定义
该综合征的特征在于扭伤期间疼痛的急性发作,受影响的关节上的压痛,通过用局部麻醉剂渗透接头来缓解症状。
描述
腰痛最常见的原因是肌肉和韧带菌株,盘性和关节炎。一个相对罕见的疾病有时忽略在低腰疼痛的差异诊断中是骶髂扭伤综合征。
骶髂关节是人体最强壮的关节之一。这些关节具有滑膜,并由强大的前后韧带连接。此外,这些关节非常稳定,几乎没有运动。然而,关节易受类似于其他关节的伤害。
虽然骶髂扭伤综合征是否真的存在一些争议,但大多数临床医生都相信这是一个真正的疾病。
原因
某些情况提高了骶髂关节紧张的风险。在怀孕期间,骶髂面积中的韧带软化并延长。这些韧带的软化和延长也可能延长弯曲或提升和退行无落关节炎。
在大多数情况下,损伤的机制包括从弯腰的姿势直起。体位缺陷,如骨盆倾斜和/或过度腰椎前凸是相关发现。
症状
骶髂扭伤综合征的患者可能有或可能没有创伤或扭伤的历史。经常,他们抱怨他们的症状相对较长的时间已经存在。疼痛可以位于骶髂关节上方,或者通常可以在腹股沟和后大腿上引用,并且不太经常地缩写。
当病人躺在患侧时,疼痛常常加剧。腿痛可向大转子外侧放射并向下至大腿前部。
疼痛的分布与神经根压缩综合征或无菌病变不一致。骶髂痛是在一侧臀部上方的骨骼中的钝疼痛。但由于该地区的神经不是非常特异性的,所以由骶髂关节引起的疼痛也可以在腹股沟,背大腿和下腹部进行体验。
在体检时,当患者站立时,正向弯曲是有限的,但是当患者坐下时改善。坐在受影响的臀部时,患者最舒适。涉及的骶髂关节面积的柔软,也可以在臀部或后高级髂骨上找到。肌肉痉挛是一个突出的特征。与Sciatica不同,骶髂扭伤综合征的患者在坐骨凹口中没有温柔。
治疗
在骶髂扭伤综合征的急性阶段,疼痛可以通过床休息和施加热量来缓解。非甾体抗炎药有助于减少炎症。如果存在,相关肌肉痉挛可以用肌肉松弛剂治疗。
物理治疗,例如动员练习或骶髂关节操纵可能是有用的。然而,骶髂关节的操纵应该仅由本技术技术人员的医生或物理治疗师进行。
在核批分病例中,可以用皮质类固醇与局部麻醉剂一起注射受影响的关节。注射关节应仅由医生进行这种技术经验的医生进行。与任何粘性损伤一样,愈合可能需要四到六周。
床休息的持续时间最能由患者确定。几天后,患者几乎一直能够返回工作,学校或通常的日常生活,或者最多是几周的治疗。