10种常用的慢性阻塞性肺病药物
幸运的是,我们生活在一个充满了许多治疗呼吸系统疾病,特别是慢性阻塞性肺病(COPD)患者的良药的世界。
以下是目前市场上十大COPD药物的列表。
1.
沙丁胺醇(沙丁胺醇):
这是一种快速作用的肾上腺素药物,能快速打开气道,释放滞留的分泌物,让呼吸更顺畅。
它可以通过吸入器或喷雾器服用,副作用一般被认为是可以忽略的。
理想情况下,它应该只在需要的基础上使用呼吸短促。
2.
Aformoterol (Brovana):
这是一种快速和长效的β -肾上腺素能(LABA),可以快速打开气道,释放滞留的分泌物,使呼吸更容易。它是一种可用的溶液,可以通过喷雾器吸入。
它是理想的慢性阻塞性肺病,因为它只需要每天服用两次,沙丁胺醇仍然可以在剂量之间使用,而且很容易被吸入,即使是有严重气流限制的人。当患者与普米克(见下文)一起服用时,可以获得与舒薇儿、信必可和杜乐拉等吸入剂相同的好处。
因此,它取代了那些吸入器。
3..
Tiotropium溴化(Spiriva):
它是一种长效抗胆碱能药物,有助于保持气道畅通和改善肺功能。
研究显示它比异丙托溴铵(Atrovent)效果更好,持续时间更长。
它可以与其他COPD预防药物一起安全服用。
它取代了可比vent Respimat和Duoneb的活性成分溴异托溴铵。
4.
布地奈德(Pulmicort):
它是一种吸入性皮质类固醇,只能作为一种使用喷雾器吸入的溶液。
这种药物有助于控制呼吸道中潜在的炎症。像Brovana一样,它比只有吸入器形式的类似药物更容易吸入。
它可与福莫特罗联合用于COPD的日常维持,每日2次,替代舒华、信必可、杜莱拉、布雷奥和杜尼布。
5.
氟替卡松/沙美特罗(Advair)、布地奈德/福莫特罗(信必可)、莫米松/福莫特罗(Dulera)、菲利卡松/维兰特罗(Breo)这是一种混合式吸入器,含有吸入的皮质类固醇和LABA。
它们是保持气道长期通畅的预防性药物。
随着COPD的进展,吸入药物可能变得越来越困难,使Brovana成为更好的选择。
不过,对于那些能够使用它们的人来说,这些是控制慢性阻塞性肺病的方便药物。
6.
氧气:
尽管有相反的信念,但它是一种药物。
当COPD进展到肺开始失去允许充足氧气进入血液的能力时,补充氧气被证明是有帮助的。
改进的技术使任何人都可以在任何地方轻松地携带氧气。
7.
抗生素:
由于痰量增加,分泌物粘稠,咳嗽和移动分泌物的自然机制丧失,慢性阻塞性肺病患者容易发生肺部感染,如肺炎。
抗生素仍然是预防和治疗此类感染的最佳方式。
8.沙丁胺醇/溴异丙托溴铵(Duoneb/可比vent Respimat):
由于副作用小、成本低、疗效可靠,这些原始的联合药物自上世纪90年代初以来一直是COPD的顶级药物。然而,随着Spiriva、Brovana和Pulmicort的出现,这些药物的效果更好,每天只需要服用两次,Duoneb或Combivent等旧的主要药物似乎没有多少空间了。
9.
Levalbuterol (Xopenex):
该药物与沙丁胺醇相似,是一种快速作用的β肾上腺素药物,但可以延长1 ~ 2个小时。
最初的研究表明,它比沙丁胺醇更安全,但随后的研究表明并非如此。
它的一个主要缺点是它仍处于专利保护阶段,这使得它比沙丁胺醇贵得多。
尽管如此,它仍然是一种可行的沙丁胺醇替代品,而且老实说,有一天很可能会取代沙丁胺醇。
10.
全身糖皮质激素:
如果不是因为这种药有危险的副作用,它很可能会排在这个名单的首位。
然而,在需要的时候,这是一种减少炎症和打开气道的良药,对于那些不可避免的突发情况,这仍然是一个可行的选择。
更新、更好、更安全、更持久的COPD药物不断推出市场。
保持选择的开放性,和你的医生讨论尝试新药的可能性。
因为,虽然溴异丙托溴铵和茶碱可能在十年前高居榜首,但10种更好的药物可能在未来10年出现在这个名单上。