让我们谈谈CBD和痛苦
越来越多的人正在使用这种嗡嗡的草药补救治疗各种痛苦。但它有多效果?
CBD,短暂的大麻,现在有一个主要的时刻。虽然许多人正在转向草药的替代方案来帮助治疗一系列不同的条件,但大多数人正在使用它来缓解慢性疼痛(没有小部分,因为它与许多传统治疗不同)。事实上,在报告使用CBD治疗医学问题的62%的调查参与者中,他们用它来治疗的最高条件是,你猜到了它,慢性痛,根据一项研究发表大麻和大麻素研究。这些痛苦相关的病症包括从关节炎和纤维肌痛到偏头痛,肌肉疼痛和甚至癌症的一切。如果您一直在想CBD是您一直在寻找所有生活的痛苦,我们会帮助弄清楚是否是时候进行第一次移动。
我们的专业面板
我们在CBD中介绍了一些国家的顶级专家,为您带来最达到最新的信息。
Peter Grinspoon,M.D.
医学讲师和董事会成员
哈佛医学院和大麻监管的医生
波士顿
Hollis Karoly,Ph.D.
研究助理
科罗拉多大学认知科学/心理学与神经科学系创新与创新中心研究所
博尔德有限公司
瑞安·沃德里,博士。
副教授行为药理学研究单位
约翰霍普金斯大学医学院
巴尔的摩
在美国大部分地区,你都可以在网上、柜台或特定大麻药房购买产品。确保样品质量的最好方法是寻找经过第三方公司检测的产品。这应该标注在标签上,如果没有,查看该公司的网站。请记住,因为CBD是不受管制的,你不会知道CBD的数量或可能存在的其他成分。(研究表明,多达70%的CBD产品可能贴错了标签。)此外,关于CBD的剂型和剂量还没有成文的临床指南,所以在使用CBD之前一定要和你的医生商量。
CBD是一种单一的化学实体分子,是大麻中发现的第二种主要大麻素。与四氢大麻酚(THC)不同,CBD没有精神活性,也就是说,它不能让你兴奋。很多人发现它可以治疗焦虑、失眠、恶心和疼痛。四氢大麻酚通过与大脑和中枢神经系统中的受体结合产生精神活性作用。
是的,没有。大麻二酚可以来自大麻和大麻,然而,只有从大麻中提取的大麻二酚是合法的,因为它含有不到0.3%的THC。来自大麻的CBD是非法的,这取决于你所居住的州,不管它含有THC的百分比。目前,33个州已经将医用大麻合法化,11个州和华盛顿特区已经将大麻用于21岁以上成年人的娱乐用途合法化。
与模糊的模糊,有时思维变化的效果不同,许多人报告称CBD瞬间平静,就像你现在刚服用了一定的宁静。但是,您可能感到可能与您的BFF或奶奶体验不同。而且因为它有一个放松的效果,如果你倾向于担心或焦虑,你可能会发现你的焦虑消失,宁静感受到你,所以你能够睡得更加健康。
什么是CBD?
在天然食品店的货架上,你已经看到了成瓶的CBD,在美容霜和软糖中,甚至烤成狗粮。如今CBD在任何地方都是合法的。但这个所谓的神童万灵药到底是什么?科学原理是:它是两种主要的大麻素之一,在大麻植物中发现的化学实体(另一种是四氢大麻酚,THC)。
与THC不同,导致您获得高位,CBD没有精神活性效果,许多人发现它是焦虑,失眠,恶心和疼痛等事物的治疗方法。虽然来自Grandmas到狗的每个人都使用它,但CBD只是FDA批准用于一种称为EPIDIOLEX的药物,其治疗与两种罕见和严重形式的癫痫相关的癫痫发作。所以,基本上,使用其他任何东西都是完全不受管制的。
而且,不仅是不受管制的,而且科学家也非常困难。那是因为你在零售时购买的是与其他植物化学品混合 - 这通常是未知的。因此,任何给定的样本专家研究都可以从下一个方面进行严重不同。(另一方面,Epidiolex是由CBD的化学纯菌株制成的。)实际上,研究研究表明,在网上出售的近70%的带有CBD标签的产品中,CBD的含量可能是错误的。
这个警示性的故事的寓意是:你不知道你得到的是什么,所以你要自己承担风险总是在你尝试之前咨询你的医生。
CBD如何缓解疼痛?
研究人员并不确切知道CBD是如何在人体中减轻疼痛的,但他们有几个理论。在以大鼠为实验对象的临床前研究中,发现CBD可以抑制谷氨酸和其他炎症剂的释放,使刺痛、刺痛和灼烧感等感觉迟钝,而这些感觉是神经性疼痛(由神经受损或炎症引起的疼痛)的特征。
它还被认为具有比抗坏血酸(维生素C)或生育酚(维生素E)更强的抗氧化能力——抗氧化剂可以中和导致炎症的破坏组织的化学物质。此外,据说CBD能促进更健康的睡眠,这有助于将患有慢性疼痛的人经常经历的小睡干扰降至最低。
一些研究人员还认为CBD与大脑中的某些受体(称为CB2受体)相互作用,这些受体主要在免疫系统中发现,并负责身体对疼痛和炎症的反应。另一方面,THC大多附着于CB1受体,这些受体在大脑中发现,与协调,情绪,思维,记忆和胃口等认知行为相关联(这是为什么吸烟大麻,这在THC中的大麻,影响用户在认知水平上)。根据病情,医生可能建议CBD和THC的组合,以便更大的疼痛缓解.
什么形式对于疼痛缓解最有效?
通常,CBD在舌下放在舌下的油中是最有效的,因为它浓缩并迅速踢,通常在一个小时内。CBD在胶囊,食物或液体中吞下,通过消化道吸收,吸收较慢,往往是一〜2小时,但延长释放,因此效果持续更长时间。局部产品,如乳液,凝胶和秃头,应用于疼痛关节的皮肤,以减少炎症。
CBD可以帮助缓解哪种类型的疼痛?
虽然每一位专家都会告诉你还需要更多的研究,但许多患者已经证明CBD有助于缓解各种疾病引起的疼痛。以下是我们目前所知的真相。
关节炎疼痛
在美国,关节炎是一种以关节疼痛、肿胀、僵硬和活动范围缩小为特征的疾病,是导致残疾的主要原因。超过5000万成年人和30万儿童患有某种类型的关节炎。根据关节炎基金会对关节炎患者的一项研究,29%的受访者使用CBD治疗关节炎症状。
CBD被认为通过降低关节炎症和保护神经来帮助。一项研究发表在疼痛发现CBD甚至可以预防大鼠的骨关节炎疼痛。另一项研究发表在欧洲疼痛杂志发现局部CBD凝胶显着降低了关节炎大鼠的关节肿胀,疼痛和炎症。是的,这些研究是小毛茸茸的啮齿动物而不是实际的人类。但动物研究是许多试验的起点,所以认为他们是他们所在的:一个开始。
纤维肌痛疼痛
以脂肪疼痛的特征在于身体,以及疲劳和失眠等相关症状,纤维肌痛症影响美国约400万人。虽然原因未知,但一些研究人员认为纤维肌痛可能是内突植物缺乏综合征的结果。
类似于在大麻中发现的大麻素,内胆碱天然存在于体内,并且它们管理不同的生理过程,例如调节免疫系统,影响胃肠功能,并影响我们如何感知疼痛。但是,当水平低或者内胆碱系统过于弱以进行其通常的命令时,可能导致纤维肌痛的身体症状。
因此,这里的理论是服用基于植物的大麻素,如CBD和THC(基本上补充身体需要的是多种维生素)可以治疗缺乏并缓解症状。其他证据表明服用CBD油甚至可以通过使围绕神经敏感的细胞来改变纤维肌痛过程疼痛的方式。
偏头痛疼痛
根据偏头痛研究基金会,美国3900万人遭受了偏头痛这是一种神经系统紊乱,会导致衰弱性头痛以及其他症状,如视觉障碍、恶心、呕吐、头晕、对声音、光线、触摸和气味极度敏感,以及四肢或面部刺痛或麻木。大多数(小规模)研究都着眼于CBD和四氢大麻酚作为一种治疗手段的综合效果,包括一项发表在《纽约时报》上的研究头疼该研究发现,四氢大麻酚- cbd组合可将偏头痛发作及其伴随的疼痛减少40%以上。
背疼
虽然CBD在大多数表格中基本上是一个脚趾治疗,但这意味着它一般不能瞄准身体的特定部位,有令人信服的证据表明局部的CBD乳膏,凝胶和酱油更好地为背部疼痛工作。它们不仅可以减少炎症和神经病变(神经功能障碍),但您可以将它们放在受当前处理中最受影响的区域。并且,他们也被发现减少了与疼痛相关的焦虑,有助于改善弛豫,这对于慢性背痛患者来说可能难以困难。
肌肉疼痛/酸痛
任何活跃的人都知道,肌肉疼痛和酸痛与锻炼相伴而生。因为CBD已经被证明可以对抗肌肉酸痛背后的炎症,所以在肌肉酸痛部位涂抹CBD药膏可以集中治疗,帮助缓解疼痛。
多发性硬化症的痛苦
在包括英国和加拿大在内的25个国家,一种名为Sativex的药物被批准用于治疗影响约80%的痉挛、疼痛的持续肌肉僵硬和非自愿收缩。这种药物来自大麻,含有等量的四氢大麻酚和CBD医学患者.Sativex被认为是通过中枢神经系统和免疫细胞中的大麻素受体来抑制神经冲动。研究表明,在12周内,患者的症状有所改善,生活质量也有所提高。虽然Sativex尚未在美国获得FDA批准,但它正在美国接受测试。
癌症疼痛
CBD被认为具有抗炎和抗焦虑性质,这有助于最小化癌症疼痛。除了减轻与MS相关的痉挛和疼痛之外,SatiTex已被证明有助于缓解与之相关的疼痛癌症特别是对阿片类药物治疗无反应的患者。目前有几种基于四氢大麻酚的药物,包括胶囊形式的Marinol (dronabinol),以及一种类似四氢大麻酚的口服合成大麻素Cesamet (nabilone)。这两种药物都有助于治疗化疗的副作用——恶心和呕吐。化疗是癌症患者最常接受的一种治疗。
谁不应该使用CBD来疼痛缓解?
CBD的副作用通常是温和的,并且可以包括:
恶心
乏力
易怒
肚子不舒服
然而,最重要的是与其他药物的药物相互作用,包括胃灼热,偏头痛,高血压和其他条件。这使得CBD在肝脏中由一种称为CYP的酶代谢的方式。大麻可以防止CYP代谢其他药物。
也有证据表明CBD可能与其他常见药物如布洛芬、扑热息痛、一些抗癫痫药物、他汀类药物、抗糖尿病药物等相互作用。为了安全起见,如果你正在使用其他药物,在使用CBD之前先咨询你的医生。
我如何找到一名熟悉使用CBD的医生痛苦?
这可能有点棘手。因为CBD没有被FDA批准用于普通用途,你的初级保健医生可能不愿意推荐它。如果你的主治医生不支持cbd,或者不熟悉cbd的效果,那就找一名专门从事整合医学的医生,或者去全国性的医疗机构咨询一下美国医疗大麻医师协会给你所在地区的供应商。
大麻习惯在用户中:大麻和大麻素研究.(2018).《大麻二酚使用者的横断面研究》ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6043845/
SatiTex&MS症状管理:毒品.(2017)。“Delta-9-四氢呋喃尼罗酚/大麻牙龈喷雾(SatiTex®):多种硬化相关的痉挛性综述。”link.springer.com/article/10.1007/s40265 - 017 - 0720 - 6
CBD和THC的抗氧化能力:pnas..(1998)。“大麻和( - )Delta9-四氢甘油基酚是神经保护抗氧化剂。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 9653176 /
CBD和炎症预防,骨关节炎的管理:疼痛.(2017)。大麻二酚对早期炎症的减弱可预防大鼠骨关节炎的疼痛和神经损伤pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28885454/
CBD和纤维肌痛症状浮雕:《公共科学图书馆•综合》.(2011).纤维肌痛患者使用大麻:对症状缓解和健康相关生活质量的影响ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3080871/
大麻素的抗炎作用:未来药物化学.(2009)。“大麻素作为新型抗炎药。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2828614/
CBD对睡眠和焦虑的影响:Permanente日报.(2019)。大麻二酚在焦虑和睡眠中的作用:一个大案例系列thepermanentejournal.org/issues/2019/winter/6960-cannabis.html.
CBD与慢性疼痛:关于治疗靶点的专家意见.(2017)。“睡眠障碍和严重应力作为胶质激活剂:治疗慢性疼痛患者中央致敏的关键目标?”tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14728222.2017.1353603
CBD和大麻头痛疼痛管理:大麻和大麻素研究.(2017)。“使用大麻进行头痛障碍。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5436334 /
CBD凝胶和关节炎疼痛缓解:欧洲疼痛杂志.(2015).“透皮大麻癌在关节炎大鼠模型中减少炎症和疼痛相关的行为。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4851925/
大麻类和癌症:神经精神医药学与生物精神病学的进展.(2016)。“使用大麻素作为抗癌剂。”sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584615001190
大麻素和慢性疼痛:治疗和临床风险管理.(2008)。“大麻素在管理中难以治疗疼痛。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC2503660 /
CBD和焦虑:神经病治疗.(2015).“大麻二酚有望治疗焦虑症。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4604171/