肺气肿的进展：你怎么知道它接近结束了？
通过David Kaufman，M.D. 健康专业人士肺气肿是一体的诊断中包含的主要疾病是“慢性阻塞性肺病”或COPD。另一个是慢性支气管炎。大多数带COPD的人都有两者的组合。有些人大多有慢性支气管炎，而其他人大多是肺气肿。在大多数情况下，COPD是一种由吸烟引起的疾病。
最近的研究表明，管道和雪茄吸烟也可能有助于肺异常。肺部有两个基本功能：从空气中引入氧气，脱掉作为身体新陈代谢正常部分产生的二氧化碳（CO2）。COPD中的两种功能可能是异常的。
COPD被归类为轻度，中度，中度严重，严重或非常严重，并且严重程度主要由肺功能测试结果（PFT，也知道为肺功能测试），这衡量了人们可以吹的空气走出肺部。COPD导致空气通过气道（肺中的管）更慢地流动，导致阻塞。气道变成了部分被阻挡的管道。COPD会导致其他种类的肺异常。例如，肺气肿是由肺中的肺泡（气囊）的破坏以及毛细血管（小血管）的破坏，从而靠近它们。当这些空气囊和血管被破坏时，氧气具有从空气进入血液中的更困难时期，这导致低血氧水平。“此外，在COPD中，一个人呼吸二氧化碳是难以的，血液中的水平可以上升，血液变得稍微酸化。医生称之为“慢性血小孢子呼吸衰竭”。
COPD进展差异很大。几乎所有的吸烟者都展示了一定程度的肺部损伤，但只有一些吸烟者才开发出全面的COPD。在他们达到高级阶段之前，有些人可能不会被诊断出诊断。许多因素包括吸烟，其他种类的暴露（重空气污染或其他吸入毒素），以及个体遗传弥补有助于确定一个人的COPD将如何变得严重，并且它将进展有多迅速。目前，很难预测一个人的COPD将稳定或恶化的速度。尽管如此，有一件事很清楚：停止吸烟是一个人可以做的最重要的事情，慢慢下降。
由于COPD发生的肺部损伤，具有COPD的人通常难以将空气从空气中氧气进入血液，这意味着较少的氧气可以更快地获得其余的身体疲劳结果。当氧气水平很低时，医生称这种情况“慢性低氧呼吸衰竭。由于低氧水平或高碳二氧化碳水平，或由于丢失的血管，心脏，特别是右侧的后果心脏，必须比平时更努力地泵血。这可能会随着时间的推移而导致心力衰竭。当心脏右侧因肺病而导致的，医生诊断“Cor pumonale”。
当肺中的气流低于正常的30％时，或者当存在时，存在终级COPD。缩短预期寿命的其他迹象达到舞台，包括呼吸急促，较差的物理活动能力，减肥或低体重指数。经常加剧（通常与肺部感染相关的突然恶化的剧集）也表示COPD达到高级阶段。预测终级COPD的预后非常困难。有些人只居住在有限的时间，而其他人可能住了多年。
具有高级COPD的人的治疗包括吸入的支气管扩张剂（阿尔巴丁醇，Salmeterol，Formoterol，Ipratropium和Tiotropium），这对于大多数人来说是安全和有效的。在肺功能低于正常的50％的患者中，吸入类固醇可能会有所帮助。当存在缺氧呼吸衰竭或CORMONALE时，氧疗法可以改善活性水平并导致更长的存活率。肺部康复，一个具体的运动计划，对许多带有COPD的人都非常有帮助。一些患者，尤其是具有广泛肺气肿的患者可能会随着肺粪池减少手术而改善，其中大部分受损的肺部被切出。超过65岁的患者可能希望考虑肺移植。
所有带COPD的患者，特别是具有高级COPD的患者，应讨论预先指令（生活将与其亲人及其医疗保健提供者一起复苏“地位”。高级COPD的患者可能难以从呼吸管的严重呼吸失败中恢复，并且如果这种情况出现的情况，请事先知道您想做的事将有助于您和您的亲人与医生一起工作如果你生病了，护士选择最适合的治疗方法。
