让我们谈谈多发性骨髓瘤症状
具有讽刺意味(同时也是不幸的)的是,如此严重的病情在很长一段时间内都没有任何症状,这使得早期诊断非常困难。我们询问了专家,当这种血癌的迹象最终出现时,我们应该寻找什么。
通过阳光海金
卫生师
它是什么觉得有多种骨髓瘤?经典迹象包括骨疼痛和骨折。但对疾病的线索可以在初始疲劳,感染和某种意义上进行微妙的东西。当然,这种非特异性经历可能是由任何数量的情况引起的,并且很重要的是要知道在这个故事中有一个或多个症状并不意味着你有癌症。但是,与医生交谈很好,只是为了确定。
我们的专业小组
我们前往多个骨髓瘤中的一些顶级专家,为您带来最新的信息。
辛迪·巴尔加,医学博士
医疗肿瘤科医生,助理教授
塔夫茨医学中心,塔夫茨大学医学院
波士顿,马
Myo知情人士说,医学博士
血液学临床教授
希望综合癌症中心
杜阿尔特,
Rebecca Silbermann,M.D.
血液肿瘤学助理教授
俄勒冈州健康与科学大学医学院
波特兰,或者
是的,这就是:为什么:MM可以导致血液中钙的积聚,称为高钙血症。这可能导致混乱,弱点,嗜睡,缺乏食欲,胃痛和便秘,脱水和渴望。极高的钙水平可以导致昏迷。
有可能。MM的人通常描述骨痛如深刻 - 您无法通过压制该地区“使”发生。您可能会不断觉得,或者只有在某些方面移动。在严重的情况下,疼痛可能足以防止你站起来。
医生们还不确定,但MM患者体内开启和关闭细胞生长的基因存在差异。此外,正常细胞有46条染色体,但MM癌症细胞通常要么缺少染色体的一部分,要么染色体顺序发生了变化。
不,它不被认为是可固化的。但它是可治疗的。过去十年来发现了许多新的治疗方法,一些医生开始称之为“慢性”条件,可以成功管理。
什么是多发性骨髓瘤,究竟是什么?
多发性骨髓瘤(mm)是一种从骨髓开始的血液癌症。当某些被称为血浆细胞的白细胞突变并延长对照时发生。MM, also known as Kahler disease or plasma cell myeloma, is a pretty rare condition—the average American’s risk of getting at some point in their lifetime is just one in 132. (Compare that with the number of women who will develop breast cancer, which is one in 12.)
每年约有30,000例MM诊断,估计在美国今天居住了130,000人。
和其他癌症一样,多发性骨髓瘤是一种严重的疾病。但是,与10年前相比,患有这种疾病的人现在的前景要光明得多。几种新的多发性骨髓瘤治疗方法在过去十年中已获批准,生存率继续上涨。今天,诊断后至少五年的人的百分比超过50%。对于在早期诊断患有多种骨髓瘤的人中5%的人,前景更好 - 他们的5年生存率超过70%。
多发性骨髓瘤的早期症状
这是关于多发性骨髓瘤的开始阶段的棘手事物:通常没有明显的症状。这是令人沮丧的,因为当它提前抓到时,治疗可能更成功。
通常,早期MM被发现是因为血液测试中的数字“关闭”,而血液测试是由于其他原因而做的。然而,随着疾病的发展,有一些典型的症状需要注意。记住,有一种或多种症状并不一定意味着你患有多发性骨髓瘤。但你应该和你的医生谈谈,以更好地了解发生了什么。
什么是多发性骨髓瘤“螃蟹”症状?
多骨瘤的一些经典症状描述于首字母蟹螃蟹,其代表:
钙(血钙水平升高,也称为高钙血症)
肾(肾脏)问题
贫血
骨痛或骨损伤
阅读有关这些和其他症状的更多细节。
多发性骨髓瘤症状
MM的人在骨髓中发育肿瘤,有时在一个以上的地方。由于这些肿瘤在骨骼内部占用了越来越多的空间,因此它们可以防止健康的骨髓来完成对抗对抗白细胞和红细胞的作业,这将携带氧气周围的身体。
这可能导致几种症状:
头晕。如果MM患者的红细胞低于一定水平,就会出现贫血,这种疾病会导致眩晕、呼吸短促,以及由于体内缺乏循环的氧气而感到虚弱。
感染。MM也削减了身体中的白细胞数量。患有太少的白细胞叫“白细胞减少”-CAN,让你容易感染肺炎。如果你确实感染了,那么低白细胞计数使得治疗需要更长时间。
大出血。甚至轻微的刮擦和伤害都会导致喷丝,因为MM导致血小板水平低于正常水平,这通常有助于凝固血液。
混乱。MM可以导致血液中钙的积聚,称为高钙血症,这导致混乱,弱,嗜睡,缺乏食欲,胃痛和便秘,脱水和口渴。极高的钙水平可以导致昏迷。
口齿不清。癌细胞释放的蛋白质可以减缓对大脑的血液流动。如果发生这种情况,它可能会导致身体一侧的糖化言论和弱点。
肿胀。骨髓瘤癌细胞释放的蛋白质可以损害肾脏。当他们被诊断出患有MM时,20%至40%的人患有一定程度的肾功能衰竭。肾脏衰竭的症状包括踝关节或脚部肿胀,肌肉痉挛,缺乏食欲,往往往往或不够令人烦恼,瘙痒。
多发性骨髓瘤症状和骨骼
MM可以将骨髓细胞触发到骨骼中的浸出钙,削弱它们并引起柔软的斑点,称为骨溶解病变。骨损伤的症状可能包括:
骨痛。多发性骨髓瘤可引起身体任何部位的骨痛,但最常发生在背部、臀部和头骨。MM患者通常将其描述为一种深深的疼痛——你不能通过按压患处来“让”疼痛发生。有些人时常感到这种痛苦;另一些人只有在以特定的方式移动时才会注意到它。如果疼痛真的很严重,它可能会尖锐到足以阻止站立或转换姿势。
骨折。从骨骼中浸出钙可以使它们足够弱以破坏或骨折 - 即使在轻微的压力或伤害期间也是如此。
脊髓损伤。MM的人可以持续几个月的慢性腰部。(但是也可以在没有癌症的情况下,把它带有一粒盐。)如果你经历严重和突然的背部疼痛,它可能是脊髓压缩的迹象(当脊髓椎骨变得如此虚弱时,他们崩溃了)。立即查看您的Doc,因为条件可能是严重的。
麻木。如果脊柱中的骨骼受MM的影响,他们可以开始按下脊髓神经并导致麻木和肌肉弱点(通常在腿部)。MM癌细胞释放的毒素也可能损害神经,导致身体不同部位的刺痛感。
根据你的骨头承受多大的压力,外科医生可能会植入金属板或金属棒来帮助支撑它们。
许多患有MM的人也服用称为双膦酸盐的骨强化药物,可以减缓损伤并缓解疼痛。
放射疗法也用于在骨髓内缩小癌症区域。随着癌细胞死亡,您的骨骼用健康的组织替换它们,使其更强壮。
诊断多发性骨髓瘤
如果您担心您可能有多种骨髓瘤,您应该立即看到您的医生。MM可以使用少数不同的工具诊断,包括体检和深入潜入您的症状。之后,有几种不同的测试可以进行,包括血液测试和成像。
血液和尿液测试
骨髓瘤癌细胞会分泌出一种叫做单克隆免疫球蛋白或“M蛋白”的抗体,这种抗体可以在血液和尿液中检测到。(一旦确诊,这些测试也可以用来判断疾病是否在传播或治疗是否有效。)
您的医生还可以测试血液或尿液样品,用于其他血液癌的潜在标志物,例如免疫球蛋白,血清白蛋白,β-2微生物蛋白和称为“自由灯链”的蛋白质。
成像
专家尚不知道哪种类型的成像是诊断多种骨髓瘤的最佳成像 - 它们都有利弊 - 所以您的医生可能希望采用几个不同的测试来涵盖所有基地。这些是一些常见选项:
x射线。用x射线检查骨骼损伤通常是成像的第一步,因为x射线相对便宜而且容易获得。
计算机断层扫描。这些计算机辅助X射线可以显示软组织和器官,而不仅仅是骨头,并创建身体内部的3D图像。(注射染料,有时用于创建更详细的图片,在CT扫描中未使用多种骨髓瘤,因为它可以导致肾脏损伤。)
PET(正电子发射断层扫描)扫描。像CT扫描一样,宠物扫描拍摄你的器官和组织的照片。通过将非常少量的放射性液体注入血液中,您的医生可以看到在身体的有关区域上的“活动”是多少。活性癌细胞比周围的其他细胞更多地吸收这种物质。
MRI(核磁共振成像)。核磁共振成像使用无线电波、磁场和计算机来制作3D图像。这些扫描捕获骨髓本身,因此医生可以评估有多少正常、健康的骨髓被癌细胞取代。这些测试也可以确定肿瘤的大小和神经压迫。
其他测试
如果血检和影像学检查表明有问题,你的医生可能会进行其他检查来确认MM的诊断,弄清楚疾病的阶段,并决定治疗方案。
骨髓测试。骨髓由液体和固体组成。骨髓抽吸试验液体,活组织检查测试固体。两个测试都是用插入骨骼的针头进行,通常是骨盆骨,并且它们通常同时进行。
分子测试。骨髓瘤癌细胞的详细基因检测将告诉医生该肿瘤可能有多严重,并有助于确定最佳治疗方案。
阅读所有这些症状可能有点可怕,而且实际上,多种骨髓瘤是一个严重的条件,如果你认为你可以拥有它,你就会立刻看看你的医生找出发生的事情。因为症状在MM的后期阶段往往出现之前,所以您之前可以诊断出来并开始治疗,更好。
而且,让我们呼吸一分钟。多发性骨髓瘤比较少见。这些症状更容易被其他日常的东西引起的,而不是癌症。八叉是坐在桌子上的常见副作用,或者携带过多的重量。头晕可能是由低血糖造成的,或者早餐不够吃。脚下肿胀可能只是血液循环差。
你明白了。Don’t panic, but be smart: See you doc to rule out anything super serious—and if it does turn out to be MM, be grateful you caught it now so you can turn your energy toward treatment, where new therapies offer a lot of hope.
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