让我们谈谈偏头痛类型

很容易偏头痛只是“非常严重的头痛”，但它们远没有那么简单。首先，不是每一种偏头痛都是一样的。事实上，有多种类型。有些是由攻击次数决定的。另一些则以你所经历的症状或你是否有头痛为特征。为了让事情更有趣，每次发作时你可能会有不同的症状(或者随时间改变)。例如，你可能看到闪烁的灯光，听到声音，但只有轻微的不适。但一两年后，你可能会因为这些视觉障碍而出现阵痛性头痛。控制好你正在遭受的偏头痛类型，可以帮助你得到你所需要的缓解。我们是来给你指路的。

偏头痛类型

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的偏头痛专家，为您带来最新的信息。

马吕斯Birlea,医学博士

马吕斯Birlea,医学博士

神经病学助理教授;导演,头痛奖学金

科罗拉多大学丹佛医学院

丹佛

Joel R. Saper，医学博士

Joel R. Saper，医学博士

导演

密歇根头痛与神经学研究所

安阿伯市MI

Stewart J. Tepper，M.D.

Stewart J. Tepper，M.D.

神经学教授

达特茅斯盖泽尔医学院

黎巴嫩,NH

什么是偏头痛?

重复：偏头痛是一个头痛。这是一种神经疾病，通常是遗传的，这使得您的大脑对某些触发器更加过敏，在外面的世界和身体内部的那些。当某些东西脱离攻击时 - 没有足够的睡眠，一杯葡萄酒，雌激素的下降 - 你脑中的神经途径以异常的方式激活并释放出现的化学物质与发作有关的一连串症状。

即使没有头痛(这是可能发生的!)，这些症状也会完全打乱你的一天，或者至少让你有几个小时不能开车。所以偏头痛是世界上第六大使人衰弱的疾病也就不足为奇了，偏头痛研究基金会如是说。它们非常普遍——在美国，大约每四个家庭中就有一个患有偏头痛的人住在里面。因为这种病有很强的家族史，任何年龄的孩子都可能患这种病，甚至可能是婴儿。在成年人中，有偏头痛的女性是男性的三倍，是的，荷尔蒙与之有关，至少是触发因素。

偏头痛有哪些不同类型?

偏头痛分为几种主要类型:

• episodic偏头痛也就是说你每个月的发作次数少于15次

• 慢性偏头痛，这意味着您每月有15个或更多攻击

• 偏头痛与光环，这是涉及灯光，声音和有时言论的神经系统障碍

• 没有太阳杆菌的偏头痛，这比那些更常见

此外，在这些类别中还有一些子类型。主要的区别在于一些症状和发作的频率，而不是你的大脑发生了什么。除了注射肉毒杆菌素，这是专为慢性偏头痛患者准备的，所有偏头痛的治疗方法都是一样的- 可以停止攻击或防止一个攻击或防止一个人的水滴，非药物设备和生活方式变化。

为了诊断出患有没有菌座的嗜慢性和慢性偏头痛，一直包括头痛疼痛，医生遵循国际头痛社会所列出的标准。您的攻击必须至少有两个功能中的两个功能：

• 疼痛是中度至严重的。

• 它通常发生在一侧。

• 你的头会悸动。

• 体力活动会加重疼痛。

它还需要具有其中一种功能：

• 你不能忍受光线和噪音。

• 你感到恶心，或者你真的呕吐了。

最后，你一生中至少有过五次偏头痛发作，符合这些标准，而且医生必须通过检查或影像学检查排除偏头痛的任何原因(比如肿瘤)。

特色内容

偏头痛分为哪些阶段?

走吧!

情景性偏头痛

大多数患有偏头痛的人都有焦点，这意味着它们每月遭受少于15次攻击。在一个大约13,000名侏儒的一项调查中（因为偏头痛患者是已知的），91％的偏头痛具有巨大的偏头痛。不过，不要被愚弄。您仍然必须符合症状的标准，这意味着即使偏头痛更加零星，它们仍然可以击败你。

在一项具有里程碑意义的调查中，90%患有这种疾病的美国人报告说，他们在发生这种疾病的日子里无法“正常工作”，这可能意味着从错过社交活动到错过工作的任何事情。大约一半的偏头痛患者甚至不能处理他们的家务，考虑到即使是最常规的活动也会使你的头痛加剧，这是有道理的。

每年，2.5%的间歇性偏头痛患者会出现更多的头痛，从每月发作一次到每周发作几次。是什么使他们的病情恶化?令人惊讶的是，服用过多的头痛药，无论是非处方止痛药还是实际的处方止痛药(尽管医生们对像以前那样开这些药持谨慎态度)。过量服用推荐剂量或每周服用几次来止痛都可能导致反弹性头痛。它们甚至会让你敏感的大脑更容易患上偏头痛。

慢性偏头痛

2%的美国人患有慢性偏头痛，每月发作超过15次。在已经患有偏头痛的人群中，这个比例是8%。患有慢性偏头痛的美国人与头痛较少的人在其他方面也有所不同。

对于一件事而言，他们的痛苦更为严重和强烈，甚至持续更长时间。根据调查受访者，他们的生活也更多地影响了更多的影响。大约9.5％的患有慢性偏头痛的人表示，由于他们的头痛，他们会延迟或有更少的孩子，比那些具有巨大偏头痛的人更多的三倍。慢性偏头痛的数量近似双倍表示，他们的职业生涯受到影响（58％vs.30％）。

健康状况也有差异。几乎有三分之一的慢性偏头痛患者有抑郁和焦虑，相比之下，发作性偏头痛患者的抑郁和焦虑比例分别为17%和18%。据美国和德国的研究人员称，他们也更容易肥胖——四分之一的慢性偏头痛患者与五分之一头痛较少的人相比。

好消息是，您可以扭转慢性偏头痛并返回到剧集中，大约四分之一的偏头痛患者。钥匙？一个很好的头痛专家，他们将与您合作以获得正确的待遇。

偏头痛与光环

大约20%的偏头痛患者在疼痛开始前就有先兆(尽管有些人根本就没有头痛)。气场是一种持续5到60分钟的大脑紊乱，它可以产生许多与中风相似的后果，包括:

• 看到闪烁或闪烁的灯光、颜色或图案，比如锯齿形、曲线或在你的视野中逐渐移动的点。

• 你看到的东西越来越多——你的视野变得狭窄，或者在你的视野中看到像瑞士奶酪一样的洞，或者你的视野被切成两半。

• 你感到麻木或手或脸有针刺感，有时腿或胸部有针刺感。

• 你的舌头感觉麻木，通常是一侧。

• 您可能会开始培育您的言语或遇到难以找到单词甚至理解它们。

伴有先兆的偏头痛会增加你患一种叫做a型中风的风险短暂性缺血攻击（TIA）。Tias通常不会持续只要是光环，但持续时间不是一种可靠的方式来判断差异。If you’ve just had an aura for the first time, you’re older than 40, your vision was obscured, and the aura was very short or longer than an hour, call your provider or go to an urgent care clinic to get it checked out sooner rather than later.

视觉预兆是最常见的——一项研究发现，99%有预兆的人都有这种症状。你可能有不止一种先兆症状。有时，光环的迹象一个接一个地出现，有时它们同时出现。

即使先兆是头痛来临的警告信号，你也需要等待服用止痛片(非处方药或医生给你的处方)。在先兆期服药通常是无效的，尽管没有人知道为什么。

有一些亚型偏头痛伴随着先兆。它们包括:

沉默的偏头痛

这是有先兆但没有头痛的偏头痛。换句话说，你看到了闪烁的灯光、锯齿形或其他视觉干扰，但没有伴随气场而来的典型的阵痛。你还会感到恶心，对光线和声音特别敏感。你的诱因可能和其他类型偏头痛的人一样，你可以同时患有这种类型的偏头痛和其他类型的偏头痛(例如，无先兆的偏头痛)。

即使没有疼痛，无声的偏头痛也会造成破坏性的影响(那些闪烁的灯光和反胃的感觉对完成工作或上车都没有好处)。医生可以建议人们每天服用镁补充剂，它可以阻止谷氨酸盐的产生，谷氨酸盐是一种大脑化学物质，会在有症状的偏头痛患者体内过量产生，以帮助预防这些紊乱。某些抗癫痫药物，如托吡酯(Topamax，托吡酯)也能阻断谷氨酸。

偏瘫的偏头痛

这种类型的偏头痛非常罕见(每10000人中就有1人患有这种偏头痛)。它们感觉更像中风——你的一侧身体变得麻木，你感到虚弱。其他症状包括:

• 视觉干扰(光线、颜色)

• 麻烦讲道

• 意识混乱或陷入昏迷

• 协调问题

• 恶心想吐

• 有时头痛

偏瘫性偏头痛会在家庭中传播，孩子也会有。因为它们与中风(或癫痫)非常相似，如果你以前从未患过这种病，请尽快去看医生，排除一些潜在的疾病。这将帮助你安心，并帮助医生发现你的发作模式(或家族病史)。你的医生可能会推荐一种预防性的药物，如抗癫痫药物或每月更新的注射剂，这些都可以减少癫痫发作。

没有太阳杆菌的偏头痛

这些类型的发作就像他们听起来的那样——没有视觉或其他事件的偏头痛。这是最常见的，大约80%的偏头痛患者有这类发作。虽然你很清楚一旦你经历了先兆会有什么疼痛感，但这种类型的偏头痛的疼痛是没有任何预兆的，除非你非常了解大脑为发作做好准备时发出的早期信号(见下文)。

可能的偏头痛

如果你有类似偏头痛的头痛，但却没有一个关键的症状——比如，光并不会困扰你，或者当你头疼的时候，你的头不搏动——你可能患有医生所说的可能偏头痛(PM)。经前症候群也会有先兆。大约5%的美国人可能患有偏头痛，虽然这些头痛往往没有偏头痛严重，但它们仍然致残。如果你一个月患病次数超过几次，考虑去看医生，询问预防药物或治疗。

偏头痛的不同阶段是什么？

偏头痛也可以分为几个阶段，但并不是每个人都会经历这四个阶段。它们包括:

前驱期或先兆期:可以把这看作是大脑的热身阶段，这一阶段最早可以在偏头痛发作前三天开始。这些信号非常微妙，你可能会错过。

有些人可能会无缘无故地打哈欠，有些人对光线变得敏感，对食物产生渴望，或者情绪变化。每个人的迹象都不一样，你可能会把它们和触发因素混淆。例如，如果你认为明亮的灯光引起了你的头痛，那可能是因为你正处于这个阶段，所以那天你对它们更加敏感。

科学家认为，下丘脑 - 大脑的部分是负责调节荷尔蒙，睡眠周期和体温的大脑 - 在此阶段涉及，涉及在实际偏头痛期间激活疼痛途径和化学品的信号。

光环:如果你有先兆，那就是偏头痛的第二阶段。它持续5到60分钟。

头痛:同样，并不是每个人都会头痛，尽管对大多数偏头痛患者来说，这是最糟糕的阶段，也是大多数人需要吃药的时候。你可以在这地狱的角落里待上4到72小时。

postdrome:攻击结束后，你可能会感到筋疲力尽，就像被卡车碾过一样。这是偏头痛的最后阶段。你可能至少需要几个小时才能恢复。

正确治疗你的偏头痛

大多数患有偏头痛的人，甚至是慢性慢性的人，只在实际攻击期间服用止痛药。但头痛专家认为更多人应该采取预防措施（根据研究）只有大约12％的实际上，现在有更多的选择比曾经的选择。这些包括您在额头或头部后部的非药物设备将脉冲发送到您的大脑并减少您有一个月的攻击次数。还有新的药物类药物靶向您的大脑中的特定分子，称为Calcitonin基因相关的肽（CGRP），导致您感受到的大部分疼痛。这些是以每月拍摄的注射形式，无论是通过注射自己还是在医生的办公室。

还有一些较老的药物，包括抗抑郁药、避孕药和抗癫痫药。这些药物往往有更多的副作用，对某些人有效，但对另一些人无效。即使使用了这些预防药物，你仍然会有疼痛发作，你仍然需要止痛药。但是你会少一些头痛，也不会那么痛苦，而且有了新的药物，你甚至可以不用服用非处方药。

虽然大多数人去他们的主要医生，如果你的头痛让你回家，而不是让你享受你所爱的东西，但是用神经科医生预约或者更好，仍然是一个专门的头痛医生或诊所，你可以找到to the Migraine Research Foundation’s site.

满足我们的作家

琳达•罗杰斯

Linda Rodgers是一名前杂志和数字编辑器转向作家，专注于健康和健康。她写了读者文摘,工作的母亲,底线是健康，以及其他各种出版物。当她不写健康的时候，她写的是宠物、教育和育儿。

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