让我们谈谈纤维肌痛治疗

纤维肌痛可以令人畏惧——这是一种尚未完全理解的复杂情况。主要症状是疼痛，但它也伴随着许多其他症状，以及广泛的治疗可能性——有些比其他更传统。重要的是要知道，这些治疗方法在管理这种慢性疼痛障碍方面是有效的，即使可能需要一段时间才能找到正确的方法。从药物到按摩，有很多方法可以对抗纤维，即使你可能听说过不同的方法。就让我们一探究竟吧。

纤维肌痛治疗

我们的专业面板

我们采访了一些全国顶尖的纤维肌痛症专家，为您提供最新的信息。

ANCA Askanase，M.D.

ANCA Askanase，M.D.

风湿病学，风湿病学主临床试验

哥伦比亚大学医学中心

纽约市

安德里亚·l·尼科尔医学博士

安德里亚·l·尼科尔医学博士

综合疼痛管理医师，助理教授

堪萨斯大学医疗中心

堪萨斯城，KS

Manisha米塔尔,医学博士

Manisha米塔尔,医学博士

风湿病学，风湿病学导演，研究生教育

圣艾格尼丝医疗中心

加利福尼亚州弗雷斯诺

什么是纤维肌痛症?

纤维肌痛，有时简称为纤维痛是一种慢性神经性疼痛疾病，无法治愈是可治疗。这是不是：它不是一种自身免疫性疾病，也不是炎症相关的病症。

它可能是一种脑疼痛障碍，你的中枢神经系统无法控制其疼痛反应，导致人们感受到其他人甚至没有注意到的事情的非凡痛苦。

专家们还不确定到底是什么原因导致的，但可能是遗传的(如果你的直系亲属患有纤维蛋白瘤，你患这种病的可能性会高出八倍)，也可能是与环境因素有关(压力、病毒感染、肥胖和受伤都可能起作用)。

据估计，大约1000万美国人或2％至4％的人口有纤维肌痛。它似乎比男性更长，并且可以在任何年龄发生，但大多是在中年看到的。

常见症状是普遍的疼痛这可能很严重，疲劳，醒来不上了，和认知问题（比如思想或记忆问题，非正式地知道纤维雾）。纤维肌痛的人也比没有这种情况的情况超过抑郁症的可能性三倍。

是什么导致了纤维耀斑?

在纤维耀斑期间，纤维肌痛症状恶化，你觉得你的身体受到围困。耀斑可能似乎无处不在，但它们通常会让触发器设置为关闭。在纤维肌痛的情况下，这些触发器可包括：

• 压力

• 焦虑

• 缺乏睡眠

• 疾病

• 过度关注

理解斐波罗耀斑可以被你的情绪状态触发为关键，因为这将打开另一个处理可能性的途径。那么fibro的治疗方法是什么？

纤维肌痛的药理疼痛治疗

对纤维肌痛的药物干预仍然年轻，并且没有许多由美国食品和药物管理局批准的纤维特异性药物。用于纤维肌痛的这些（和任何）药物的目标是通过减少炎症，放松的肌肉或大脑的化学变化来降低疼痛感。这些是您的医生最有可能规定的药物：

OTC止痛药

雅维和布洛芬(布洛芬)，萘普生钠(萘普生钠)和泰诺(扑热息痛)都是缓解纤维痛的第一线选择。医生不推荐像阿片类药物这样的处方止痛药，因为还没有发现它们对这种疾病特别有效，而且很容易上瘾。

欣百达(度洛西汀)

这种抗抑郁药处于一类叫做血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）的药物中。它通过增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的活性而有助于停止疼痛信号。该MED主要用于治疗沮丧，广义焦虑症，有时会压力尿失禁，以及糖尿病，骨关节炎，慢性背痛和纤维肌痛的神经疼痛。

注意：只要你的医生要求你对这种疾病的抗抑郁药并不意味着你沮丧（尽管有斐波罗可以让你比没有它的人更有可能拥有重大抑郁的三倍。可能的副作用包括恶心，呕吐和便秘。

加巴泊松（加布峰）

这种抗癫痫药物通常被剥夺标记以辅助纤维耀斑。它会影响与癫痫发作相关的体内的化学品和神经以及某些类型的疼痛。

普瑞巴林(普瑞巴林)

这种药物通过调节钙通道有助于降低感觉超敏反应的抗癫痫药物。它用于治疗癫痫发作，糖尿病神经疼痛，胸腔肌疼痛（从疱疹的持续疼痛），脊髓损伤和纤维肌痛后的神经性疼痛。可能的副作用包括疲劳，头晕和头痛。

Savella (Milnacipran)

这种抗抑郁药也在Snris类中，但与杜罗汀相反，这种药物不用于治疗抑郁症（只是纤维）。它还有助于增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的量。可能的副作用包括恶心，呕吐和便秘。

其他药物可能由您的医生规定，以减少症状。这些被认为是非标签，这意味着他们没有专门针对纤维治疗批准，但已被发现有效，包括：

• 阿尔法2激动作用者

• 镇痛药

• 抗焦虑/催眠剂

• 抗惊厥药

• 肌肉松弛剂

• 睡眠艾滋病

• 三环抗抑郁药（Amitriptyline，Nortriptyline和Inipramine）

生活方式疼痛治疗纤维肌痛

事情是，药物治疗不适合所有与斐波罗的人。在研究患有纤维肌痛治疗中疼痛药物的有效性的研究中，药物减少了10人中大约一个疼痛的症状 - 意思是90％的人并没有单独从药物中缓解。副作用可以是纤维药物的问题，包括睡眠问题和恶心。100人中有5到12人，因副作用而停止服用纤维药。

幸运的是，已经显示出多种非药物形式的治疗，帮助改善纤维肌痛中的症状，包括传统的东部实践，如瑜伽和冥想。它们通常可以作为互补和替代药物治疗（称为CAM）的一部分或与药物相结合。这些CAM选项包括：

锻炼

建议每天进行轻度到中度的运动，以缓解纤维肌痛和关节疼痛。这可能包括游泳、太极、水中有氧运动和瑜伽。如果你有纤维，每周5天，每天30分钟的低强度有氧运动计划是有益的——只是不要太剧烈，因为研究表明剧烈运动会使症状恶化。试着选择一项对你来说有趣的活动，这样你在感觉超级僵硬和酸痛的日子里就不会害怕或跳过它。

认知行为疗法(CBT)

这种形式的心理治疗有助于治疗各种问题，包括抑郁和焦虑。根据美国心理协会，CBT教你重新考虑你的思想模式，检查你有问题的原因，然后使用问题解决来解决困难的情况。它可以有用斐波罗这样的条件，其中导致疼痛的不确定性会导致对待它的反复思考。事实上，当56例纤维患者随机分配到六周的CBT计划或标准护理程序时，CBT计划中的患者比对照组的患者在六周后的痛苦和生活质量较少。

冥想

在91名患有纤维肌痛的妇女的随机性前瞻性试验中，临床医生发现，使用基于谨慎的压力减少的方面，包括每天45分钟的体扫描，坐着的冥想和瑜伽显着降低了感知的压力，睡眠障碍和症状严重程度。

睡眠

充足，优质的睡眠对每个人都很重要，但如果你有斐波罗，则尤其是钥匙。瞄准每晚七到九个小时，让您的身体时间愈合并恢复前一天的能量。尽量保持一致的睡眠时间表，睡觉并在大致同时醒来，以避免在能量和疲劳中的主要摆动。

饮食

您知道这叶片绿色蔬菜，新鲜水果，健康脂肪等橄榄油和鳄梨，瘦蛋白，以及所有适度的食物都是健康饮食成功的秘诀。

放松技巧

呼吸练习，引导图像，听取您最喜欢的音乐是帮助您从生命和慢性疾病的强调中脱离您的脑的方式，并将其转化为平静和放松的感觉。确保每天安排时间 - 即使只是10分钟 - 所以你可以有效地减轻压力。

热疗法

在肌肉紧绷或受伤的运动员中，采用热量来帮助放松受影响的地区。热淋浴或浸泡浴形式的热疗法也可能对纤维肌痛的人们有益，目前正在研究临床研究。

按摩疗法

看着按摩疗法的研究综述作为纤维肌痛的治疗发现，患有按摩几乎没有下行：5周的常规按摩疗法改善这种患者人群中的疼痛，焦虑和抑郁水平。

针刺

针灸治疗纤维的研究正在进行中，但对9个临床试验的回顾表明，在没有电刺激的情况下，电针可能比手工针灸更有效，对疼痛、僵硬减轻、睡眠和疲劳。然而，这种疗效似乎只能持续一个月，这意味着采用这种治疗方法的纤维症患者需要定期针灸。

谁治疗纤维肌痛?

知道谁转向纤维肌痛治疗并不完全直截了当。首先，在找到给您正确诊断的合适的医疗保健专业人员之前，它可以采取大量的审判和错误。自1987年以来，该病症仅被美国医疗协会被认为是官方疾病，而不是所有的医生都知道斐波罗的INS和出局。

事实上，对800例纤维肌痛和1,622名医生的调查发现，从第一次患者到医生患有纤维症状到终于获得诊断时，2.3岁过往。并且很少奇迹：11％的受访医生报告说，诊断斐波罗是“非常困难”。您可能需要查看多个医生以获得适当的诊断：调查发现，纤维患者在接受诊断之前平均看到3.7个医生。

以下是您可能在接受准确的纤维诊断的方式遇到的医生：

初级保健医师：您的家庭医生通常是任何诊断和治疗旅程的第一个停止，并与斐波罗，这是没有什么不同。您的Doc可以随身携带处理选项，只要您对此感到舒服，您的Doc可以长期对待您的斐波罗。

风湿病学家：虽然纤维肌痛不是一种形式或关节炎或自身免疫性疾病，这些专家主要是治疗，但据美国学院说，这些医生传统上，这些医生在练习中传统上包括纤维患者的慢性疼痛和疲劳。风湿病学。但请记住，并非所有风湿病学家都专注于斐波罗。

疼痛管理专家：这些医生接受过诊断和治疗疼痛障碍方面的培训。他们通常对长期治疗纤维肌痛很有帮助，因为了解管理慢性疼痛的复杂性。不过，一定要问一下他们是否治疗过纤维瘤。

神经根学家：对于我们刚开始理解的纤维的神经系统成分，神经科学家可以帮助治疗方面有所帮助。在抨击预约之前，询问医生是否有治疗纤维肌痛患者的经验，如果没有，请继续看。

物理分子/植物学家：这些医生在心理健康方面可以帮助含有CBT的药物和治疗，这有助于减少这种疾病的精神荷载。

物理治疗师：这些“运动医生”可以帮助您做正确的练习，以建立加强和促进能量而不会恶化疼痛或其他症状。你的PT可能会给你练习，你可以在家做，让你保持健康。

与纤维肌痛一起生活

得了一种你看不见也无法“证明”的疾病是令人沮丧的。没有单一的测试可以证明你患有纤维肌痛，也没有治愈的方法。但是，尽管这种情况的隐蔽性会让你觉得没人把你当回事，但纤维肌痛背后的科学研究却在与日俱增。在不久的将来，治疗可能会更明确地针对你的疼痛来源。

同时，除了特定类别的抗抑郁药和抗敏性药物外，还有许多生活方式改变，您可以使这将对您的疾病产生真实的，积极的影响。一致的，质量睡眠对于纤维至关重要，因为炎症的健康饮食导致糖和饱和脂肪等食物。如果您可以，请享受SPA日，您可以在那里探索按摩疗法并坐在蒸汽室，测试是否可以帮助您的疼痛。

尝试一到两周的心理疗法，比如认知行为治疗(CBT)和冥想(meditation)。可能需要几次练习才能适应，但就像生活中的许多事情一样，坚持会有好结果。

迎接我们的作家

erin l. boyle.

Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑，拥有超过15年的经验。十年来，她走过世界，将最新的医学研究带给医生。健康写作也是她个人的个人：她有几种自身免疫性疾病和偏头痛，她为健康中央写作。在Erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。

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