胰腺癌
什么是胰腺癌？
胰腺癌，目前是美国癌症中死亡的第四个主要原因，是胰腺中恶性细胞的生长，位于胃下方的梨形器官。胰腺通过普通胆管和胰腺分泌激素（胰岛素和胰高血糖素）的胰岛细胞分泌到小肠中的消化酶。胰腺癌损害消化过程，可以在生长时阻挡胆管。有时可能有可能的治疗方法早期诊断和手术切除。然而，胰腺癌非常难以诊断，并且通常随着时间症状出现的蔓延，因此治愈罕见。
含有胰岛素瘤的胰岛细胞肿瘤的常见程度不那么常见。它们释放过量的胰岛素，导致低血糖。只有约10％的胰岛素瘤是恶性的，并且可以通过手术去除肿瘤来消除低血糖的症状。由于诊断困难，侵略性胰腺癌以及有限的全身治疗方法，胰腺癌患者的五年存活率仅为5％。
谁得到胰腺癌？
根据这一点美国癌症学会，在2018年在美国超过55,000人 - 比女性稍微更多的男性 - 将被诊断出患有胰腺癌。大约44,330人将死于胰腺癌。在过去的10年里，胰腺癌的速率一直在慢慢增加，尽管目前尚不清楚为什么。大多数病例发生在50岁之后;男人的影响略高于女性。为男性发育胰腺癌的终身风险约为63.妇女的寿命风险约为65例。胰腺癌占所有癌症的3％，占美国所有癌症死亡的约7％。
症状
没胃口;减肥。
上部或右腹部疼痛。疼痛可能蔓延到后面，并且可以通过坐直和向前倾斜来缓解。
黄疸导致皮肤变黄，在诊断时的大约50％的患者中存在，并且可能与疾病较少的患者有关。
瘙痒皮肤。
恶心和呕吐。
腹泻或便秘，深色尿液或苍白的粪便。
一种充满活力的感觉。
疲劳，抑郁和情绪波动。
由于相关的低血糖，胰岛细胞肿瘤患者的患者的动力，烦躁，大量汗水，寒冷，头晕或肌肉痉挛。
原因/危险因素
胰腺癌的风险随着年龄的增长而增加。在40岁以下的人群中，这种疾病相对罕见，大多数患者在45岁之后诊断患者。约有90％的疾病患者年龄超过55岁，约70％比65岁年龄较大。环境因素，医疗/手术因素，遗传因素和职业暴露也可以增加胰腺癌的风险。其他风险因素包括：
种族 - 胰腺癌在非洲裔美国人中比高加索人更常见。
抽烟- 吸烟者开发胰腺癌的两倍多为非闻名者。
饮食 - 胰腺癌可能与高摄入量有关肉和脂肪。
医疗因素 - 胰腺癌更常见，患有肝硬化，慢性胰腺炎，糖尿病和手术到上消化道。
环境因素 - 长期接触某些化学品，例如汽油和相关的化合物以及某些杀虫剂，可能会增加胰腺发育癌症的风险。
遗传因素- 基因突变，包括BRCA2基因突变，PRSS1基因突变，遗传性非息肉病结肠直肠癌（HNPCC;林奇综合征），和Peutz-jeghers.综合征，可以增加胰腺癌的风险。其他遗传因素可能会降低这种风险。
如果你什么都不做了什么？
胰腺癌是危及生命的。寻求医疗人员如果您有任何可能表明胰腺癌的症状。
诊断
最初进行胸部和腹部X射线。
超声波扫描或计算机断层扫描扫描检测到案件的约80％。进一步测试如果诊断是可疑的，则执行。一个这样的测试是一个名为EU的内部超声波。该测试对于寻找小的胰腺癌非常敏感。
内窥镜逆行胆管胆管通过使用薄，点燃，观察管或内窥镜进行，该内窥镜通过喉咙传递到小肠。将对比材料注入胆管中，并拍摄X射线。内窥镜也可用于采取活组织检查。
用针用针萃取胰组织的活检，或者在某些情况下使用探索性腹部手术。
治疗
胰腺癌的治疗主要取决于疾病的阶段。治疗方案包括手术，化疗，辐射和生物疗法，也称为免疫疗法。在胰腺癌中，肿瘤生长可导致神经的压力异常，这会导致疼痛。疼痛是患有胰腺癌的患者的主要问题。当通过手术，化学疗法或辐射减少肿瘤减少肿瘤的治疗可以帮助减轻疼痛。醇注射到神经抑制疼痛反应和手术切断神经中可防止疼痛的脉冲。
手术切除肿瘤的肿瘤可能尚未蔓延，可能延长存活时间。手术可能涉及去除整个胰腺以及小肠的一部分。更广泛的手术，称为奶粉程序，涉及去除胰腺头和附近的结构。也可能需要去除整个胰腺，以及脾，胆囊和胆管。有时，肿瘤不能完全除去。大多数专家认为部分删除并不有益。在胰腺癌的手术后，胰腺通常不再产生消化果汁和激素。这可能导致消化问题和/或糖尿病，可根据饮食，药物或激素替代治疗的变化治疗的条件。
手术绕过胆管可以进行肿瘤阻断以缓解症状。
化疗结合放射治疗可能会破坏癌细胞和缓解症状。放射治疗涉及使用放射性物质或高能量射线来破坏癌细胞。在这种处理中，特殊机器用于指示身体部位的辐射与癌症肿瘤，以消灭癌细胞，同时最小化对健康组织的损害。与化疗不同，辐射未在整个身体上携带。因此，它被称为局部治疗，而不是系统性治疗。然而，仍然存在与放射治疗相关的潜在副作用。
生物治疗或免疫疗法涉及使用药物来提高身体的天然免疫反应。这些药物的实例是干扰素和单克隆抗体，其与身体的免疫系统合作以阻断癌细胞的生长。生物疗法可以单独使用或与其他疗法组合使用。
镇痛药或毒品被施用减少痛。
抗组胺药或安非胺可用于增强镇痛作用。在严重疼痛的情况下，可以在手术时通过酒精注射切割或破坏相关神经。
如果由于堵塞胰腺分泌物，食物吸收很差，则可以规定含有胰酶的片剂。
预防
尽量减少暴露于有毒化学品在家里和工作场所，避免香烟。
什么时候打电话给医生
如果你开发任何话，请致电医生胰腺癌的症状。
**由Jenifer K. Lehrer，M.D.，Aria-Torresdale医院，Aria Health System，费城，PA。审查由Virimed Healthcare网络提供。**
