让我们谈谈治疗溃疡性结肠炎
您还有一些有效的管理症状的有效选择 - 以及达到缓解的Darn好机会。
通过Lara Desanto
健康的作家
虽然没有溃疡性结肠炎（UC）的总固化，近年来治疗已经很长。如今，有更多的选项可以通过以前获得，帮助您在控制下获得UC，甚至实现缓解。但是导航选择也可能是压倒性和令人困惑的。您如何知道哪种治疗路线适合您和您的IBD特定案例？您的医生将根据您的特定症状和其他有关您的健康和整体需求的其他信息建议治疗。从类固醇到生物药物，我们将分解所有治疗可能性 - 以及福利，副作用等等。
我们的专业面板
我们去了一些国家的顶级UC专家，为您带来最具科技和最新信息。
aline charabaty pishvaian，m.d.
炎症性肠病中心主任
岩石纪念医院
华盛顿特区。
Neilanjan Nandi，M.D.
炎症性肠病中心主任
Drexel大学医学院
费城
梅根·伊丽莎白·瑞尔，心理学博士。
临床健康心理学家
密歇根大学
安娜堡，密歇根州
生物药物是靶向免疫系统中靶向炎症的关键蛋白质的抗体。他们通常建议为具有现代严重UC的人。通过努力减少来源的炎症，生物学可以大大改善症状，并可能帮助您实现缓解。
无论您可以“治愈”UC的对话都是热烈的辩论。有些人说唯一真正的治疗是一种孕殖切除术，其手术是消除你的结肠和直肠的手术。但是，即使在手术后也可以持续存在一些症状。虽然可能无法治愈，但良好的消息是可以达到缓解（意味着你有很少或没有症状）的权利。
由于引入更新的治疗方案，如生物制剂，近年来，UC的手术变得不那么常见。但是，在您的UC未响应药物或您经历UC并发症的情况下，可能需要手术。
简单地改变您的饮食可能不足以完全管理您的UC，但它是UC拼图的一个关键件。与注册营养师合作，弄清楚任何潜在的触发食物，并了解如何与UC保持健康的饮食。
溃疡性结肠炎又是什么，你怎么治疗它?
溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病（克罗恩病是另一个)，它的目标是结肠和直肠。
由于身体误认为是衬里大肠的健康组织，痛苦的溃疡可以形成，导致超级频繁的腹泻和血腥粪便（这可能是可怕的）。
因为它实际上是一种全身性疾病，患者通常会经历远远超出腹部的症状，包括疲惫、关节疼痛，甚至皮肤问题。
有一个普通的分母驱动这个巨大的巨大症状的星座-炎。
用聪明的治疗方法来消除这种情况(你有很多选择!)，大多数这些不舒服的影响可以大大减少——有时甚至可以消除。
通过正确的计划，您可以对大肠中的进一步损害，并允许原始组织愈合。这将引发从头到脚触发涟漪效果，帮助您整体感到更健康。
有些人只在症状发作时才需要服药，而有些人则需要持续治疗。你的医生会根据你的症状严重程度和你对治疗的反应来指导你。记住，保持这些沟通渠道的畅通，这样你的医生就能准确地知道你的症状和副作用。
UC治疗包括药物，健康的生活方式习惯，以及如果需要，手术。有些人的UC也发现一些缓解在制作饮食变化方面，做出UC友好的练习等等。让我们来看看：
药物对加州大学
有几种类型的药物治疗UC。有些是药片，有些是镜头，有些是需要IV。
氨基水溶液（5-asas）
这组药物，包括美沙拉明，有助于减少肠道炎症。口服和直肠均可。
通常，这些药物建议用于轻度至中等UC的人。
类固醇
皮质类固醇，如泼尼松，可以帮助降低整个身体的炎症。它们可以口服，直肠，IV或作为注射给药。
通常仅针对中度至严重的UC规定的类固醇 - 你可能会服用每日剂量，但不需要超过几个月的时间来获得控制耀斑。
这是因为类固醇抑制了整个身体的免疫系统，如果它们用于太长，这可能导致其他健康问题的阵列。
免疫调节剂
这些免疫系统改性药物通常是口服和工作，以减少身体的免疫应答，这是创造炎症的影响。（侧面注意：当你生病或受伤时，炎症反应是有助于你抵抗感染的原因;当工作完成时它不会关闭时，这只是坏消息）。
这些药物对于中度至重度UC可以是高效的长期治疗，并且如果您没有反应5-ASAS或类固醇，通常会被规定。然而，在症状开始改善之前，治疗需要大约需要三到六个月。
生物学
生物药物它们是独特的，因为它们实际上是抗体，而不是人工制备的化学品。
它们非常酷：它们靶向涉及炎症的免疫系统中的关键蛋白质，直接到UC的来源。
现在，有两种主要类型的生物学批准用于UC治疗：抗肿瘤坏死因子（TNF）药剂包括Humira(阿达木单抗)、Remicade(英夫利昔单抗)和Simponi (golimumab)等药物anti-integrin Entyvio(vedolixumab)。
UC的生物学是给予注射的（在家这样做）或通过医生办公室或输液中心通过IV。
它们对于具有中度至严重UC或没有回应其他类型的药物的人来说，它们可能是一个很好的选择，它们比类固醇更安全，并且工作比免疫调节剂更快。
虽然这些药物可以致力于帮助您实现或维持UC的缓解，但有一些风险 - 即，生物学抑制您的免疫系统，因此您可能会增加感染风险。
您的医生也可能表明柜台（OTC）药物肯定，具体取决于您的症状，包括止痛药，抗腹泻药物和营养补充剂。如果您获得感染或UC的并发症，它们也可能会出现抗生素，如甲硝唑或环丙沙星。
溃疡性结肠炎的手术
好消息是，通过引入新的和有效的药物，如生物学，可以帮助治愈甚至严重的UC，这些日子对UC的人来说，这些日子对较少和更少的手术是必要的。但是，有时没有药物似乎工作或某些并发症发展。在这些情况下，可能需要手术。
通常，严重UC的手术是嗜酸杆菌切除术，其涉及去除结肠和直肠。此程序有两种主要类型：
直肠结肠切除术并回肠袋-肛门吻合(IPAA)
Proctocolectomy与IPAA，有时简称简单地称为J-Pouch手术，是最常见的UC相关手术类型。它涉及去除结肠和直肠，而不会去除肛门括约肌和肛门。叫做回肠的小肠的一部分被称为身体内的袋子（IPAA或J-POUCH），以替换除去的大肠中的一些功能。
手术可以一次完成，也可以分三个阶段完成，这取决于你的整体身体健康状况，你是否服用了高剂量的类固醇等等。不过，最常见的手术分为两个阶段。
术后，你可能会比正常情况下有更多的排便，但通常这种副作用会随着时间的推移而减少。像所有的手术，j -袋手术带来并发症的风险，像囊炎(当你的j -袋发炎)和肠梗阻。与你的胃肠病学家(GI)谈谈可能发生的情况以及如何减少并发症的机会。
与末端对洛洛术的总proctocolcectomy
这种手术不如J-Pouch手术，涉及去除结肠和直肠以及去除肛门。在腹部中产生四分之一的外科手术孔（称为造口），并且从身体的废物通过孔清空到称为造口袋的小袋中。
通常，造口手术会在你肚脐的右边一点，袋子可以平躺在你的衣服下，没有人能看到它。你要一直带着造口袋，每天要清空几次。这可能是一个困难的调整——但你要知道你可以幸福，活跃的生活与造口术。
其他类型的溃疡性结肠炎治疗
管理慢性疾病可能会因所有医生的约会，药物和更多而追踪。要确保在与UC生活时尽可能享受，您可能需要一个由此组成的医疗团队来自各种领域的专家包括精神病学、营养学等等。其他健康相关专业人员也可能成为您团队的一部分，帮助您完成以下工作:
锻炼
练习似乎可能是在您处理UC时要做的最后一件事，但医生说身体活动可能是非常有益的。事实上，运动可以提高免疫系统，帮助减少UC的炎症。有些研究表明，经常锻炼的UC的人不太可能产生爆发。
超越身体健康，锻炼也适用于您的心理健康的巨大效益。事实上，已经证明了运动减轻了压力，甚至提升了你的心情（内啡肽，宝贝！）。
也就是说，根据您的UC症状，您可能需要创造你所做的锻炼类型。例如，如果您的疾病严重，则Marathon的培训可能不是您的速度。相反，您可能会在您自己的家中锻炼最舒适的地方，在您可以在您需要休息的时候休息，您可以在您需要的休息时间暂停按钮！
在你没有感受到最好的，温柔的瑜伽或伸展时的日子里可能会帮助你以一种感觉不错的方式移动你的身体而没有落后。与您的医生谈谈，为您提出适当的运动计划。
睡觉
获得优质的睡眠对UC的人来说至关重要，他们可能已经挣扎着疲劳由于缺铁性贫血和其他症状。如果疲劳是您的问题区域，与您的医生交谈 - 他们将首先想要确保您获得足够的熨斗来打击贫血。如果您的铁很低，您的DOC可能推荐胃部的侵入式铁补充剂，尽可能想象，您的结肠已经从UC处理足够。
发炎，疼痛，还有情绪压力来自UC也可以打扰你的睡眠。如果是这种情况，请与医生交谈，制定一个解决这些症状并达到问题根源的计划。一旦你不必在夜里多次跑到卫生间，你可能会感到更舒适。
为了进一步提高您的睡眠质量和数量，重点关注您的睡眠卫生习惯。这可能意味着禁止卧室的智能手机或简单地粘在严格的睡眠/唤醒时间表 - 或两者。
饮食
没有具体的“溃疡性结肠炎饮食”。也就是说，您可能会发现某些食物引发您的UC症状，而其他食物往往是“安全”。找出你的问题食物的最佳方法是与您的医生或注册营养师合作。
但与此同时，或者如果您没有访问营养师，您也可以创建一个食品和症状日记(你的博士和医生也会推荐你这样做的!)通过追踪你吃过的食物和出现的症状，你就可以开始锁定你想要避免的罪魁祸首。例如，有些人发现他们的UC症状在食用乳制品或高脂肪食物后突然发作。
许多医疗保健专业人员还建议避免饮食中的加工和精炼物质。相反，专家通常建议您的目标是植物，地中海饮食整体健康。
精神健康
生活与慢性病这样的慢性疾病是没有乐趣的，所以不要犹豫，命名你所经历的任何压力，沮丧，悲伤或焦虑。事实上，拥有IBD显着提高了抑郁和焦虑的风险 - 许多人对这些条件进行了未经记录和未经处理的问题，将问题复杂化。
我们知道你的UC症状可能很难谈论你的UC症状（因为大便），但甚至在你的圈子里甚至有一个人你可以依靠听，帮助你感觉不那么独自一人。与其他有IBD的人也可以是生命线。看看Crohn和Colitis基金会的网站查找个人和在线支持小组。与刚刚获得它的人交谈可以删除你携带的一些负担。
如果你需要一个亲治疗师来帮助你，所以是什么？这被称为照顾好自己。与心理健康专业人员合作 - 特别是与患有慢性病的客户有经验的人 - 可以是处理与UC的生活压力的高度有益的方式，并帮助您在控制下获得抑郁或焦虑。他们甚至可以使用认知行为治疗（CBT）来教授您的技能，以帮助您在与UC生活的某些方面改变您的展望。
在某些情况下，您的医疗团队还可以建议抗抑郁药或抗焦虑药物以获得对照的那些心理症状。再次：没有羞耻。这些药物可以减轻大感受，所以你有精神空间来学习那些新的应对策略。
底线？你的角落里的人更多 - 从专业人士到朋友和家庭 - 你会感受到的更多支持。
其他方式来缓解UC不适
UC可能会非常不舒服(你好，腹部绞痛和便秘)。除了你的处方药和医生推荐的非处方药，你可以在家里做一些事情来帮助缓解这些疼痛。
例如，如果你感到痉挛，试着在腹部放一个加热垫来缓解疼痛，或者泡个热水澡。或者如果你的臀部受到刺激，确保在你的浴室里备有一些高质量的湿巾和皮肤保护药膏(卡莫塞汀是最受欢迎的)。
有些人用UC喜欢尝试补充补救措施来缓解他们的症状。没有太多的研究可以备份这些的有效性和安全性，所以总是和医生谈论在你给他们拍摄之前获得前进。一些常用的替代疗法包括：
姜黄。有一些证据表明这种香料具有抗炎品质，可以帮助UC症状。
益生元、益生菌。研究对效果混合这些补充剂对于UC症状。
芦荟。一些患有UC的人摄取芦荟凝胶，因为它可能具有抗炎作用，但它也可能导致腹泻。(在你去吃芦荟叶子之前，确保你已经得到医生的确认，可以尝试这个方法!)
鱼油。这是另一种可以帮助UC患者的消炎选择。同样，也没有证据表明它真的有效。
针刺。针灸涉及将针插入皮肤中，作为激活身体中的止痛机制的一种方式 - 但对于UC的有效性，研究了很少的研究。
- UC治疗基础（1）：梅奥诊所。（2017）。“炎症性肠病。”mayoclinic.org/diseases - conditions/inflammatory -肠- disease/diagnosis treatment/drc - 20353320
- UC治疗基础（2）：美国胃肠病学杂志。（2019）。美国美食学院临床指南：成人溃疡性结肠炎。Journals.lww.com/ajg/fulltext/2019/03000/acg_clinical_guideline__ulcerative_colite_in.10.aspx.
- UC治疗基础知识（3）：最新。（2019）。“患者教育：溃疡性结肠炎（超越基础）。”uptodate.com/contents/ulcerative-colitis-beyond-thea -basics.
- 溃疡性结肠炎的抗TNF生物学：临床免疫学专家综述。(2017)。抗TNF-α治疗溃疡性结肠炎:现状和未来展望ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27687496.
- 溃疡性结肠炎的手术：临床胃肠学的最佳实践与研究。（2018）。“溃疡性结肠炎的手术：什么时候？怎么样？”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30060941.
- 溃疡性结肠炎管理中的益生菌：临床胃肠病杂志CHINESE。（2015）。“溃疡性结肠炎管理中的益生菌。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447965
