让我们谈谈大麻二酚(CBD)

它随处可见从高档的天然食品市场和连锁药店到附近的宠物店，甚至是拐角处的加油站。大麻二酚(俗称CBD)被誉为包治百病的灵丹妙药，就像千禧粉一样无处不在。

CBD指南

我们的专业小组

我们拜访了一些国内顶尖的CBD专家，尽可能为您带来最新的信息。

Daniele Piomelli博士。

解剖学与神经生物学主任兼教授

加州大学医学院大麻研究研究所

欧文，加利福尼亚州

Ryan Vandrey，Ph.D.

行为药理学研究单位副教授

约翰霍普金斯大学医学院

巴尔的摩

Hollis Karoly，Ph.D.

研究助理

认知科学研究所/科罗拉多大学心理和神经科学创新与创造力中心

博尔德有限公司

事实上，根据2019年的Gallup Poll，七分之一的美国人表示，他们使用基于CBD的产品。While legit everyone and their mother, grandmother, and best friend seem to be using CBD for pain, anxiety, and other ailments, many people still don’t know exactly what CBD is—and for good reason: There’s all kinds of confusion surrounding it. We’re here to clear the whole messy situation up.

到底什么是CBD大麻二酚?

要了解CBD，首先你需要了解大麻植物。这种植物含有100多种不同的化学成分，被称为大麻素。两种主要的大麻素是:

• 四氢大麻酚(THC)这种物质会对精神产生影响，使你感到兴奋

• 大麻二酚(CBD)，它不会对精神产生影响，但可能会与人体的天然内源性大麻素系统相互作用(下文有更多介绍)

大麻和大麻是经常互换使用的术语，但是读他们不是同一件事。把大麻想成是CBD、大麻和大麻的母船。大麻只有指大麻植物中含有高浓度四氢大麻酚的部分和/或品系(稍后详细介绍)。

人们已经广泛报道了CBD对一系列疾病的帮助:CBD对焦虑CBD治疗失眠，CBD治疗肠胃问题，甚至CBD治疗慢性疼痛CBD具有神经保护作用，有助于治疗痴呆症状．请记住，fda只批准了一种名为Epidiolex的药物使用CBD，这种药物用于治疗两岁及以上的患者由两种严重的癫痫引起的癫痫发作，lenox - gastaut综合征和Dravet综合征。用它做别的事你自己承担风险，所以总是在你尝试之前和你的医生谈谈。

CBD合法吗?

因为它是如此主流，你可能会自动认为CBD是合法的。它(在某种程度上)取决于它来自的大麻植物的品种。这里的交易:

• 含有0.3% THC或更少的大麻被称为大麻，被认为是合法的。

• 大麻，具有0.3％的THC或更大，称为大麻，取决于您的生活状态。在联邦一级，大麻被归类为5附表1药物，因此任何大麻衍生的产品被认为是非法的。

• 各州有权将医用和娱乐用大麻合法化。目前，33个州已经将医用大麻合法化，11个州和华盛顿特区已经将21岁以上成人娱乐用大麻合法化。

大麻衍生的CBD vs.大麻衍生的CBD

这是事情真的很棘手的地方：虽然它可以来自大麻和大麻，但只有大麻的CBD到处都是合法的。大麻衍生的CBD是非法的（如果你处于大麻是非法的国家），因为它被归类为受控物质 - 无论它包含的THC的百分比如何。

而且，让事情变得更复杂的是，即使你生活在一个大麻合法的州，从技术上讲，你也不能把它带到隔壁的州去，因为从联邦层面来说，它仍然是非法的。你头晕了吗?我们感觉你。为了消除一些困惑，这里是各州最新的大麻法律指南。

CBD是如何在体内起作用的?

信不信由你，我们体内有一个叫做内源性大麻素系统(ECS)的内置生物系统(不，它不是专门设计来处理大麻的)。它实际上是人体的主要调节系统，这意味着它保持许多功能的平衡和平稳运行;它有点像身体的天然守护者。

它是由内源性大麻素，我们的身体自然产生。这些分子与在大麻植物中发现的大麻素、内源性大麻素与大麻素受体结合的大麻素，以及在内源性大麻素完成其工作后负责分解它们的酶非常相似。

这三种成分管理着一系列不同的生理过程，如保护神经元、调节免疫系统、影响胃肠道功能以及影响我们感知疼痛的方式。当体内某些东西不正常时，内源性大麻素会与受体结合，从而提醒ECS某些功能不能正常工作。例如，如果身体过热，ECS会通过产生汗液来告诉身体降温。

四氢大麻酚是大麻植物中发现的主要大麻素，当你摄入四氢大麻酚时，它会与ECS中的两个主要受体相互作用，即CB1受体，主要存在于我们的大脑和中枢神经系统中，以及CB2受体，主要存在于免疫系统中。当四氢大麻酚与它们结合时，它会扰乱大脑和身体的功能，比如记忆、注意力和协调能力，从而产生精神效应。

例如，四氢大麻酚会影响大脑海马体和眼窝前额皮质的功能，这些区域负责创造新的记忆，并将我们的注意力从一件事转移到另一件事。结果，大麻会干扰执行复杂的任务，并导致思维障碍。所以，虽然你现在可能真的在专注于云的惊人的荣耀(没有太多其他的)，你可能也会感到非常放松，因为大脑的快乐中心得到了提升。(尽管对一些人来说，高剂量的THC可能会加剧而不是缓解焦虑。)

专家们并不确定大麻植物中发现的另一种主要大麻素CBD在体内是如何起作用的，但据信它对CB1和CB2的作用比THC更间接。然而，对于大麻素为什么以及如何针对这么多情况，他们确实有一个理论:因为我们自己的ECS负责调节整个身体的系统，人们可能会报告广泛的有益影响。

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CBD用于哪些条件?

许多人上下左右地发誓说，CBD有助于缓解他们的疾病。根据发表在大麻和大麻素研究在美国，62%的CBD使用者表示，他们使用这种药物治疗特定的疾病，而不是用于一般的健康。虽然还需要更多的研究——当我们说的更多，我们就意味着更多——这里是我们目前所知道的关于CBD可能帮助的条件的概要。

CBD的焦虑

根据美国国家药物滥用研究所对老鼠进行的研究，临床前数据显示，CBD降低了焦虑的啮齿动物的心率，并帮助它们全面放松下来。研究人员说,CBD可能对大脑中的血清素水平有影响，这有助于提供崩溃的响应。

科学家们还认为，当人体同时服用大麻二酚时，它可以逆转四氢大麻酚产生的焦虑效应。在一些小规模的人体研究中，神经成像显示CBD降低了大脑中杏仁核的激活，杏仁核是参与处理情绪的区域。

CBD用于疼痛

2018年研究发表于大麻和大麻素研究报告称慢性疼痛是CBD最常用来治疗的症状。虽然CBD缓解疼痛的确切方式尚不完全清楚，但科学家们推测，它可能会阻断体内的炎症因子，减轻由神经损伤或炎症引起的刺痛、刺痛和灼烧等症状。

他们还认为CBD可能与免疫系统中发现的CB2受体相互作用，后者负责人体对疼痛和炎症的反应。人们报告了与关节炎、纤维肌痛、偏头痛、背部、肌肉和多发性硬化症相关的疼痛减轻。另一个巨大的好处是什么?不像其他常见的治疗方法，它不会上瘾。

CBD的失眠

专家并不完全确定CBD如何帮助失眠，但他们认为它可能与影响睡眠/唤醒周期的受体相互作用。此外，因为CBD可能会减少与许多条件相关的疼痛，所以它可以帮助那些遭受的人经历嗡嗡声，所以他们停止折腾和转动不适。

最近发表的一项研究Permanente日报在美国，同时患有焦虑和失眠的参与者每天被给予25mg胶囊形式的CBD。在第一个月后，66%的受试者的睡眠有所改善，79%的受试者的焦虑有所改善，这表明通过减少焦虑，睡眠可能也会变得更好。

CBD用于胃肠道症状

研究人员认为，GI道中存在高水平的内胆蛋白受体。一些小型动物研究表明，CBD可能对炎性肠病具有有益的影响。在这些研究中，使用预防性地帮助患者的腹痛和腹泻的大麻素使用，并通过抑制炎症反应来改善它们的生活质量。

治疗化疗副作用的CBD

因为CBD被认为具有抗炎和抗焦虑性质，所以据报道，有助于最大限度地减少与之相关的疼痛癌症以及用于治疗癌症的化学疗法。目前已有几种基于四氢大麻酚的药物被批准用于治疗化疗引起的恶心和呕吐等症状。这些药物包括以胶囊形式出现的Dronabinol (Marinol)和Nabilone (Cesamet)，一种类似THC的口服合成大麻素。

CBD进来了什么形式？

CBD可以在大麻花(即，人们可能会抽的大麻产品)、可食用的大麻、油、酊剂、乳液和浓缩形式的大麻(即，人们可能通过电子烟摄入的大麻)中找到。CBD石油通常放在舌头下面，被发现是最有效的，因为它的浓度很高，通常见效很快，有时不到一小时。

CBD被消化道吸收胶囊，食物或液体形式这也是推荐的，但可能需要更长的时间才能产生效果- - -最多两个小时，然而，它也可以有一个延长的释放。

外用产品如乳液、凝胶和软膏，已被发现对炎症和关节疼痛的局部治疗有效。

谨慎行事

请记住，支持CBD有益主张的科学是有限的——因为研究它是受到高度监管的。正因为如此，我们对CBD的药理学、剂量或其作用仍有很多不了解。科学家在进行CBD研究时面临几个障碍。

首先，FDA批准的一种基于CBD的药物Epidiolex含有一种CBD菌株，这种菌株与大多数人使用的CBD非常不同。由于它是受控制的，它是一个纯粹的CBD样本，不包含所有其他植物性化合物，通常在医疗、娱乐和大麻形式中发现。

这些产品非常难以研究，因为每个样品都可能相差很大。像大多数不受管制的物质一样，它就像狂野的西部，你不知道你得到的是什么，所以和你的医生谈谈，慢慢地服用。

CBD可能的副作用

虽然它相对安全，但您可能会遇到一些CBD副作用。他们可以包括：

• 恶心想吐

• 乏力

• 易怒

• 胃部不适

然而，积累的证据表明它可以与某些其他药物具有显着的药物相互作用。这是因为CBD被称为Cyps的一组酶在肝脏中代谢。当大麻在体内存在时，它可以预防CYPS代谢其他药物，包括：

• 胃灼热

• 偏头痛

• 高血压

如果您可以安全地播放，如果您使用任何其他药物治疗任何其他条件 - 甚至在这里未列出的任何药物 - 在使用CBD之前与您的医生交谈。

如何安全使用CBD？

如果你想尝试CBD，和你的初级保健医生谈谈它是否会与你目前正在服用的任何其他药物相互作用。如果他们不愿意推荐，你可以找专门从事结合医学的医生，或者向国家组织咨询美国医用大麻医师协会对你所在地区的医生来说。

购买一批著名CBD产品会很棘手,因为你可以在商店购买(包括大麻药房)不是由美国食品及药物管理局监管,所以任何时候你买CBD产品,你实际上得到可能含有不同数量的CBD比标签上。事实上,研究已经表明，近70%的在线CBD标签产品的CBD内容可能被标错了。

专家建议购买已被第三方测试的CBD。寻找瓶子上的质量保证邮票，如果它不存在，请使用智能手机扫描QR码，或检查公司网站以获得真实性证书。在这里，您可以将其与标签进行比较，以确保CBD或THC的浓度。您还需要查看产品包含的内容：

• 是否标注了CBD全光谱，那么它可能包含了在大麻植物中发现的所有其他天然化合物，包括一些四氢大麻酚。

• 如果它是广谱，那么它可能含有除四氢大麻酚外的所有其他植物化合物。

• 如果是标签CBD孤立，那么它应该是一种不含任何其他植物化合物或四氢大麻酚的纯CBD(尽管也没有办法绝对确定)。

至于在哪买，你的医生可能会给你一些建议。或者如果你生活在一个药房合法的州，通常他们的工作人员是知识渊博的。在增加剂量之前，总是先服用少量，等着看它对你有什么影响。

遇见我们的作家

詹妮弗Tzeses.

Jennifer Tzeses是一位作家和内容策略师，专注于健康、美容、心理学和生活方式。她写的《华尔街日报》， Mind Body Green, CNN，建筑消化，《巴伦周刊》，大都会，哈珀的集市Psycom,世界时装之苑，美丽佳人， 和更多。在Instagram @jtzeses上关注她。

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