Lichen sclerosus et erbophicus
定义
Lichen Sclerosus等萎缩(LSA)是一种慢性皮肤病,其特征在于白色,扁平丘疹,红斑和黑色,硬毛囊塞。在先进的病例中,丘疹倾向于将(混合)聚集成大,白色斑块的薄痒皮肤。
病变经常发生在躯干上,并且几乎不变,在肛门生物中(与肛门和生殖器和生殖器)区域有关。在后一种情况下,该疾病称为甲颈外阴。
描述
LSA具有浅色斑块的外观,变薄,有光泽和羊皮纸状。在密切检查时,贴片含有混合在一起的微小白色病变的簇。可以出现凹槽,裂缝和瘀斑(来自破裂血管的血液通过)。分布位于颈部,乳房下,身体褶皱,在围岩和外阴地区。患者可能抱怨瘙痒症(瘙痒)。阴道和外阴皮肤的萎缩和收缩可能会导致性交疼痛。
条件是渐进性的,萎缩不会退缩。如果存在白斑,则必须怀疑鳞状细胞癌。
原因
妇女经常受到影响。据报道,这种疾病会影响40%和60岁之间的女性。在男性的罕见情况下,通常是受影响的包皮,不可能萎缩。
LSA的原因尚不清楚。它可能是由于自身免疫过程或伤害。遗传易感性不存在。
症状
外阴营养不良的初始迹象可能是一种或多种干燥,增厚的皮肤,通常伴有持续的瘙痒。贴片首先可以是红色的,但后来变得不透明的白色。随着条件的进展,异常,白色的皮肤区域扩展以覆盖全部或大部分外阴。增厚,干燥的皮肤可能形成燃烧和瘙痒的微小裂缝,或皮肤可能变得有光泽,非常薄。
正常外阴弹性的损失可能缩小阴道开口。外阴皮肤下的脂肪层可能会丢失,因此外表阴唇是平坦的和缩小的。活检是有必要区分外阴营养不良和更不祥的癌前或癌性外阴异常。所有这些都可以在外观中类似。
治疗
治疗包括抗刺激,皮质类固醇和睾酮对受影响区域的局部应用。手术切除受影响的皮肤层可能是在严重情况下有益的。
据报道,在外阴严重LSA的患者中,据报道了有希望的结果。Acitropin被证明是有效治疗外阴的严重LSA以及还原瘙痒症,燃烧,萎缩和次要特征,例如糜烂,溃疡,水肿和乳化。
已经报道了其他有效的局部类固醇(Clobetasol丙酸盐0.05%乳膏。一项研究中的十三名患者显示出明显的临床改善。