皮肤癌

什么是基础细胞皮肤癌?

皮肤基底细胞到目前为止,癌症是美国最常见的皮肤癌。据信,当紫外线(通常是阳光)破坏了位于皮肤最上层(表皮)或毛囊的基底细胞的遗传物质时,就会发生皮肤癌。

基底细胞皮肤癌最常见的部位是脸部(通常是鼻子或耳朵),虽然它可能出现在任何地方。它通常是一种无痛、生长缓慢的癌症,扩散到身体其他部位的可能性极小。然而,如果不治疗,它会慢慢侵入甚至破坏整个鼻子或耳朵。幸运的是,通过早期发现和治疗,基底细胞癌在95%的病例中治愈,只有5%的病例出现局部复发。

谁会得基底细胞皮肤癌?

皮肤癌是所有癌症中最常见的,基础细胞癌是最普遍的皮肤癌类型,每八个美国人中的一次出来,包括20多岁及30多岁,女性和男性的人。它代表了美国所有新诊断的癌症中的三分之一。

基础细胞癌的最常见的位点是面部,尤其是鼻子或耳朵,但它可以出现在任何阳光暴露的皮肤区域上。通常是无痛和缓慢的生长,很少蔓延到身体的其他部位。

症状

  • 小肿块一种小的、扁平的、蜡状或珍珠状的肿块,常见于面部、耳朵、背部或颈与胸交处的“V”形部位

  • 皮肤疼痛,不会愈合,也可能会出现,流血或渗出。

  • 中间的疼痛或凹凸凹陷(沉没)。

  • 皮肤瑕疵在一段时间内稳步增长,并没有在一个月内自发消失。它可能发展成浅溃疡,凸起的边缘和潮湿的中心。溃疡似乎可以愈合或消失,仅在以后再次复发。

原因/危险因素

  • 日积月累地暴露在太阳或人工光源(如太阳灯)的紫外线辐射下,皮肤细胞会受到损害。虽然患皮肤癌的风险会随着年龄的增长而稳步增加,但即使是过度晒太阳的青少年也会患上皮肤癌。

  • 容易晒伤的人,尤其是那些白皙皮肤、蓝眼睛、红头发或金发的人,最容易晒伤,因为他们的天然色素保护(黑色素)相对较少。

  • 在全年阳光气氛中的风险更大,太阳的辐射是最不变和强烈的。

  • 与女性相比,男性患基底细胞癌的风险是女性的两倍。

  • 存在一些遗传疾病,其中一个人被倾向于获得多个基础细胞癌。

如果你什么都不做呢?

如果未经治疗,所有形式的皮肤癌将最终变得破坏。基底细胞癌生长缓慢,但重要的是他们早期发现和治疗,因为它们最终最终侵入并摧毁了附近的组织。更具侵略性的基础细胞癌可以扩散到身体的其他部位或变得毁容。

诊断

  • 内科医生通常能一眼就诊断出基底细胞癌;然而,明确的诊断是必要的,特别是考虑到形态型基底细胞癌(基底细胞癌的一种形式,可能看起来像疤痕,并能与周围的皮肤融为一体,因此在持续扩散的同时多年不被发现)的可能性。

  • 进行皮肤活组织检查(通过病理学家去除用于检查的组织样品)以确认诊断和指导治疗方案。活检还可用于排除更积极的皮肤癌(例如恶性黑色素瘤)。

治疗

基础细胞癌的治疗取决于疾病的阶段(即,它是否已蔓延到周围组织),肿瘤的大小和位置以及患者的整体健康状况。标准治疗可包括手术,放射疗法和化疗。在某些情况下,使用多种处理。但是,当捕获时间时,基础细胞癌通常可以通过医生在门诊基础上除去。

类型的手术包括以下:

  • 冷冻手术或冷冻疗法(一种用来冷冻和摧毁癌细胞的仪器)。

  • 刮除术和电干燥术(一种锋利的器械)(刮匙)用于去除癌细胞,然后施加电流以控制出血并破坏剩余的癌细胞)。

  • Dermabrasion(旋转仪器用于去除癌细胞)。

  • 激光手术(激光用于去除癌细胞)。

  • MoHS显微手术(经常用于治疗面部皮肤癌,因为它除去较少的正常组织;在层中除去病变,每层在显微镜下检查癌细胞)。

  • 剃须切除(癌细胞剃掉皮肤表面)。

  • 简单切除(移除癌细胞及周围正常组织)。

放射治疗用高能x射线摧毁癌细胞。辐射的类型取决于癌症的阶段。这种治疗方式通常是为那些不能手术治疗的病例保留的。

化疗这种药物可以摧毁癌细胞,也可以用来治疗基底细胞癌。在大多数情况下,化疗药物是直接涂在皮肤上的霜或洗剂。

光动力疗法也可用于治疗基础细胞癌。在该处理中,将通过光(称为光敏剂或光敏剂)激活的药物注入静脉中。该药物被体内的所有细胞吸收,但在较高的浓度下收集并在癌细胞中仍然更长。注射后一到三天,当大多数药物不再保持在正常细胞中时,激光聚焦在病变上,激活药物并破坏癌细胞。

口服药物是治疗基底细胞癌的最新选择。2012年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了Vismodegib(Erivege)治疗成人的局部晚期和转移性基础细胞癌。这种药物以丸形式给药,每天服用一次。它不应该用于怀孕或可能怀孕的女性。

预防

  • 在上午10点至下午3点之间,尽量避免或减少阳光直射。

  • 通过帽子和长袖等防护服阻挡太阳的光线。

  • 出门之前,涂抹(并经常重复涂抹)防晒系数(SPF)至少30的防水防晒霜(大多数人谨慎地涂抹防晒霜,30个30的SPF真的只提供了15个SPF。)

  • 避免Sunlamps和Tanning Booths。


  • 定期进行皮肤自我检查,寻找任何新的生长,无法愈合的溃疡,或原有病变的形状、颜色或大小的变化。

  • 曾经患过一次基底细胞皮肤癌的人在5年内有大约50%的机会再患一次非黑色素瘤(基底细胞或鳞状细胞)皮肤癌。因此,初次诊断后采取预防措施尤为重要。

  • 获得年度检查,确保您的皮肤彻底前进。问你的医生你关心的任何斑点。

什么时候打电话给你的医生

  • 当您注意到新的增长时,请与您的医生预约,特别是在阳光暴露的网站上。只是大家都有一些皮肤增长;大多数都是无害的。尽管如此,考试是明智的,可能需要活组织检查。应及时查看未愈合的病变或不断增长的病变进行早期检测。

  • 在基底细胞皮肤癌发作后,每年至少安排一次皮肤检查。

凯文·伯曼,医学博士,博士,亚特兰大皮肤病中心,亚特兰大,佐治亚州VeriMed医疗保健网络提供的评论。