定义
低血糖是一种罕见的疾病,通常见于糖尿病、胰腺肿瘤、肾上腺或垂体功能衰竭、肝病或胃手术患者。
描述
血糖(葡萄糖)主要来自简单和复杂的碳水化合物和蛋白质。血液将葡萄糖作为燃料输送到你的大脑、器官、肌肉和其他组织。多余的脂肪储存在肝脏里。
饭前血糖水平通常在70-80毫克/100毫升,饭后一小时血糖在120 - 140毫克/100毫升。高水平的血糖会促使胰腺分泌胰岛素,使血糖能被用作能量。吃完饭后三到四小时,胰岛素会使血糖水平下降到原来的水平以下。肾上腺会以此为线索释放肾上腺素,抑制肾上腺素进一步下降。
当激素反应中断时,血糖水平下降,就可能出现上述症状。
原因
低血糖可由内分泌、肾脏或肝脏疾病或糖尿病患者服用的某些药物引起。它也可能是由身体分泌过多的胰岛素引起的,有时发生在进食、胃手术、饮酒和某些药物之后。
症状
大多数人伴随低血糖的症状可能是身体为了防止低血糖发生而产生的激素反应。这些症状包括情绪波动、疲劳、易怒、焦虑、头痛、心悸、想吃糖、无法集中注意力等。
诊断
你的医生会给你一个完整的病史并做一个体检。为了确定引起低血糖的具体原因,很可能需要验血。
治疗
与你的医生讨论你的情况。急性或严重的低血糖发作,伴肾上腺素样或中枢神经系统(中枢神经系统)症状,可通过口服葡萄糖或蔗糖缓解。以中枢神经系统症状为主要特征的发作(提示肾上腺素的纠正作用不起作用),应及时给予葡萄糖。
另一方面,餐后低血糖的治疗往往很复杂。“功能性”低血糖有时可以通过缓解情绪压力而成功治疗。
对于这三种餐后反应性低血糖症,唯一最有效的治疗方案是高蛋白质、限制碳水化合物的饮食。并不是所有的病人都能完全缓解,但是很多病人的病情会得到改善。
在患者接受明确的低血糖治疗(不包括紧急治疗)之前,应具备以下所有条件:
1.有记录的低血糖水平的发生
2.血糖低时出现的症状
3.通过摄入糖或其他食物减轻症状的证明
4.鉴别引起这些症状的特殊类型的低血糖