让我们谈谈克罗恩病的症状
想知道你的心怀不满的肠道可能是更严重的东西的标志吗?以下是如何判断是否是时候看到一个文档。
通过斯蒂芬妮林
卫生师
症状你克罗恩病的经验可能是最佳的,痛苦的最痛苦,自从疾病以相当相同的方式影响任何人以来完全是独一无二的。你的病情可能很温和,未被发现。或者它可能更严重,频繁的耀斑和其他并发症。无论你的情况如何,知道疾病的迹象是迈出前一步的第一步。这是要找的。
我们的专业小组
我们去了一些国家顶级克罗恩专家,为您带来最具科技和最新信息。
贾米·克宁安,M.D.
胃肠学家,IBD专家和医学助理教授
密歇根大学医学院
安阿伯市MI
Neilanjan Nandi,M.D.
炎症性肠病中心主任
Drexel大学医学院
费城
弗兰克·i·斯科特医学博士
胃肠病学家,IBD专家,医学和胃肠病学助理教授
科罗拉多州大学医学院
奥罗拉,CO.
腹泻是克罗恩的一种症状,它通常在耀斑期间发生。它通常伴有其他症状,包括胃痛,直肠出血,迫切需要大便,胃灼热,吞咽困难。如果你担心,它总是最好看医生。
由于有了新的治疗方法,许多人可以坚持好几年而不出现症状。当爆发时,试着采取一些应对策略,比如避免辛辣和高脂肪的食物,练习缓解压力的技巧,管理疲劳,准备一个应急包,以防在你离开家时发生意外。
在许多情况下,是的。克罗恩病的人经常经历长期 - 从几个月到几年 - 当他们对没有轻微的症状时。在耀斑期间去上班可能是挑战,所以与你的雇主谈谈你的症状。如果浴室接入是一个问题,请尝试谈判一些工作时间,或利用家庭和医疗假行为,以便更长时间休息。
在您被诊断后,您应该在火炬的第一个迹象中与您的医生联系,这可能包括腹痛,腹泻,夜汗,困难,并且无法解释的发烧。如果您体验到腹部疼痛超过一个小时,显着的直肠出血,持续呕吐和肠道运动的停止,或高温,则前往呃。
什么是克罗恩病了?
又称炎症性肠病(IBD),Crohn的疾病涉及消化器的炎症,A.K.A.胃肠道(GI),道。它通常袭击小肠或大肠中,并且由您的免疫系统的白细胞触发攻击身体健康组织。结果:限制肠道加工食品,吸收营养和消除废物的能力限制肠道的炎症,溃疡和组织肿胀。如果您正在与这种疾病进行战斗,腹痛,腹泻和不必要的减肥都太熟悉了。克罗恩影响了相同数量的男女,最常见于15至30岁之间,并在50年代和60年代。
了解肠胃系统
为了更好地发现克罗恩病的症状,它有助于在消化系统上进行崩溃课程。消化系统由胃肠道 - 也称为GI沟或消化道 - 加上三个其他器官,帮助消化过程:肝脏,胰腺和胆囊。
胃肠道由中空的器官组成,食物和液体可以通过它们,从你的嘴开始,到肛门结束。有趣的事实:如果你把这些扭曲的管状器官从一个普通成年人的身体里取出来,它们大约有30英尺长。
食物通过胃肠道的整个过程被称为Peristalsis.。这是它的工作原理:
当你吃或喝点东西时,它通过胸部的食道来从嘴里到你的胃,在那里它与消化果汁混合。
从那里,它进入小肠,在那里大部分的营养被吸收。
下一站是大肠,也称为结肠,其吸收废料中的过量水和盐。然后,结肠将剩余的固体废物转化为粪便,并通过直肠和肛门将其推出。
这些过程是可以通过整个系统的肌肉来实现,物理地通过系统将食物推进:食物合同背后的肌肉并将其推下来,而下面的肌肉放松并让食物继续前进到下一个器官。这非常令人惊叹 - 只要它正常工作。
如果我有克罗恩会发生什么?
在克罗恩氏症患者身上,食物在体内无缝流动的奇妙结构会碰到一些湍流空气。很有可能,事情会慢慢地开始变糟,然后随着时间的推移而升温。
正常的排便开始变得不可预测,进食开始引起痉挛,大便变得更稀。我们很容易将这些问题归咎于辛辣食物、过度放纵或轻微的胃病。但最终你不能再忽视这些迹象了——这是一种改变生活的疾病。
由于克罗恩的任何部分消化道可能会受到炎症的影响,从口腔到肛门,症状可以从轻度到中度到严重。一个患者可以忍受的食物是另一个患者的噩梦。这一切使克罗恩病成为每个拥有它的人的独特体验,这可以使其难以诊断和棘手。
克罗恩的一些特定迹象是什么?
当发生炎症时,消化道中的器官在患有其初级功能的情况下遇到了麻烦,包括吸收水,这就是腹泻是如此常见的原因。
然而,你肯定也发现了,这不是唯一的症状。除了持续性腹泻,克罗恩病还会引起其他与胃肠道相关的症状,包括:
腹部疼痛
直肠出血
急需大便
疏散不完整的感觉
上GI症状,如胸痛,胃灼热,吞咽困难
更糟糕的是,克罗恩病还会引发更普遍的症状,包括:
发热
食欲不振
减肥
疲劳
盗汗
失去你的月经周期
克罗恩病的类型
克罗恩病的症状取决于你的类型,它是由你的消化道受影响的部分确定的。以下是克罗恩病的五种类型:
回肠结肠炎:这是克罗恩病的最常见形式,影响小肠(称为终端回肠)的结束和结肠的开始。症状包括腹泻和痉挛,中间或右下腹部疼痛,重量损失显着。
对联性炎:同样常见的是,这种形式仅影响小肠。症状与inleocolity相同。
胃与十二指肠的克罗恩氏病:胃和小肠的开始,称为十二指肠,受到这种类型的影响。症状包括恶心,呕吐,食欲丧失,减肥。
jejunoileitis:该形式影响小肠的上半部分,称为Jejunum,其特征在于炎症的斑块。症状包括膳食和腹泻后的腹痛和痉挛。
克罗恩病结肠炎:这种类型只影响结肠,引起腹泻、直肠出血和肛门周围脓肿、瘘管和溃疡等并发症。这种形式的皮肤病变和关节疼痛也很常见。
额外的症状和并发症
尽管克罗恩病难以预测,但还是有一些可识别的模式。
早期,大多数人将具有称为腔克罗恩病的炎症模式,其中炎症开始导致肠道或肠壁的变化。在此阶段,大约55%的人是无症状的。另外15%的症状将有轻微的症状,而30%的疾病活动将具有更高的疾病活动和更多的症状。
最终,许多人从腔内疾病进入另外两个更具挑战性的模式 - 纤维化(也称为狭窄)克罗恩病和渗透(也称为抗瘘管或穿孔)克罗恩病。这些疾病模式的并发症可以在GI道内外。让我们来看看一些可能性。
在gi and
限制:纤维植物克罗恩病的疾病的特征在于肠疤痕,导致肠道狭窄,并且可能是肠梗阻。
Festulas:在渗透克罗恩病中,溃疡在肠道上发生,并使隧道(瘘管)到肠道,皮肤或其他器官的另一部分。
脓肿:这个压痛区域充满了脓液,可在腹部、骨盆或肛门周围滋长。
肠穿孔:肠道的慢性炎症可能会削弱墙壁,以使孔发育的程度。
吸收和营养不良:无法妥善吸收营养会导致维生素和矿物质的缺陷。
胃肠道外
出于未完全理解的原因,有些人会发展与克罗恩有关的症状,影响身体的其他部位,特别是皮肤和骨骼。这些外来的并发症包括:
眼睛发红、疼痛、发痒
口腔溃疡
肿胀,痛苦的关节
敏感肌肤(嫩肿块,痛苦的溃疡和其他皮疹)
骨质疏松症
肾结石
罕见的肝脏并发症
此外,在患有克罗恩病的儿童中,食欲不振和吸收不良会导致重量和生长失败,导致青春期发作的延迟。
应对耀斑
与其他免疫相关疾病一样,克罗恩病的特征是疾病和症状的活跃期,即所谓的发作期,以及很少或没有症状的缓解期。在确诊之后——通常是由癫痫发作引起的——你的肠胃医生会与你合作,控制你的癫痫发作,让你的病情得到缓解,并尽可能长时间地保持这种状态。
由于新的治疗,前景越来越有希望:约有50%的患者会有轻微的疾病或缓解五年,而35%将有一个或两个复发,大约11%的人将有长期活跃的水平疾病。
如果您有CROHN的,您可能需要随时始终在药物上,即使没有存在任何症状。当MEDS没有按照指示采取时,它会增加耀斑的几率。如果您正在服用药物,并且仍然经历爆发,请与您的医生交谈 - 可能需要改变药物的剂量,频率或类型。
如果你抽烟,也可能发生耀斑;服用抗生素,改变肠道细菌的平衡;服用非甾体抗炎剂(NSAID),如阿司匹林,布洛芬和萘普生,这会导致肠道炎症;或者你在压力下。发生耀斑时,如何管理它可以实现所有差异。遵循这些应对策略:
调整你的饮食。避免辛辣食品,脂肪食品,酒精,生成,牛奶和奶制品,碳酸饮料,咖啡和茶,和含糖食品。吃:酸奶,米饭和香蕉。
减轻你的压力。正如冥想,深呼吸和瑜伽一样的谨慎行为可以帮助,因为可以帮助在线或社区中加入支持小组。锻炼产生心情促进内啡肽,你不需要努力获得利益。
管理你的疲劳。不要试图通过你的身体需要休息。根据需要小睡,并尝试在必要时安排在家工作。利用家庭和医疗假行为可能是一个选择,如果您需要更长时间休息。大多数GI医生很乐意为您的雇主提供一封信 - 询问他们是否没有提供。
计划你的行程。如果您要外出,请了解有可用的洗手间预先定位。症状可能在一定的一天(例如早上第一件事,或午餐或晚餐后的第一件事),因此解决这些模式。
梳理。当你加入克罗恩和结肠炎基础,你会收到一张“我等不及了”卡,可以在没有公共厕所的情况下使用,这样你就可以进入员工卫生间。
准备一个急救箱。把换洗的内衣、裤子、湿巾、卫生纸、衬垫、除臭剂和洗手液装在手提袋或背包里。你可能永远都不需要使用它们,但知道你有这样的选择可以减少对潜在事故的焦虑。
- 克罗恩病和症状:胃肠病学。(1998)。结肠直肠克罗恩病的临床进程:507例患者的35年后续研究。gastrojournal.org/article/s0016-5085(98)70420-2/fulltext.
- CROHN的疾病概述:约翰霍普金斯医学。(N.D.)Crohn病:简介。hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/_pdfs/small_large_intestine/crohns_disease.pdf.
- IBD饮食和营养:克罗恩&colitis的美国基金会(2018年)。IBD:饮食和营养。programs.rmei.com/Nutrition2018/Nutrition_Slides.pdf
- 管理耀斑:克罗恩和美国的结肠炎基金会(N.D.)管理耀斑。crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/managing-flares.pdf.
- 生活与克罗恩病:克罗恩和结肠炎的美国(N.D.)与克罗恩病一起生活。crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/living-with-crohns-disease.pdf.
- 克罗恩病及护理:美国克罗恩和结肠炎基金会(n.d.)何时就医。crohnsandcolitis.com.au / wp-content /上传/ 2016/04 / When-To-Seek-Medical-Attention_Final.pdf