让我们谈谈喉癌的原因
一旦你知道背后的原因，这种具有挑战性的疾病几乎是完全可以预防的。以下是专家所说的主要风险因素。
通过斯蒂芬妮林
卫生师
那里有两个喉咙癌的面孔非常不同：一个是年长的，预后相当差。另一个是年轻的，每种理由相信病情可以治愈。这些对比的曲线归结为一件事：疾病的原因。事实证明，根据有助于其发展的因素，喉癌对治疗不同。我们将深入了解这些变量可能的内容，以及如何减少风险 - 或完全消除它。
我们的专业小组
我们去了一个国家的顶部和颈部癌症的顶级专家，为您带来最新的信息。
Salvatore M. Caruana，M.D.
头颈外科主任
纽约长老会医院哥伦比亚大学医学中心
纽约,纽约
Nadia Mohyuddin，M.D.
头颈部肿瘤外科医师，临床耳鼻喉科副教授
休斯顿卫理公会医院
休斯顿，TX.
J.Kenneth Byrd，M.D.
医务总监和颈部外科主任和研究总监
奥古斯塔大学乔治亚癌症中心
乔治亚州奥古斯塔
从技术上来说,是的。一旦被批准适用于9至26岁的人群，FDA就会将年龄限制提高到45岁。但除非你以前从未感染过HPV，否则它不太可能有效，而大多数人几乎在开始性行为时就感染了HPV。如果你处于一夫一妻制的关系中，那么在你快30岁的时候就没有理由注射HPV疫苗了。然而，如果你年龄较大，单身，并且正在约会，你可能会得到一些好处，因为疫苗可以保护你免受你从未遇到过的病毒毒株的伤害。
电子烟出现的时间还不够长，专家还无法确定，但越来越多的证据表明v——曾经被吹捧为帮助人们戒烟的更健康的替代品——可能是危险的。这些由电池供电的设备加热含有各种化学物质的液体，产生包括尼古丁和其他潜在致癌物质在内的蒸汽。因此，虽然它可能不会导致咽喉癌，但一些人会因此患上严重的肺部疾病，我们不知道长期使用它会造成什么样的损害。
它们可以根据喉咙发生的哪个部分发生，但一些最常见的早期迹象是持续的喉咙痛，吞咽疼痛或燃烧，食物卡在喉咙中的感觉，声音变化如声音或者听起来像你一直感冒，你的脖子肿块。
无论是手动还是用成像测试，都不会易于检查的Oropharynx。即使您的文档检测到oropharynx中的存在HPV，那并不意味着你会得到癌症。大部分时间都会在没有任何症状的情况下清除HPV感染。
什么是咽喉癌，再次？
喉癌是四种不同类型肿瘤的总称，根据肿瘤发生的区域来命名。这是头颈癌家庭，幸运的是，不是那个共同点。头部和颈部癌症仅占在美国诊断出患有的所有癌症的4％，并且大多数是下降，一个例外。（更多就在秒内。）
Throat cancers have different causes, symptoms, and prognoses (outcomes) depending on which area they’re located in. One thing that most throat cancers do have in common, however, is that 90% to 95% of them are what’s known as squamous cell carcinomas, meaning they begin in the flat squamous cells that make up the thin layer of tissue that lines the inside of your head and neck.
让我们仔细看看可以发展癌症的喉咙的部分。你的喉咙由咽部和喉部组成。Pharynx是你最了解的部分，因为当你打开宽时，你在镜子里看到它胃）。
同时，喉部是舌头和气管之间的短通道。由于它包含您的声带，喉部也称为您的声音盒，它在空气击中它们时振动并发出声音。当你吞下时，喉部被称为外延滴的小组织覆盖，这可以防止食物进入空气通道。
让我们快速审查您可以得到的不同类型的喉咙癌。
喉癌类型
你喉咙的每个部位都可能发生肿瘤，虽然这些癌症有一些相似之处，但它们也有不同的危险因素和存活率。
鼻咽癌在鼻子后面的喉咙上部形成。这种类型的癌症是不常见的：每10万人少于一个人在美国每年诊断患有NPC。它可能发生在任何年龄，包括童年，男性比妇女受到NPC的影响两倍。整体五年生存率为61％。
口咽癌症在喉咙中间形成，其中包括口腔后部的软腭，舌头和扁桃体。这种类型的癌症正在上升，70％的病例是由性传播的人乳头瘤病毒病毒（HPV）引起的，这在口交时蔓延到喉咙。好消息是HPV相关的口咽癌症被认为是更具固化类型的头部和颈部癌症之一。
男性患口咽癌的可能性是女性的四倍，专家已经开始在40多岁的男性身上发现口咽癌，而大多数头颈癌的平均诊断年龄是62岁。总的5年存活率约为65%。
下咽癌在喉部底部的组织中形成癌症（你的低温），在症状发育之前癌症可以长时间生长。在美国每年诊断约3,000人，用下咽癌，它比女性更频繁地影响男性四到五倍。因为这种癌症通常未被诊断为直到稍后的阶段，它具有更差的预后：整体五年的生存率仅为32％（但如果它在早期发现，它会提高59％）。
喉癌在喉部组织中形成，是第二种最常见的头部和颈部癌症。它显着影响生活质量，包括说话和吃的能力。对于喉癌需要气管造口术并不罕见，这是一种手术，其中气管在颈部孔中朝向呼吸孔。每年患有喉癌的美国约有12,370名成年人，男性比女性更容易获得4至5倍。整体五年生存率为60％。
什么导致喉癌?
大多数咽喉癌的病因有三:吸烟、酗酒和人乳头状瘤病毒。让我们来看看为什么当你接触到这些东西时，你的癌症风险会上升。
烟草
你已经知道，烟草会将致癌化学物质——致癌物质喷射到你的肺部，使之成为肺癌的首要原因。所以你身体的其他部位接触烟草也容易得癌症，这是有道理的。
这意味着嘴巴，喉咙和鼻区域的细胞都是有风险的，作为烟草中的化学品（包括香烟，烟草，雪茄，咀嚼或“无烟”烟草）击败你的DNA，导致受损的细胞突变并生长成肿瘤。
醇
如果烟草捕捉你的喉咙癌症风险，醇会变得更糟。研究表明，吸烟或使用其他形式的烟草饮酒增加了头部和颈部癌的风险，甚至超过吸烟或只是饮酒。据信，酒精充当口腔和喉咙的刺激物，帮助烟草中的化学品更容易进入细胞。酒精也可能减缓身体分解并摆脱有毒化学品的能力。无论如何，这两个恶习可以加起来致命的组合。
HPV.
上一代人以前，吸烟是导致咽喉癌的主要原因。不了。近年来，某些类型的人类乳头瘤病毒(HPV)已成为该疾病的最常见病因。
在坚果壳中，HPV是一组超过200个病毒，遍布阴道，肛门和口交。少数这些病毒可导致癌症和其中两种-HPv16和HPV18-导致大多数情况。专家认为，直言不讳地，口交的增加导致了HPV相关的喉癌癌症。
hpv引起的头颈部癌症通常发生在咽喉的口咽部，包括扁桃体、口腔后部和舌根。口咽癌是hpv相关癌症中最常见的一种。
HPV相关咽喉癌的最大风险因素是您拥有的口腔性交合作伙伴数量，您的性别和种族。
HPV阳性咽喉癌的几率在一个和五个终身口腔性交合作伙伴和六个或更多口腔性交合作伙伴的人的人之间报道的个人中的含量加倍。
男性产生病毒抗体的速度似乎较慢，因此感染hpv相关癌症的几率可能是女性的4至8倍。
种族也发挥作用：白人拥有最高的利率，亚洲和太平洋岛民最低，而黑人和西班牙裔人在中间的某个地方落下。
额外的喉咙癌原因
除了烟草、酒精和人乳头瘤病毒这三个主要原因之外，还有一些额外的危险因素，包括:
血统:虽然研究人员仍在探索原因，但似乎亚洲血统的人，特别是中国血统的人，鼻咽癌的风险更大。黑人和白人更容易患下咽癌和喉癌。
Epstein-Barr病毒：收缩该病毒，导致单核细胞速或“单声道”短暂，是鼻咽癌的危险因素。
营养：维生素A和e的饮食较低可能会提高一个人的喉癌和白阴癌的风险，尽管需要更多的研究是对此的原因。
占用：某些工作场所吸入物会增加患喉癌的几率。接触木材粉尘是鼻咽癌的一个危险因素，而接触石棉、木材粉尘、油漆烟雾和某些化学物质可能增加人患下咽癌的风险。石棉和合成纤维都与喉癌(喉头)有关。在建筑、金属、纺织、陶瓷、伐木和食品行业工作的人也可能增加患喉癌的风险。
槟榔(槟榔):这种苦难叶和槟榔螺母的可咀嚼组合在东南亚人中受到兴奋剂和精神效应（类似于可卡因）的流行，其使用与增加的口咽癌症的风险很大。
Plummer-Vinson综合症:这种罕见的情况，包括铁缺乏和吞咽困难，增加了下咽癌的风险。
保存或盐渍鱼：在亚洲也很受欢迎，这些食物以前与鼻咽癌有关的童年（但不是成年期），但现在相信他们比最初想到的角色较小。
你的后续步骤咽喉癌
如果您已经被诊断出患有这种疾病，那么了解导致它可能帮助您和您的医生决定最有效的疗程。例如，如果你的喉癌是由HPV引起的，例如，治疗可能不那么强烈，比吸烟因吸毒癌的人更短。无论哪种方式，你越早开始治疗，你的结果越好，所以不要拖延。
如果你没有患喉癌，但对病因感到好奇或担忧，那么听到这个信息就特别重要:这种情况几乎是完全可以预防的。不要抽烟，也不要过度饮酒。如果你是女性，你可以在与新伴侣发生性行为之前进行病毒检测，从而降低感染或传播HPV的几率。目前还没有针对男性的检测方法，但戴上避孕套(和针对女性的牙套)可以大大减少感染或传播HPV的机会。当你排除这些变量时，患咽喉癌的几率大大降低。
- 头部和颈部概述：甲状腺头颈癌基金会。(无日期)。“头颈癌指南。”HeadandNeckCancerguide.org/
- 口腔癌和酒精：口腔癌基础。(无日期)。“酒精联系。”oralcancerfoundation.org/understanding/alcohol -connection/
- HPV癌症在男性：疾病预防与控制中心。（2019）。“HPV相关的癌症统计数据”。cdc.gov /癌症/ hpv /统计/ ? CDC_AA_refVal 3 = https % % 2 f % 2 fwww.cdc.gov % 2 fcancer % 2 fhpv % 2 fstatistics findex.htm % 2 ftrends % 2
- HPV癌症和预后：口腔肿瘤。(2016)。非hpv16基因型对口咽鳞状细胞癌预后的意义sciencedirect.com/science/article/abs/pii/s1368837516301476?via%3dihub
- 气管造口术和喉癌：国际耳鼻喉科课程。(2017)。喉癌和下咽癌患者在器官保存方案后持续气管切开术ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5629076/
- HPV疫苗接种：美国临床肿瘤学会。(2017)。HPV疫苗接种对美国年轻人口腔HPV感染的影响meetinglibrary.asco.org/record/153036/abstract
