我们来谈谈心脏病的病因
说到心脏病,知识就是力量。了解什么会对你身体最重要的肌肉造成伤害是保持它健康的第一步。
通过马特·麦克米伦
健康的作家
我们都听过俗话说,“他真的把它放在心上。”事实证明,这正是身体——有时是大脑——可以对你的心脏所做的。你吃什么、喝多少、你如何管理压力、你运动的多少都对你的心脏健康有好处(还有很多其他因素)。继续阅读,了解更多关于心脏病的原因(包括许多特定类型的心脏疾病的总称),以及降低患心脏病风险的方法,或者如果你已经被诊断出心脏病,更好地控制症状。深呼吸,我们抓住你了。
我们的专业小组
我们拜访了一些全国顶尖的心脏病专家,为您带来最新的信息。
明茨,医学博士
心血管健康与脂质学主任
桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院
纽约,纽约
迈克尔·戈夫曼,医学博士,公共卫生硕士
临床心脏病学主任
长岛犹太森林山
纽约皇后区
大卫·弗里德曼,医学博士
心力衰竭服务总监
诺斯威尔健康公司的LIJ山谷小溪
纽约长岛
事实证明,有很多!任何时候开始都不晚。例如,如果你是一个吸烟者,戒烟会带来立竿见影的效果。你的心率会降至正常水平,在最初的几天和几周内,你心脏病发作的风险会降低,一年内,你患冠心病的风险比仍然吸烟的人减少了一半。
和你的医生谈谈,他可以回顾你目前的健康状况以及你的健康史和家庭健康史。然后,进行体检。你会测量你的血压和血液测试将揭示问题,如高胆固醇和高血糖水平。根据检查结果,你可能需要做心电图,这可能会揭示你的心脏的异常。
医疗程序、药物和生活方式的改变可以帮助你在疾病缠身的情况下过上正常的生活,你的心脏病专家会为你提供各种选择,并决定哪种最适合你。然而,大部分工作将取决于您。心脏病的治疗包括对心脏健康的生活方式的承诺。努力是值得的!你可以减缓或有时阻止疾病的发展。例如,运动可以降低血压和体重。
如果你有过心脏病发作或心力衰竭,你可能有资格心脏康复。同样的道理也适用于你做过某些心脏手术或手术。心脏康复期间,通常持续约三个月,你将会见一个医疗专家团队,包括医生、营养师、健身专家,和其他人谁会帮助你做出有益心脏健康的生活方式的改变,如锻炼和饮食,以及为您提供情感上的支持,帮助你应付焦虑和抑郁,经常伴随心脏病。
无论如何,心脏病是什么?
尽管它名称,心脏病不是一种疾病。相反,对于各种可能影响身体最重要的肌肉的各种问题,这是一个广泛的术语。你的心脏不知疲倦地24/7 - 从不休息一天 - 为你的大脑和其他重要的器官提供生命喂养血液和氧气。随着那种工作量,它没有惊讶的事情有时会出错,制作心功能小于最佳。心肌和瓣膜或先天性心脏缺损的疾病或感染也可能引起心力衰竭。
“出错”可以以多种不同的方式表现出来:例如,如果你的血管从吸烟卷烟,遗传或饮食不良缩小,那么心脏被迫甚至比正常更难以向你身体中的每种细胞递送血液。如果心脏的腔室之间的电流发送不稳定,而不是稳定,脉冲,那么您的心脏节奏和泵送能力都受到影响。
症状的范围广泛从令人讨厌(如果是良性的)到危险甚至致命的。事实上,心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因,每年每四个美国人中就有一个死于心脏病,而且根据美国心脏协会的数据,许多死亡是可以预防的。这就是为什么我们在这里分享我们所知道的心脏病风险因素和原因,从而更好地保护你的心脏,甚至延长你的寿命。
心脏病的常见类型有哪些?
最常见的心脏病是冠状动脉疾病,或CAD(有些人将其称为冠心病,或CHD),它在心脏中的动脉堵塞时堵塞了一种称为斑块的脂肪物质,危险地缩小它们并紧张你的心脏有效地工作的能力。CAD经常导致心脏病发作- 与经典,戏剧性症状一样,如您在电视上看到,一些(令人惊讶的是)没有任何症状 - 这是它自己的心脏病类别。
其他类型的心脏病包括:
充血性心力衰竭(通常也被称为心脏衰竭),即心脏不能再向身体其他部位输送足够的血液和氧气。
高血压也就是高血压(HBP),它会使你的心脏工作更辛苦,增加心脏衰竭和中风的风险。
心瓣疾病心脏中帮助调节血液流动的部分无法正常工作。
心律失常,一个毯子术语,导致你的心脏跳动太快,太慢,太慢,或不正确。其中包括心房纤颤在这种疾病中,你的心室不是有节奏地收缩或挤压,而是颤动或颤动,导致血液凝结和停滞,增加血液凝结和中风的风险。
中风当血管阻塞,或者心脏中的血块被释放并传输到大脑时,导致大脑的血液和氧气供应突然中断。(虽然严格来说,中风不是心脏病的“类型”,但它是心血管疾病常见的副作用或结果。)
什么导致心脏病?
虽然有不同种类的心脏病,但它们有许多共同的危险因素。一个很大的好处是:你可以通过改变日常习惯来避免或扭转其中的许多问题,比如你的饮食和运动量。当然,这并不容易,但任何时候你对自己的健康状况有发言权,我们都称之为胜利。
然而,有些心脏病的原因是无法避免的,比如年龄增长或遗传自父母的基因。此外,某些类型的心脏病可能是由其他心脏病的种类例如,如果你有房颤,最常见的心律失常类型,你有更高的心脏衰竭风险。这就是为什么你要尽一切努力来避免和管理你的风险因素做拥有控制权是非常重要的。
心脏病的风险因素有哪些?
我们不能强调这一点:你可以做得很多,以改善你的心脏健康。阅读各种贡献者,可以导致或恶化,心脏病 - 与医生密切合作,制定最能保护您的术语的健康计划。
高血压(A.K.A.高血压)
当你的心跳时,它会产生压力,通过血管将血液推到身体的其余部分。如果该压力变为并保持高于正常,则您具有高血压。HBP使血管变硬,这有助于动脉粥样硬化,冠状动脉疾病的主要原因和心脏病发作的主要风险。
HBP还迫使你的心脏更加努力地工作,随着时间的推移,可以让你的心脏扩大,导致它效率效率更低。频繁的结果:心力衰竭。由于对血管造成的损害,HBP也是中风的主要原因 - 以及AFIB最常见的原因,本身就是中风的主要风险。
动脉粥样硬化
这是最常见的心脏病冠心病的最常见原因。动脉粥样硬化的特征是在心脏动脉内壁形成被称为斑块的脂肪组织。这会导致你的动脉硬化和狭窄。斑块最终会破裂或破裂,形成血凝块,进而导致心脏病发作(或中风)。在吸烟、HBP、高胆固醇、糖尿病、肥胖和炎症的影响下,斑块的形成往往需要很多年,所有这些都会损害你的动脉内膜,促进斑块的积累。
糖尿病
这两个1型糖尿病还有更常见的2型糖尿病让你的心脏健康处于危险之中。这种情况如何发生在1型糖尿病(一种自身免疫性疾病)中,目前尚不清楚。一种解释可能是,升高的血糖水平引起免疫反应,导致进一步损害,最终导致心脏病。
2型糖尿病患者除了高血糖水平外,还经常有一些心脏病风险因素,包括肥胖、HBP、高胆固醇和甘油三酯,以及缺乏锻炼。除了冠心病,糖尿病还会增加心脏衰竭的几率。事实上,患有2型糖尿病的年轻人患心力衰竭的可能性是那些没有糖尿病的人的五倍。这种情况也更容易导致心律失常。
高胆固醇
首先,有两种胆固醇。“有益”的一种被称为高密度脂蛋白,或HDL,胆固醇,实际上可以预防心脏病。它可以帮助你清除体内的“坏”物质,即低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,它会导致动脉阻塞斑块的堆积,而这种斑块是导致冠状动脉疾病的原因之一。
高胆固醇意味着你的总胆固醇相对于血液中有益胆固醇的数量过多。你的身体会自行产生胆固醇,用来制造各种激素,并帮助你吸收维生素d。你也可以从饮食中的食物中获取胆固醇。为了降低你的胆固醇,限制饱和脂肪和反式脂肪的食物。
不健康的饮食
为了保护你的心脏,你必须对你的饮食做出明智的选择。这意味着阅读营养标签,限制或避免含有以下成分的食物:
饱和脂肪,比如黄油和牛肉中的饱和脂肪
反式脂肪,在加工食品中更常见,如饼干,饼干和人造黄油
精制碳水化合物和添加糖,比如你在许多加工过的面包、披萨面团、糕点和一些早餐麦片中发现的东西
以上的有害脂肪会导致胆固醇。同时,精制碳水化合物和添加糖会导致炎症,导致你的血糖水平飙升。随着时间的推移,这会导致2型糖尿病,这是心脏病的主要风险因素。当然,高脂肪和高碳水化合物的食物会让你的腰围增加几英寸,超重会让你的心脏工作更辛苦。
肥胖
肥胖,通常被认为是体重指数(BMI)在30或以上,会迫使你的心脏工作得更辛苦,因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养物质。这会导致HBP,也会导致心脏的下腔扩大和硬化,最终导致心力衰竭。超重也会增加你患其他心脏病风险因素的几率,如果你已经有这些风险因素,那就更糟了,包括2型糖尿病、睡眠呼吸暂停和高胆固醇。肥胖同样与动脉粥样硬化,CAD的主要原因也有关,它也是心房颤动的危险因素。
缺乏身体活动
过着沙发土豆的生活会让你的心脏受到伤害。如何?没有锻炼,你患主要心脏病风险因素的可能性就会增加,比如高血压、高胆固醇、肥胖和2型糖尿病。缺乏体育活动也与心脏病发作、中风和心力衰竭的高风险有关。反之亦然:当你有规律地锻炼时,你的心脏的工作效率会比你身体状况不佳时更高。这不仅有助于降低你的血压和有害的胆固醇,还可以降低体重,减轻超重给你的心脏带来的负担。
还有一件事:低至中等强度运动减少了身体释放的压力激素的量,例如皮质醇和肾上腺素,否则可以留下你的心脏。肾上腺素促进了心率和血压,而皮质醇会导致血糖水平上升。所有这些都在说,如果你已经被诊断出患有任何形式的心脏病,总是在进行任何锻炼计划之前,请咨询你的医生。
吸烟
吸烟是一个坏习惯有很多原因,尤其是因为它对血管的损害。烟草烟雾中的有毒化学物质是导致动脉粥样硬化的重要因素,这是冠心病的主要原因。吸烟还会增加你的血压,使你患心脏病的风险增加一倍。根除你的习惯会有立竿见影和长期的好处。请访问美国心脏协会了解如何戒烟今天。
酗酒
喝太多的酒——我们马上就会知道,确切的说,那意味着什么——会直接或间接地伤害你的心脏。例如:
多余的酒精促进了你的甘油三酯,一种在你的血液中发现的脂肪有助于你的动脉中的斑块积聚。
酒精会升高你的血压。
酒精含有很多卡路里。过度运动会导致体重增加,甚至可能导致肥胖。随身携带大量额外的重量,特别是当它积累在你的腹部和周围时,会给你的心脏带来沉重的负担。
酒精会提高你的胆固醇水平和血压,同时还会增加你患2型糖尿病的几率,这是一种主要的心脏病风险。
酒精还有助于心脏衰竭和房颤的发展,房颤是最常见的心律失常类型。
所以如果你喝酒,要适度。这意味着,如果你是男性,每天饮酒不超过两杯,如果你是女性,每天不超过一杯(因为男性和女性代谢酒精的速度不同)。一杯酒等于12盎司啤酒,5盎司葡萄酒,或1.5盎司烈性酒(如杜松子酒或波旁酒)。
炎症
当你的身体受到伤害或感染时,你的免疫系统会做出反应,试图治愈伤害。从短期来看,炎症是有益的,但如果炎症变成慢性,就弊大于利。这对心脏意味着什么?受损或堵塞的血管导致持续的炎症。这不仅会导致更多的斑块堆积,还会增加斑块破裂或形成血栓的可能性,这两种情况都可能引发心脏病。
睡眠呼吸暂停
这种情况会在你睡觉时暂时停止你的呼吸。虽然这些插曲很短暂,但它们可以在一个晚上发生几十次甚至上百次。最明显的结果是:白天的疲劳是由于夜晚失眠造成的。更糟糕的是(如果不那么透明的话),呼吸中断会导致心脏缺氧,血压升高,并增加心脏衰竭、心律失常或中风的几率。
压力
压力和心脏病之间的联系尚不完全清楚,但压力确实会对你的心脏健康造成威胁。例如,压力可能会增加炎症,升高你的血压和血糖,降低你的高密度脂蛋白,或好的,胆固醇水平,所有这些都会导致冠状动脉疾病,心脏病发作和中风。压力也会以不那么直接的方式影响你的心脏。它会让你更容易养成对你的心脏(和身体其他部分)有害的习惯,比如暴饮暴食、酗酒、睡得太少和吸烟。
有哪些是你无法改变的心脏病风险因素?
让我们回到这个话题,列出你想要的可以改变远比你不能做的事情重要。所以,一定要把注意力集中在你读到的内容上!至于哪些是你无法控制的,请往下读:
生理性别
如果你是男性,你可能会比女性更早患上心脏病。例如,男性首次心脏病发作的平均年龄为65岁,而女性为72岁。为什么?雌激素可能解释了这种差异。女性比男性拥有更多的这种激素,人们认为它至少可以部分地保护她们免受心脏病的伤害。然而,雌激素在绝经期下降。到65岁时,女性患心脏病的风险已经赶上了男性。总的来说,心脏病是男性和女性的头号杀手。
遗传学和家族史
Heart disease runs in the family, so it’s important to know whether your dad or brother developed the condition before the age of 55 or if your mom or sister was diagnosed before turning 65. If either is the case, your own risk may be more than double that of people without a family history of heart disease, according to a 2019 study in the美国心脏协会杂志。家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病。这种情况会增加你的低密度脂蛋白或“坏”胆固醇水平。通常情况下,这是由低密度脂蛋白(LDL - lr)基因突变引起的,该基因有助于控制低密度脂蛋白(LDL)或坏胆固醇的产生。其他可能导致心脏病的基因包括APOB、LDLRAP1和PCSK9基因。
但不仅仅是基因会影响你的健康。也想想你的家庭环境。如果你在父母的身边长大,重度吸烟者,例如,如果你的家人都是肥胖从多年的不良饮食习惯,他们传给你,你患心脏疾病的风险可能高于,说,你的朋友通常在不吸烟的家庭长大,健康的饮食习惯。
年龄
这个很简单。随着年龄的增长,你患心脏病的风险会增加。事实上,死于心脏病的人中超过五分之四的人年龄超过65岁。你的心脏,就像你身体的其他部分一样,会随着你步入黄金年华而衰弱。这使得它无法完成自己的工作。
例如,当你锻炼时,你的心跳不能像年轻时那么快,所以它不能再保持同样的运动量。随着年龄的增长,你的心电线路也会发生变化,增加你患上心律失常的几率,比如心房纤颤。而帮助控制心脏血液流动的心脏瓣膜可能会变厚或变硬。这会导致血液泄漏或限制血液流向身体其他部位。最后,随着年龄的增长,通常会出现HBP。
也就是说,你的心脏是肌肉,就像任何肌肉一样,你使用它的次数越多——当然你的医生是可以的——你就能更长久地延缓衰老的一些不那么好的方面。当你步入中年或中年以后,每天尽最大努力运动身体:有规律的步行、游泳、瑜伽和其他低强度的活动都是很好的选择。吃得好,限制饮酒,控制你的压力水平,尽你所能减肥和戒烟,每晚睡大约7到9个小时,以尽可能长时间地保持身体健康。你的心会感谢你的!
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- 心脏病和高血压:梅奥诊所。(2018)。“高血压(Hypertension)。”mayoclinic.org/diseases - conditions/high -血- pressure/symptoms causes/syc - 20373410
- 心脏病和炎症:美国心脏协会。(2015)。“炎症和心脏病。”heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/inflamation-anda-heart-disease.
- 心脏病和压力:美国心脏协会。(2014)。“压力和心脏健康。”heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/stress-management/stress-and-heart-health
- 心脏病和胆固醇:梅奥诊所。(2019)。“高胆固醇。”mayoclinic.org/diseases - conditions/high -血- cholesterol/symptoms causes/syc - 20350800
- 心脏病与膳食脂肪:哈佛医学院。(2019)。“关于脂肪的真相:善良,坏的和之间的良好。”health.harvard.edu/staying-healthy/the-truth-about-fats-bad-and-good
- 心脏病与衰老:国家老龄化研究所。(2018)。"心脏健康与衰老"nia.nih.gov /健康/ heart-health-and-aging