,尽管我的父亲只提过几次这些价值观,而且没有人试图直接灌输给我。从我的观察和感受中,我学习并内化了关于情感控制和克制、关于必须身体强壮并感受作为一个男人的力量、关于必须尽可能经常地竞争和成为第一的教训。

我学会了控制自己的情绪,部分原因是看到我的朋友们从顽皮的孩子变成了拘谨的青少年,把“女孩子气”的情感表达放在一边。我还学会了在家里用更有害的方式控制自己的情绪。我父母之间的关系一直很紧张,而且怒气不断。当情感爆发时,它们通常具有爆炸性和破坏性。我把自己与之隔离开来,让自己尽可能地远离情绪,甚至远离情感。因此,正常的男性克制在我身上变得更加强烈,因为不被拉进那个危险的领域是生存的问题。

因此,一个抑郁的人——即使是一个努力诚实地处理内心痛苦的人——首先必须放弃很多学到的生活经验。在开始有意义的恢复之前,必须停止情绪否认、将自己的问题归咎于他人、愤怒和攻击等习惯。

当然,很多人都有不同的经历,我想知道当谈到抑郁症时,你是如何看待男性和女性之间的差异的。你自己的成长经历和个性是否帮助你摆脱了对男女角色的刻板印象?你认为性别在抑郁症患者的行为中真的扮演着重要角色吗?

在接下来的几篇文章中,我将更深入地讲述我自己经历男性抑郁症的侵略性一面的经历。我希望我们能就这些问题进行良好的讨论。

见见我们的作家
约翰·福克·威廉姆斯

约翰作为抑郁症患者专家为HealthCentral撰文。