让我们谈谈糖尿病黄斑水肿

无论你只是被诊断出患有糖尿病黄斑水肿（DME），或者你只是担心你的愿景的变化，你可能很紧张。那是正常的;毕竟，想想可能影响你视力的东西是可怕的。但我们在这里为您服务。武装人们了解有关导致您的视力变化的原因，观察到的内容，您的眼科医生访问的内容以及更多。因为一旦你了解你的眼内发生了什么，你就会理解，可以停止导致视力变化的损坏 - 并且在许多情况下，甚至逆转。我们相信你有很多问题......我们在这里回答它们。

糖尿病黄斑水肿

我们的专业面板

我们在DME治疗中前往全国的顶级专家，为您带来最新信息。

Michelle Liang，M.D.

眼科医生和视网膜专家

Tufts Medical Center

波士顿

Abdhish R. Bhavsar，M.D.

发言人为美国眼科学院和临床研究总裁兼主任

明尼苏达州视网膜中心

明尼阿波利斯

詹妮弗太阳，M.D.

眼科副教授

Harvard Medical School

波士顿

无论如何是什么是糖尿病黄斑水肿？

你或你的亲人开始前有视觉changes, you probably didn't know a macula from a spatula. Now, though, you're likely well aware that the黄斑就像视网膜的靶心，那些关注眼睛后面的光敏组织：它是在中心的，这是最轻松的。

黄斑负责我们的中央视野（而不是外围愿景），并允许我们看到精细的细节，颜色和遥远的物体。所以，如果有任何影响蛋黄酱，它几乎总会影响你的视力。

这个单词edema意味着肿胀，所以黄斑水肿当黄斑中有流体的积聚时。这种肿胀扭曲了你的愿景，就像一个充斥的镜子。根据Macula内的水肿的严重程度或确切位置，您的愿景可以从模糊到扭曲到完整的盲点。

了解您与Amsler Grid的愿景

If you've noticed changes in your central vision, try this quick test at home. It's called theAmsler Grid.它只是它听起来像：中心的小盒子网格。

将每只眼睛分开查看该中心点（穿着任何通常使用的矫正镜头）从大约14英寸的距离。在测试右眼时，请确保盖住左眼，反之亦然。如果您注意到任何扭曲或波浪线，空白区域或暗点，请将它们标记在网格上并将其与您带到您的眼科检查。这可以帮助您的眼科医生了解您的视力如何受黄瓜水肿或其他眼部条件的影响。

Diabetic retinopathy，由于高血糖水平，眼睛中的异常血管存在，是黄斑水肿最常见的原因。近八百万美国人患有糖尿病视网膜病变。其中只有约750,000种也有糖尿病黄斑水肿。这意味着较少于10％的患有糖尿病视网膜病变会产生的人糖尿病黄斑水肿。此外，健康的生活方式习惯可以降低风险，并进一步降低您的DME的机会。

虽然DME诊断并不总是可以预防are防止进一步视力损失的方法，甚至完全拯救你的视力。阅读！

首先导致糖尿病黄斑水肿是什么？

If you are living with diabetes, you know that your body doesn't make enough insulin or doesn't use the insulin it does make efficiently. Without insulin, your body can't break down the sugars (also called glucose) from the food you eat. Instead, the sugar hangs around in your bloodstream since it has nowhere else to really go.

随着时间的推移，高糖水平削弱和损伤血管。在您眼中，这些弱化的血管可以将液体，血液或脂质沉积物泄漏到视网膜中。当视网膜由于泄漏容器而受到损害时，它膨胀并且细胞无法向大脑发送准确的消息，导致我们看到的图像的变形。糖尿病黄斑水肿当肿胀在黄斑或视网膜的中心时会发生。

DME可以发生在任何视网膜病变的阶段，尽管在后期阶段更常见并且严重，称为增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）。

我是否有糖尿病黄斑水肿的症状？

黄斑水肿不会造成任何疼痛或物理感觉，因此它通常没有检测到，直到它更严重并且受到抗视力。黄斑水肿可以影响眼睛或只是一只眼睛。如果它只影响你的一个眼睛，可能需要更长的时间来注意愿景的变化。这就是为什么定期访问眼科医生这么重要。

基本上，任何患有糖尿病（特别是不受控制的糖尿病）的任何人都面临DME的风险。以下是糖尿病黄斑水肿的常见迹象和症状：

• 模糊或阻塞的中央视觉

• 扭曲或“波浪”中央视觉（称为变态如果你想给你的朋友留下深刻印象）

• 在您的视野中看到漂浮物或漂浮物串

• 视野中的盲人或暗区或斑点

• 难以在任何距离读取

• 看到颜色比平常更浅地

什么时候打电话给医生

如果您发现任何上述症状，那么请立即拨打您的眼科医生。但即使你不这样做，也打电话给你的眼科医生！你应该每年至少有一个眼睛考试，如果......。

• 你有糖尿病并怀孕。您需要每次妊娠晚期看到您的眼科医生，或者甚至更多，取决于糖尿病视网膜病变的严重程度。

• You've been diagnosed with proliferative diabetic retinopathy (PDR), a more advanced and serious stage of that condition.

• 你有高血压。在患有糖尿病视网膜病变的人中，血压升高的人可能比那些不行的人发育黄斑水肿的可能性三倍。

医生如何诊断糖尿病黄斑水肿？

糖尿病黄斑水肿能够be diagnosed through the same comprehensive eye examination that detected your diabetic retinopathy. What you can expect:

• Visual acuity measurements评估你的中央视觉。如果您已经在家中没有这样做，您的医生可能会查看Amsler Grid。

• 扩张评估整个眼球的结构，包括视网膜和视神经。是的，这是一个包括这种烦人的测试，但无痛，眼睛下降！

• Tononetry.测量你眼中的压力。有时，这是用眼球上的那个有趣的小吹气完成的。

如果您的医生怀疑黄斑水肿，她或他可能会进行进一步测试：

• 视网膜或眼底摄影获得眼球背面的特写图片。

• Optical coherence tomography为了获得视网膜的高分辨率，横截面图像，看看是否有黄斑水肿。

• 荧光素血管造影评估通过视网膜血管的血液流动并检查堵塞和/或泄漏。将黄色染料（称为荧光素）注入静脉中，然后摄像机拍摄视网膜的照片，因为染料在整个血管中行驶。

如何防止糖尿病黄斑水肿？

If you have diabetes, a pre-existing eye condition, or have had an eye injury, you can't always prevent macular edema. (If you are at risk for diabetes or are pre-diabetic, however, you can; follow the nutrition and lifestyle recommendations from your health care provider to avoid developing diabetes in the first place.)

但如果你有糖尿病，常规眼考试和对你的血糖的良好控制，你能够延迟或停止视力丢失 - 或者，是的，完全避免它！什么效果最佳：这些健康的生活方式习惯可以帮助保持你的眼睛 - 以及你的整个身体的最佳形状。

1. Visit your eye doctor.

   • 由于您在开始失去愿景之前可能没有注意到任何症状，请务必每年至少接受一次眼睛考试。您的医生可以要求更常见地看待您，根据疾病的存在和严重程度以及您是否需要治疗。

2. 保持血糖水平在控制下。

   • Take your oral diabetes medications or insulin as directed.

   • Check your blood sugar level several times a day (ask your doctor exactly how often). Remember, if you're sick or feeling stressed, you may need to measure your level more often.

   • Ask your doctor about a glycosylated hemoglobin test (also called a hemoglobin A1C test). This test shows your average blood sugar level for the previous three-month period, which can give you a great idea of how well you are managing your blood glucose. The American Diabetes Association recommends people with diabetes keep their A1C levels under 7%.

3. 戒烟或不开始。

   • Ask your doctor for help quitting. Smoking increases your risk of diabetic retinopathy, age-related macular degeneration, and blocked retinal blood vessels. All those toxins damage the eyes’ tiny vessels.

4. Exercise.

   • 来自美国运动医学院和美国糖尿病协会的荟萃分析，发现每周150分钟的中等强度运动应该是糖尿病人的目标。这听起来很多，但是一周内想到它大约30分钟。您甚至可以将其传播到每天15分钟的比赛。最好的部分：轻快的行走计数！

   • 尽量不要在锻炼之间走两天以上。否则，葡萄糖代谢物理锻炼的效果将磨损。

   • 在您的一天中添加更多非结构化运动：乘坐楼梯，而不是商场的自动扶梯，每天站在您的办公桌前一小时，在您正在看电视时延伸。这些简单的变化可以大大增加专家称之为您的“非运动活动热量”或在日常生活中燃烧的卡路里数量，这可能对预防体重增加产生巨大影响。

5. 吃得健康。

   • 遵循您的医生的营养指南，但一般而言，避免垃圾和快餐，并尝试多吃新鲜水果和蔬菜，特别是菠菜，羽衣甘蓝和胶林等黑暗，叶茂盛蔬菜。

   • 一项研究发现，ω-3脂肪酸的饮食可以保护糖尿病视网膜病变和黄斑水肿 - 三鲑鱼和金枪鱼寿司的发育和进展保护。

   • 尝试限制你喝的酒精和咖啡因，但 - 别担心 - 你不必完全放弃早上咖啡或星期五晚上的鸡尾酒。

   • It is always useful to get the help of a nutritionist recommended by your doctor.

6. 降低血压。

   • High blood pressure is a risk factor for blocked retinal arteries, which can lead to macular edema, so do your best to keep yours in check. Not smoking, exercising, and eating healthy will really go a long way in keeping blood pressure within a healthy range.

   • 如果生活方式的变化不足以控制它，请与您的医生讨论可能的药物治疗高血压。通过这样做，您可以将黄斑水肿的风险降低三次以上。

Can Diabetic Macular Edema Have Serious Complications?

留下未经处理的，糖尿病黄斑水肿会导致永久视力丧失和失明。糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿也与其他糖尿病相关并发症的可能发展有关，包括肾病（肾脏疾病），周围神经病变（神经损伤）和笔画。

But you won't let that happen! There are so many ways to get DME under control and stop vision loss in its tracks, or even reverse it. (Have we mentioned getting regular exams with your eye doctor yet?)

可以治疗糖尿病黄斑水肿吗？

是的！您可能已经听说过Malual Sevema的治疗通常包括眼镜注射。虽然这是真的，但不要让它阻止你寻求帮助。让我们向你保证两件事：1。糖尿病黄斑水肿的治疗应该是相对无痛的，而且今天的疗法在停止时令人难以置疑，甚至甚至逆转视力损失。

Choices may include anti–vascular endothelial growth factor (Anti-VEGF) injections, steroid implants, and/or laser treatments. Sometimes, a wait-and-see approach may be recommended as the best course of treatment, too.

对糖尿病黄斑水肿的人的生活是什么样的？

视觉损失 - 甚至只是它的威胁 - 是可怕的和压力。您可能希望与治疗师或支持组分享您的感受和挫折。不要让你的恐惧使你瘫痪并阻止你参观你的眼科医生。那里are糖尿病性黄斑水肿的治疗。

如果您体验审计障碍或损失，调整为新的生活方式可能很困难。寻找在日常生活技能中提供培训的调整课程，您需要尽可能独立。只有在不同的方式，你可能会能够在您的愿景损失之前完成所有所做的一切。调查视觉艾滋病这也可以提供帮助，包括大功率读取眼镜，伸缩眼镜，光滤镜，放大镜，闭路电视，手杖等。您的眼科医生可以将您推荐给低愿景专家，以便您可以获得最好的工具来帮助您更好地看到。

Another source of stress when it comes to diabetic macular edema: self-blame. While there are ways to reduce your chances of the condition, diabetic macular edema can't always be prevented. So, stop beating yourself up and put your energy towards living as fully as you can. Repeat after us: It's not your fault!

糖尿病黄斑水肿的生活也很忙。糖尿病的人通常有一个迷你军队的医生，其中眼科医生只是一个。管理这么多约会和治疗方案是耗时的！锻炼一个好的日历和提醒系统可以在帮助您觉得积极和控制方面进行很长的路要走。

如果您的视力受到损害，您可能需要依赖家人和朋友来帮助您到达所有这些约会。不要感到内疚;每个人都需要有时支持。与此同时，芯片用于天然气并注册Rideshare App / Service时，当没有人可以推动你时。

我在哪里可以找到糖尿病视网膜病社区？

虽然您可能是这种情况的新功能，但还有许多其他人走了同样的可怕新道路。也许你的医生刚刚提到你的最后糖尿病预约，现在你不能停止思考这种情况的生活看起来像什么。或者也许你一直在下降一段时间，真的只需要与理解它真正喜欢的人联系。这就是本节的全部 - 真实的人，真正的故事和真实的支持。

顶级糖尿病视网膜病相关的instagrambers

• Hana Deem，@ t1_hana

  关注：虽然被诊断患有糖尿病视网膜病的人的平均年龄超过40岁，但Hana Begrudly展示了你也可以成为一个年轻人的疾病。它是可怕的吗？是的。她是糖衣吗？不，她会觉得所有人都与你感到愉快，并带着你的旅程。

• 丹纽曼，@ t1d_dan.

  关注：丹就像每个男人的1型糖尿病 - 他有一个播客，他为jdrf英国工作，他经常谈论他的旅程，并股票在社区中追随额外的人。字面上是一家一站式店，必须遵循。

• Nicole,@nicgetsreal.

  关注：It’s kind of in her name — she is so very real. About her journey with type 1 diabetes, a kidney transplant, and the work she puts into her eyes to make sure she doesn’t go completely blind. When she had to endure 20,000 laser burns per eye, many injections, and surgeries, she told that doubtful voice in her head that she CAN do this — which is just the inspiration you might need today, too.

Top Diabetes Retinopathy Support Groups and Nonprofits

• 美国眼科学院（AAO）。及时了解最新的准则，以回到您的眼科医生预约，并学习在家庭治疗中持有您。获得有关患有糖尿病视网膜病变的问题的答案;并在你所在地区找到眼科医生。这些只是艾奥可以做的一些事情来帮助你用糖尿病视网膜病变管理生活。

• Lighthouse Guild。这种梦幻般的非营利是关于防止视力丧失的全部。他们可以帮助您协调您的护理对眼睛健康，包括早期检测视觉障碍（包括糖尿病视网膜病变），视觉康复和视力损失调整。

• 愿景识别。一个优秀的资源，从美国印刷基金会的盲，学习适应和茁壮成长！ - 损失。

迎接我们的作家

Patty onderko.

Patty Inderko是一位作家和编辑，涵盖了健康，育儿，心理学，旅行等20多年。她住在布鲁克林，纽约她的妻子和两个儿子。

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