起搏器

定义

起搏器是电辅助心脏起搏的人工装置,使心脏能更有效地泵血。

描述

心脏天然起搏器是一种控制心脏肌肉收缩速率的电子计时装置,使心脏能够在日常生活中遇到的各种需求下泵血。

在不同的条件下,每个人的心脏加速或减慢,可能会似乎扑打或错过一个节拍。这些心悸通常是未成年人和暂时的。

然而,有时心脏的电气系统发生故障和严重的节奏障碍结果。这些心脏心律失常可以衰弱甚至危及生命,而是最近的人工起搏器的可用性和最近的可植入除颤器的出现已经彻底改变了治疗。如今,医生可以使用直接抵消这些严重节奏扰动的电子设备来帮助患者。

植入式电子设备已被开发用于治疗心率异常缓慢(心动过缓)和过快(心动过速)。这种心律失常是由于心脏内电脉冲的正常产生或传递受到干扰而引起的。

心脏的自然起搏器是鼻窦节点(Sn),位于右上庭院附近的血液返回从头和四肢重新进入心脏。该节点中的专用细胞以每分钟约70的速率发射电脉冲。这些冲动在整个区域内传播并经由房地产节点(AV节点)前往心室。

电子系统确保脉冲在正确的时间以正确的速度到达心脏的正确部位,协调心脏肌肉的收缩,以便它能有效地泵。

当鼻窦节点未能产生冲动或传输被阻塞在电气系统的某些部分中时,可以产生异常慢的心率。假设这种心动过缓不是药物的副作用或由一些其他可逆条件产生的副作用,最可能的原因是窦节节节点,AV节点或传导通路的一些其他部分的疾病。

如果患者正在经历症状并且心跳极慢(低于45或50),则可以通过人工起搏器显着改善条件。然而,许多人通常以40-50的慢的心率和一定程度的心脏阻滞的证据效果。起搏器通常保留用于患有症状和高级块的人。

心脏起搏器的功能

自20世纪60年代起搏器问世以来,它的体积在不断缩小,精密程度在不断提高,但其基本功能却没有改变。心脏起搏器的工作是通过向心脏泵室输送适当时间的电脉冲来取代心脏正常的节律性脉冲来维持安全的心率。

该装置被设计用来维持生命,包括一个银元大小的电源(包含电池),以及连接电源到心脏腔的控制电路、电线或“引线”。导线与右心房或右心室相连,或两者相连。它们允许起搏器根据需要起搏器的位置,以不同的组合方式感知和刺激。

起搏器的类型

医生将以节目的方式规定起搏器,并考虑到患者的年龄和活动水平,以及心脏故障的性质和心脏性质和心脏的性质和程度。

心室起搏器需求使用最基本的起搏模式——一个单导通右心室的起搏器,帮助因心室电脉冲阻塞而导致心室率缓慢的患者。“需求”表示设备只在需要时才提供脉冲。心脏起搏器是一个单独的程序,以维持病人的自然的、内在的心室率,通常在每分钟50到70次之间。

双腔起搏器已经开发用于心脏病或生活方式需要更适应性的装置。这些以不同的心率对心脏的不同需求作出反应。它们以阿提亚中感测的速度刺激心室,并且甚至可以使患者能够完全心脏块 - 即,没有冲动从底部到下部心脏室才能享受再次锻炼的条件。

预防措施

了解并记录你所使用的起搏器类型是很重要的。万一将来生病了,其他医生会需要这些信息,以便更好地照顾你。

心脏起搏器偶尔会引起本应预防的并发症。大约7%的使用单腔装置的人得到了发展低血压这些都是心脏起搏器综合征的症状。

这种情况发生在上心室将血液推入静脉之前,而不是之后,下心室收缩。起搏器综合征的治疗方法是将单室装置改为双室装置。

一些人的起搏器限制了他们的最大心率担心,他们不会从运动中受益,因为它们不能像他们想要的那样提高这个速度。这通常不是真的,因为没有什么特别有益的心率,尽管锻炼者通常被施用者用作一定程度的压力。锻炼色调肌肉,限于关节,并提供心理优势,不能通过心率简单地衡量。

一般来说,有心脏起搏器的人不需要远离电器。微波炉、手机、吹风机和机场金属探测器都不会对该设备进行编程。当然,你可以问问你的医生。

对于装有心脏起搏器的人来说,进行CT扫描是安全的,但他们不应该接受磁共振成像(MRI)。