让我们谈论类风湿性关节炎的原因
从基因到性别，众多因素聚集在一起，增加了患这种疾病的几率。知道你可以控制的哪些人会帮助你继续保持一步。
经过jerilyn隐蔽
健康的作家
在许多人中关于类风湿性关节炎的令人沮丧的事情是谁得到它的事实，以及为什么，仍然是一个大的未知。当然，科学家可以指出某些危险因素，但他们还没有一个原因，很可能因为没有一个。相反，包括遗传易感，环境元素和行为因素的事物的组合 - 融合在一起，创造一个完美的风暴，导致影响关节的级联免疫反应。环境因素也影响疾病的严重程度和耀斑的强度。了解影响RA的变量可以帮助您找到更好地控制它的方法。
我们的专业面板
我们去了一些国家的顶级RA专家，为您带来最具科技和最新信息。
Nilanjana Bose，M.D.
风湿病学家
休斯顿风湿病学中心
休斯顿，TX.
伊丽莎白舒尔曼，M.D.
风湿病学家和医学助理教授
威尔康奈尔医学院
纽约,纽约
Dee Dee Wu，M.D.
风湿病学家和助理主治医师
医院特殊手术
纽约,纽约
谁会得到它，为什么会得到它，仍然是一个问号。认为风湿性关节炎只是老年人的疾病是错误的。虽然风湿性关节炎影响人口的1%，而且主要是40至60岁之间的女性，但它可以袭击任何年龄的人。
幼年类风湿性关节炎(现在更常被称为幼年类风湿性关节炎)可能是遗传和环境因素共同作用的结果青少年特发性关节炎)是一种自身免疫性疾病，在这种疾病中，人体的免疫系统攻击自身的健康细胞。它与成人类风湿关节炎的不同之处在于，儿童长大后往往会摆脱这种疾病。
没有预防风湿性关节炎的确切方法。但是你可以通过戒烟(或者更好的是，一开始就不吸烟)，保持健康的体重，以及通过饮食促进一般健康比如，锻炼和压力管理。
的来源ra耀斑，增加疾病活动的剧集，并不总是显而易见。如果你有一个耀斑，请看看你生命中还有什么：过度，睡眠不良，压力或感染都是可能的触发器。
什么是类风湿性关节炎?
类风湿关节炎RA是第二种最常见的关节炎。关节炎基金会(Arthritis Foundation)的数据显示，美国约有130万人患有关节炎，其中70%是女性。风湿性关节炎主要攻击你的关节，但它也会影响你身体的其他部位。这种疾病通常发生在40到60岁之间，虽然它也可能发生在儿童中，通过一种被称为幼年特发性关节炎的情况。
那么究竟是什么原因ra，那么？
在RA中，您的免疫系统错误地攻击了您身体自身的健康细胞从内部攻击，吹向围绕着关节的膜（Synovium）的衬里。虽然健康关节的滑动薄而细腻，但在带有Ra的关节中，臂杆菌变得肿胀，滑膜腔或关节之间的空间，填充炎性液。结果：疼痛，肿胀和关节僵硬。在严重的情况下，RA甚至会损害关节软骨，随着时间的推移导致软骨和骨骼的退化和破坏。
它仍然是一个神秘的人，为什么免疫系统转向身体自己的细胞，但研究人员有一些想法。让我们仔细看看有助于发展ra的事情。
类风湿关节炎是遗传的吗?
如果你还需要另一个理由来嫉妒fam:研究证实遗传会增加你患这种疾病的风险。遗传模式并不完全清楚，但是有一个RA的近亲也会增加你得到它的几率。一项研究发现，如果你的父母、兄弟姐妹或孩子患有风湿性关节炎，你患此病的可能性会增加三倍。
对双胞胎的研究提供了进一步的证据。如果一个相同的双胞胎具有Ra，则另一个也有15％的机会开发它。对于非识别双胞胎，机会是4％。鉴于总人口的少于1％的总体，遗传联系非常清晰。
然而，究竟是哪些基因则不那么明显。人类白细胞抗原(HLA)基因被认为发挥了作用，特别是HLA- drb1。这些基因帮助免疫系统区分身体自身的蛋白质和来自病毒和细菌等外来入侵者的蛋白质。研究表明，HLA-DRB1基因的几种版本与RA风险相关，超过80%的RA患者至少有一种HLA-DRB1基因。其他与RA相关的基因包括PTPN22、STAT4、CTLA4、TRAF1和C5。
科学家们猜测遗传性占获得RA的几率的约20％至50％。（然后再次，即使你没有疾病的家族史，那并不意味着你也在明确。）作为其他50％到80％，研究人员对环境和行为因素的关注。
吸烟会导致风湿性关节炎吗?
科学家们非常肯定的一件事：烟草吸烟与RA相关联。大型研究关节炎护理与研究表明吸烟的女性比不吸烟的女性患风湿性关节炎的可能性高47%。确切的原因和结果尚不清楚，但有可能是烟雾中的有毒化学物质(如尼古丁和一氧化碳)促进了有害抗体的产生。
ra增加20年或更长时间并对疾病进行遗传易感性的人的风险增加，吸烟者更有可能具有严重的症状和更大的关节损害。他们也可能不太可能经历缓解。
好消息？戒烟可以帮助降低风险 - 而且更少。一项研究发现，与过去五年戒掉的人相比，30年前踢习惯的人的人可能不那么多37％。
超重是一种危险因素
越来越多的研究表明，携带太多磅（BMI为25或以上）可能会增加遗传易感，特别是女性的人中RA的风险。一个大型比较研究发现，肥胖占1985年至2007年妇女报告的52％的52％。在另一个研究中，肥胖10年或更长的妇女对RA的风险增加了37％。
肥胖也可能降低你实现的机会持续缓解47％根据研究(在超重人群中是25%)。的原因吗?脂肪细胞不断释放一种叫做细胞因子的蛋白质，这种蛋白质会引起炎症，可能会加重你肿胀的关节。此外，如果你患有风湿性关节炎，这些炎症细胞因子通常已经在你的体内循环;再多掺和只会让事情变得更痛苦。
你的性别很重要
如果你是女性的话原因可能是激素：研究对男性的低睾酮水平与RA的风险增加有关，支持睾酮可能具有保护作用的理论。
通常，所有激素似乎对RA具有保护作用。在怀孕期间，当雌激素增加时，RA的女性可能会看到RA症状的减少或完全缓解。但是，当出生后激素水平降低时，症状通常会返回。通过早期更年期的女性（雌激素骤降）更有可能开发RA而不是那些正常更年期的人。
年龄是类风湿性关节炎的危险因素吗?
尽管你可能认为风湿性关节炎在任何年龄都可能发生。两岁的儿童可能会患上幼年特发性关节炎(也称为幼年类风湿性关节炎)。但从统计学上讲，大多数人在40至60岁之间被首次诊断出患有此病(同样，这与女性绝经期相吻合，此时性激素水平大幅下降)。
肠道细菌也起到了一定作用
不要吓坏，但你有三磅的微生物，多达1000个物种，生活在你的GI道上。虽然大多数人是抗击疾病的健康细菌，但有些人实际上可能会触发它。事实上，一个脱碎的肠道微生物组与Ra等自身免疫性疾病联系在一起，一些研究人员甚至表明，这种细菌的变化是在肠道内（由于饮食差和抗生素过度使用而导致）可能是归咎于疾病的升高。
这是它的工作原理：你的肠道在调节免疫系统方面发挥着重要作用，因此对它的变化可能导致免疫反应异常。（虽然是公平的，但异常的免疫反应也可能导致肠道的变化 - 这是众所周知的鸡肉或鸡蛋问题。）如果肠道细菌对Ra贡献，它可以解释为什么有些患者随着他们的饮食而改变改善。
口细菌可能比你想象的更多
生长的研究指向口腔细菌作为RA的触发。多年来，科学家观察到牙龈疾病和类风湿性关节炎之间的联系。最近，他们已经确定了患有牙周病患者的特定细菌，含有已知是Ra的初步指示剂的酶。可能，牙周感染是某些人中疾病的预警标志。
感染在类风湿性关节炎中起作用吗?
许多类风湿性关节炎病例在病毒或细菌感染后的几周内开始出现。这是因为当你的身体感觉到感染的危险时，它会“启动”免疫反应来对抗入侵者。在一些人身上，这种免疫反应可能不能像它应该的那样“关闭”，导致风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
通过空气传播的毒素会增加患病风险
污染，A.K.A.各种毒素和有害的空中物质，一直涉及RA的发展。例如，在矿物二氧化硅的灰尘中呼吸，在沥青，砖和混凝土等建筑材料中发现，已被证明损害肺部，并可能增加RA的风险。在一项回顾性研究2000多名瑞典建筑工人的研究中，暴露于二氧化硅粉尘的人越来越多的发育Ra的可能性，并且越高越高，风险越大。
一些研究人员推测，风湿性关节炎实际上始于肺部。大量暴露在二氧化硅和香烟烟雾等肺部刺激物中会导致瓜氨酸蛋白的增加，这可能会引发导致风湿性关节炎的炎症过程。
事实上，肺部问题与RA相关联，并可能与疾病共同发生。一些患者甚至在关节行动之前遇到咳嗽或呼吸急促的症状。
压力会使症状更糟
如果你强调到最大值，你的身体就会知道它。在情绪不安的时期经常发展或变得更糟，提示压力可能是耀斑以及持续的触发器。RA患者可以担保联系：在一项研究中，86％的患者归咎于其关节症状对压力。
持续压力和慢性炎症之间的关系超出了类风湿性关节炎。一些研究表明自身免疫性疾病可能在诊断为应激障碍(如创伤后应激障碍)的人群中更常见。
好消息/坏消息：在你的生活中可以控制压力，你可以降低你的RA的风险，以及你的耀斑的几率。当然，摆脱21世纪的普通感冒版本说出比完成更容易。丰富的睡眠，深呼吸的练习，并迈出冥想都是固体起点。
无论是什么导致你的RA，如果你有它，你必须学会应对。我们有关于RA治疗的所有细节，以帮助您做到 -看看这里。
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二氧化硅研究：BMJ开放。(2017)。“瑞典铁厂职业性接触二氧化硅导致结节病和血清阳性类风湿性关节炎的风险:回顾性队列研究。”dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016839.
