创伤后压力心理障碍症
定义
创伤后压力心理障碍症PTSD(创伤后应激障碍)是一种特殊形式的焦虑，发生在压力或恐惧事件之后。
描述
虽然有些压力源是大多数人生活中可以预见的一部分——例如，丧亲之痛或慢性疾病——但其他压力源不在这些共同经历的范围之内。其中包括飓风、洪水和其他自然灾害;造成重大伤亡的飞机事故和车祸;强奸和殴打;武装战斗，酷刑，以及在死亡集中营的生活。这类创伤性事件会给几乎每个人，无论年龄大小，带来痛苦。在某些情况下，它们会导致创伤后应激障碍。
原因
创伤后应激障碍是少数几个起源明确的心理障碍之一。虽然有些人暴露在创伤中却没有发展成PTSD，但在发展成PTSD的人身上仍有某些易感性特征。这些易感因素包括:
先前的长期压力暴露。易感性主要取决于幸存者对事件的解释。因此，对一个人来说只是麻烦的事情可能对另一个人来说是毁灭性的。此外，我们每个人可能都有一个压力阈值，因此那些在生活中承受了更多压力的人被认为更容易患上创伤后应激障碍。
先前存在的心理障碍。患有抑郁、焦虑或有焦虑家族史的人更有可能患上创伤后应激障碍。
不充分的支持系统。亲人未能认识到创伤，或者亲人淡化创伤的重要性并将责任归咎于受害者，都会增加PTSD的风险。
遗传倾向。
最近(急性的)紧张的生活变化。
感觉失控。“习得性无助”或完全控制他人的状态会导致创伤后应激障碍。
最近过量饮酒
症状
创伤后反应通常立即开始，但也可能在几天、几周、几个月甚至几年之后出现。有三种症状，高度警觉/高度觉醒，侵扰和情绪收缩或麻木。
1．Hyperalertness /高度警觉状态。人们常常急躁易怒，容易受惊，经常保持警惕，睡眠习惯不好，烦躁不安，难以集中注意力。
2．入侵。人们往往会在痛苦的记忆、闪回、梦境或噩梦中重新经历这件事。PTSD患者也可能恶化的症状时,他们发现自己在类似情况下最初的创伤或可能作为它的象征——例如,一段时间的热,潮湿的天气一个越战老兵,或者黑暗的街道,一个女人被强奸。在避免或试图避免这种情况时，个人的社交和工作能力可能会受到严重损害。
3.．情感压抑或麻木另一个症状被称为“精神麻木”或“情感麻醉”。患者表现出一种普遍的孤独感，觉得自己与他人、外部世界和曾经享受的活动脱节了。
他们体验情感的能力也大大减弱，尤其是柔情以及与亲密和性相关的感觉。其他症状反映了过度兴奋的自主神经系统。患者入睡困难或难以入睡;他们很紧张，他们的惊吓反应也加强了。
焦虑和抑郁在PTSD患者中很常见。易怒是一个进一步的问题。当别人没能活下来的时候，你却能活下来，而你的行为是生存所必需的，这种愧疚感可能会持续而痛苦。有些患有这种疾病的人会用酒精或药物来逃避，其他人可能会弄死自己或自杀。
诊断
根据《精神障碍诊断和统计手册》，诊断PTSD必须具备以下症状:
关于这件事的反复的、侵入性的痛苦回忆或梦
感觉创伤事件反复发生，如幻觉和闪回
对象征事件的线索感到强烈的心理痛苦
此外，这些症状必须持续一个月以上，并必须引起临床上显著的痛苦或功能障碍。
治疗
与许多其他精神疾病一样，最有效的治疗方法是心理治疗和药物治疗。
心理治疗
如果出现功能障碍，或者症状严重且持续时间长，则需要某种形式的心理治疗。
通过心理动力疗法，个人有机会讨论事件，重温它，并更好地理解为什么它引发了如此严重的心理和生理反应。认知行为技术可以用来减轻焦虑和抑郁，帮助失眠，治疗任何可能出现的恐惧症症状。
治疗创伤后应激障碍的心理治疗师试图为患者提供一种方法，让他们在面对创伤事件时感到安全，并将其在情感上和智力上与症状联系起来。患者必须学会思考创伤，而不是侵入式的重新体验，锻炼自我控制，而不是逃避和情感麻木。
有些病人不愿开口，因为他们认为治疗师不可能理解他们所经历的一切。有些人拒绝接受创伤性事件与他们的症状有关的任何暗示。他们的无助被噩梦和闪回证实，提醒他们在创伤期间无法保护自己。有些人相信这个世界是不公平的，另一些人则认为他们自己是有缺陷的或邪恶的。有些病人会提出情感上的要求，并将累积的愤怒发泄到治疗师身上，他们可能会放弃治疗，因为他们无法再忍受暴露在对创伤的感受中。
药物治疗
药物治疗的目的是缓解恐惧和焦虑，恢复正常的睡眠模式。三环类抗抑郁药物，如Tofranil和Elavil，或ssri类药物，如Prozac或Zoloft，都是有帮助的。此外，众所周知，Catapres和Inderal可以缓解焦虑，而Xanax可以帮助一些人睡眠。
