让我们来谈谈癌症的成因

这是一个你可能会有这样一个问题:首先是什么导致了癌症?你能做些什么来预防这种疾病吗?嗯,是的。虽然你不可能把自己被诊断出癌症的几率降到零(但愿如此!)，但是关于癌症的病因和降低风险的方法还是有很多要知道的。继续读下去，了解你需要的尽可能保持健康的知识。

癌症的原因

我们的专业面板

我们向国家询问最高癌症专家，以获得最新的最新信息。

斯蒂芬边缘，M.D.

斯蒂芬边缘，M.D.

外科肿瘤学家和副总统

医疗保健成果和政策罗斯威尔公园综合癌症中心

纽约布法罗

Josephine（Joy）Feliciano，M.D.

Josephine（Joy）Feliciano，M.D.

医疗肿瘤科医生，肿瘤学助理教授

约翰霍普金斯大学医学院

巴尔的摩，MD

玛琳·i·梅耶斯，医学博士

玛琳·i·梅耶斯，医学博士

医疗肿瘤科医生，临床助理教授，医学系，以及Perlmuter Cancer Center Surviveration计划的主任

纽约大学Langone健康

纽约,纽约

是什么癌症?让我们来总结一下

在研究癌症的病因之前，让我们先弄清楚这种疾病到底是什么:癌症是什么时候产生的不正常的细胞由于我们细胞DNA的突变，你身体的任何地方都会失去控制。正常细胞分裂、衰老和死亡的方式是可以预见的，它们会复制DNA，而癌细胞则是无端的反叛分子。它们不会死亡，而是突变、复制并形成肿瘤。

这些细胞开始生长的地方主要网站你的癌症 - 确定你有癌症的类型。当那些细胞蔓延到你的血液或淋巴系统(排出毒素、废物和各种不良物质的组织和器官网络)，它们入侵的区域被称为转移性网站。

需要注意的一点是:一个细胞可能是异常的，但不一定是癌(也称为mal）。相反，它可能是良性的(不是癌症),或癌或初中(很可能会变成癌症)。癌症筛查和测试让医生能够究竟调查你正在处理的内容。

人们如何获得癌症？

你知道当异常细胞生长失控时癌症就会发生，侵入身体不该侵入的部位，但它们为什么会这样做呢?癌细胞是如何形成的?

癌症，简单地说，是由变化引起的。突变——我们细胞的DNA。这有两个原因:遗传突变和获得的突变。让我们看看更多的深入。

遗传癌症的原因:你的家族

大约5%到10%的癌症是遗传的家族性或遗传性癌症。许多癌症突变发生在我们的DNA中基因，这就是为什么你听到了这么多遗传因素。例如，如果你是一个有一名第一学年女性相关（姐妹，母亲，女儿）的女性被诊断出患有乳腺癌，那么您的乳腺癌风险将翻倍。如果诊断出两位一级亲属，您的风险比平均水平高五倍。以下是一些常见的基因突变：

BRCA1和BRCA2.

BRCA1（乳腺癌基因一）和BRCA2（乳腺癌基因二）是肿瘤抑制基因我们都有。当那些基因突变 - 意味着它们不能根据它们应该固定细胞DNA - 你的不同类型癌症的风险更高，最符合乳腺癌。在美国，平均每8名女性中就有1人(12%)患乳腺癌，而那些携带BRCA1和BRCA2基因突变(其中一种或两种)的女性患乳腺癌的风险高达72%。

安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)在《好莱坞报道》(hollywood post)中提到了自己的预防性双乳切除术，引发了争议纽约时报在2013年。她做手术的原因是什么?她的BRCA1基因有遗传性突变。但是携带BRCA1和BRCA2突变的男性也有患乳腺癌的风险。歌手Beyoncé诺尔斯-卡特和索兰吉·诺尔斯的父亲马修·诺尔斯透露，他患有BRCA 2突变，并于2019年10月患乳腺癌。携带这些基因突变的男性比没有这些基因突变的男性患乳腺癌的风险更高，是平均水平的8倍。

携带这些基因突变的女性患卵巢癌的风险也高于这代人。更多的数字:对于没有这些突变的女性，大约1.3%的人会在一生中患上卵巢癌。在携带BRCA1基因突变的女性中，大约44%的人会在80岁时患上这种疾病;在携带BRCA2基因突变的女性中，17%。患有这些突变的女性和男性可能患的其他癌症包括:

• 结肠癌

• 胰腺癌

• 黑色瘤

BRCA1或2种遗传突变的男性也患前列腺癌的风险较高。具有突变的BRCA1基因的风险略高，而BRCA2突变的那些可能比具有正常基因的男性发展前列腺癌的可能性七倍。

这不是唯一的遗传遗传突变，研究人员正在研究导致癌症的其他可能的突变。

林奇综合征

林奇综合症（也称为遗传性非息肉病结直肠癌)可能是由错位修复(MMR)基因MLH1、MSH2、PMSI和PMS2的突变引起的。这种综合症会增加你患多种癌症的风险:

• 结直肠癌（特别是50岁之前）

• 子宫内膜癌

• 卵巢癌

• 胃癌

• 小肠癌

• 胰腺癌

• 肾癌

• 脑癌

• 输尿管癌

• 胆管癌

Li-Fraumeni综合征

另一个综合症知道：李弗劳蒙综合征。它很少见，但肉瘤的风险较高（一种罕见的癌症，肌肉，脂肪和血管等结缔组织），包括骨肉瘤和软组织肉瘤。它也与：

• 白血病

• 脑癌

• 肾上腺皮质癌

• 乳腺癌

与该综合征相关的遗传突变包括TP53基因和CHEK2基因，这两种基因都是肿瘤抑制基因。

家族性黑素瘤

当两个或两个以上的一级亲属被诊断为黑色素瘤它被称为家族性黑色素瘤。这种遗传性疾病与CDKN2A和CDK4这两种基因有关，但也可能有其他基因在起作用，因为这些基因并不能解释所有家族性黑色素瘤病例。

为什么这一切都很重要?因为知道你是否有与癌症相关的遗传突变可以帮助预测你是否有更高的患病风险。这可以帮助你得到诊断在早期阶段，治疗成功率更高。但是，对于这种知识有所作为，您当然需要在怀疑癌症之前进行基因突变测试。问你的医生如果你被测试是有道理的，特别是如果你相信你在高风险的群体中。

获得性癌症的原因:在你的一生中发生了什么

诊断为约90％至95％的癌症的其余癌症 - 由于我们生活我们的生活而产生的遗传突变引起，有时会暴露于致癌物（已知引起癌症的任何东西）。专家称这些癌症称为这些癌症非遗传或自发性癌症。

好消息？通过简单（虽然绝对并不总是容易）的生活方式改变，您可以帮助减少对致癌物的接触并削减您的癌症风险。

如果你觉得太晚了对于任何健康生活升级你采用产生影响,知道:癌症治疗期间,甚至改变生活方式可以帮助减少复发的风险,根据疾病控制和预防中心(CDC),以及让你尽可能强烈的癌症治疗。所以，想要变得更好，什么时候都不算晚。

我应该了解哪些癌症风险因素?

那么什么因素会增加你得癌症的几率呢?这是我们谁都无能为力的事情:变老。在美国，大约80%的癌症是在55岁以上的人群中确诊的。但不要灰心丧气:研究人员发现，美国至少42%的新诊断的癌症(2019年约74万例)可能是可以预防的。最大的贡献者?大约19%的癌症是由吸烟引起的，18%是由超重、缺乏运动、过量饮酒和营养不良的危险组合引发的。

让我们看看这些导致更密切地，由国家癌症研究所（NCI）提供：

生活方式的原因

• 酒精使用。即使是少量饮酒者(每天饮酒不超过1杯的人)和豪饮者(一般认为女性饮酒量为4杯或更多，男性饮酒量为5杯或更多，每次饮酒约2小时)，患某些癌症的风险也会有一定程度的增加。酒精可能是以下癌症的一个因素:

  • 头颈癌

  • 食道癌

  • 肝癌

  • 胸部

  • 结肠直肠癌

• 烟草使用。您已经知道的东西的文件：吸烟会增加癌症的风险，包括肺癌。这不是尼古丁是问题的：它只是烟草中的许多化学品之一，其中一些包括焦油，包括焦油，是已知的致癌物。尼古丁不是！香烟烟雾本身含有高水平的丙烯醛，一种对肺部有毒的化学品，这就是为什么二手烟也很危险。

• 肥胖。超重可能会增加你患几种癌症的风险。这些包括:

  • 乳腺癌（在绝经后妇女中）

  • 结肠癌

  • 直肠癌

  • 子宫内膜癌(子宫内膜)

  • 食道癌

  • 肾癌

  • 胰腺癌

  • 胆囊癌

环境原因

• 致癌物质。我们暴露在环境毒素形式的致癌物中，如石棉或苯，它们会导致各种癌症，包括肺癌。

• 辐射。你看过HBO获奖迷你剧《切尔诺贝利》吗?这部剧讲述的是1986年发生在乌克兰的核事故，该事故向空气中释放了放射性物质。然后你就会看到辐射对身体的影响，包括导致甲状腺和膀胱癌。

• 阳光照射。这就是为什么我们在防晒霜上擦拭，并尽量避免在紫外线处于最强烈的情况下避免晒太阳：以防止皮肤癌。你的皮肤晒黑或雀斑吸收紫外线并保护其细胞的DNA免受损坏，但仍然可能发生损坏。当它确实时，受损细胞会导致控制失控，导致黑素瘤（所有皮肤癌的最致命），基底细胞癌或鳞状细胞癌，这取决于受影响的细胞。

基于性的原因

• 荷尔蒙。你知道吗?雌激素，一种雌性性激素，是已知的人致癌，使女性更容易受到某些类型的癌症的影响？您可能熟悉之间的潜在联系激素替代疗法（HRT）和雌激素依赖性癌症，如雌激素受体（ER）阳性乳腺癌。两者之间的关系一直是争议的来源，即使在妇女的健康倡议激素试验中发现，对该专题的大型前瞻性研究发表于2000年初。结果表明，HRT导致：

  • 乳腺癌增加26％

  • 对子宫内膜癌没有影响

  • 减少37%的结肠癌

如果你正在接受或考虑接受这种治疗，请与你的医生谈谈你的风险因素。

健康原因

• 慢性炎症。这可以通过慢性感染，异常免疫反应或肥胖症，NCI报告，并且可以导致几种类型的癌症。

• 免疫抑制。人们免疫抑制药物（削弱免疫系统的药物）或艾滋病毒/艾滋病的药物患有一些癌症的风险增加。

• 传染性病原体。感染如人乳头瘤病毒（HPV），乙型肝炎和丙型肝炎病毒，以及幽门螺杆菌(H. Pylori.)，可分别导致癌症，包括肝癌和胃癌。

你的饮食会致癌吗?

我们已经讨论过环境诱因，包括你抽烟和喝酒，但你盘子里放了什么呢?有些食物会致癌吗?

简短的答案：我们真的不知道。研究人员对食品，营养和癌症之间的特异性联系进行了多种原因，这一直很困难，包括：

• 单一的食物可以含有均同时降低和增加风险的物质。

• 我们吃很多不同的食物和饮料，产生的互动给研究带来了挑战。

• 你吃多少某种食物会改变它对你身体的影响。

• 食物的制作方式也会影响其风险和益处。

因此，尽可能看到，这不是避免 - 这5食物 - 涉及癌症风险的情况。我们所知道的是，水果和蔬菜可能降低了几种癌症类型的风险，包括：

• 胃癌

• 肺癌

• 前列腺癌

肉可能是一个问题：吃加工肉制品(如香肠、意大利腊肠、热狗、火腿和培根)，每周食用超过18盎司的鲜肉与患癌症的风险高度相关。

那么我该怎么办法预防癌症？

虽然没有用于将癌症风险切割为零的方法，但研究人员和医生有无法降低风险的方式，包括：

得到筛选

当您达到推荐的年龄时，确保您获得适当的癌症筛查，这对于早期发现癌症是至关重要的，当它是最可治身的时候。遵循CDC的建议进行筛选，包括乳腺癌，宫颈癌，结肠直肠癌和肺癌的建议。

停止吸烟

掐掉你的屁股(如果你需要帮助的话，不用害羞!)对于降低患癌症的风险是至关重要的。如果你和吸烟的人住在一起，或者你经常吸二手烟，那么尽量减少接触二手烟的机会。

限制饮酒

减少你的酒精摄入量来降低你的风险。女性每天只喝一杯，男性每天喝两杯，或者完全不喝酒可能是你所做过的最好的决定之一。饮料的定义是:

• 12盎司(oz)或341毫升(ml)啤酒

• 5盎司或142毫升葡萄酒

• 1.5盎司或43毫升80度的烈性酒

减肥

如果你是超重或肥胖在美国，减肥是预防癌症的重要一步。我们还不知道为什么超重或肥胖会导致这种疾病，但它是许多癌症的已知风险因素。

定期锻炼

每天至少运动30分钟来帮助你保持健康和减肥，这两者都可以控制你患癌症的风险。没必要走极端——快走很不错!

吃健康的饮食

多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

限制阳光照射

一年四季，无论天气如何，脸上和身体暴露部位都要涂抹SPF 30的防晒霜。找一种说广谱的，这意味着它可以保护皮肤免受UVA和UVB射线的伤害(两者都与皮肤癌有关)。尽量避免在上午10点到下午4点之间的阳光下，这是光线最强烈的时候。

注意你的环境

如果您住在环保遗址附近或通过您的工作暴露于有毒化学品，您应该了解您可能接触已知的致癌物。美国环境保护局（EPA）在他们的网站上有一个搜索功能，因此您可以对超级朋格（EPA污染区域正在努力清理）的智慧，您可以获得明智的地方。

避免危险的行为

这包括不安全的性行为(戴避孕套)和不共用针头(上瘾时寻求专业帮助)，这两者都可能导致某些癌症类型的风险增加。

即使在所有这些预防措施之后，也没有保证你永远不会得到癌症，但你将大大降低风险。而且你会感到更好，确保你生活在最大的所有健康日 - 没有比这更好的目标！

满足我们的作家

erin l. boyle.

艾琳·l·博伊尔(Erin L. Boyle)是健康中心(HealthCentral) 2016年至2018年的高级编辑，是一位获奖的自由医学作家和编辑，拥有超过15年的经验。她在世界各地旅行了十年，把最新的医学研究带给医生们。健康方面的写作对她来说也是个人化的:她有好几种自身免疫性疾病和伴有先兆的偏头痛，她在《健康中心》上写过这些东西。更多关于她的信息请访问erinlynnboyle.com。关注她的推特@ErinLBoyle。

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