我们来谈谈乳腺癌的病因

在众多乳腺癌的挑战在于很难知道谁会得。当然，科学家现在可以检测人们的乳腺癌基因，但大多数患乳腺癌的女性没有家族病史。也就是说，有几个众所周知的风险因素——了解它们能帮助你得到你需要的检查，并采取行动减少你患乳腺癌的机会。

乳腺癌的原因

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的乳腺癌专家，为您提供最新的信息。

P. Hank Schmidt，医学博士

P. Hank Schmidt，医学博士

乳腺外科肿瘤学家

西乃山

纽约,纽约

乔纳森•Stegall医学博士

乔纳森•Stegall医学博士

医疗主任

高级医学中心

佐治亚州阿法乐特

扎西·米特里,医学博士

扎西·米特里,医学博士

乳腺癌肿瘤

OHSU Knight癌症研究所

波特兰,或

什么是乳腺癌?

乳腺癌是女性最常见的癌症类型——根据美国癌症协会(American cancer Society)的数据，每年约有27万女性被诊断出患有乳腺癌，约占所有癌症病例的30%。尽管这种情况很少发生，男性可能会得乳腺癌,太。

在这些人身上，乳腺癌的起源都是一样的:一个不正常的细胞开始以意想不到的方式繁殖，通常是在乳腺(称为乳腺小叶)或输送乳汁的导管中，最终形成肿瘤。

每个人的乳腺癌如何发展取决于很多变量。但重要的是，大多数乳腺癌都是可以治疗的。平均而言，没有扩散到身体其他部位的乳腺癌患者的5年生存率(意思是:确诊后仍能活5年的人的百分比)为90%。

那么是什么导致了乳腺癌呢?

究竟是什么导致了乳腺细胞失控，目前还不清楚，但我们知道，某些因素和习惯会干扰细胞的操作手册，也就是细胞的基因。

如果没有这本说明书告诉细胞何时停止分裂或如何修复DNA损伤，异常细胞就会继续生长，直到肿瘤形成。

让我们来看看一些影响你患乳腺癌风险的因素，包括基因、家族史、生活方式和其他问题。

乳腺癌是遗传的吗?

它可以。两种特定基因的突变会大大增加你患乳腺癌的风险。

这些基因被称为乳腺癌易感基因1和BRCA2它制造蛋白质，帮助修补破损的DNA，保持细胞稳定。

但是当它们发生突变时，这些蛋白质就不能正常工作，细胞就会开始以它们不应该的方式行动——包括癌变。BRCA基因突变也会增加女性患卵巢癌的风险。

普通女性在一生中的某个时期患乳腺癌的风险为12%。但携带BRCA1或2基因突变的女性患乳腺癌的风险为50%至85%。最近的一项大型研究发现，在携带BRCA 1突变的女性中，72%的人最终在80岁时患上了乳腺癌，69%携带BRCA 2突变的女性也患上了乳腺癌。

BRCA突变的另一个作用是增加双侧乳房患癌症的风险。研究表明，携带BRCA突变的女性，如果一个乳房发生癌症，另一个乳房发生肿瘤的几率为26%到40%。

携带这些突变的男性患乳腺癌和其他癌症的风险也会增加。

家族史起作用了吗?

即使BRCA基因突变在你的家族中没有，有近亲患乳腺癌仍然会增加你患乳腺癌的可能性。以下任何一种家庭关系都会增加你患乳腺癌的几率:

• 母亲、姐妹或女儿在40岁前得了乳腺癌;或者有两个亲戚在50岁前确诊

• 父亲、儿子、祖父、孙子或叔叔在任何年龄都被诊断出患有乳腺癌

• 有两个或更多的近亲(父母，祖父母，孩子，兄弟姐妹，阿姨，叔叔)患有乳腺癌

• 一个患乳腺癌，一个患卵巢癌

• 两个乳房都有一个患癌的近亲

如果你的生活中有这样的组合，那么是时候和你的医生谈谈更先进的乳腺癌筛查了。

年龄是乳腺癌的危险因素吗?

是的，年龄是一个主要的风险因素。绝大多数病例发生在50岁或50岁以上的人群中。

一个可能的原因是:有时小基因突变的积累需要数十年的时间，最终才会打破平衡，引发肿瘤。

30岁的女性在未来10年内被诊断出患有乳腺癌的风险小于0.5%。50岁时，这个比例略高于2%，70岁时是4%。

激素替代疗法会导致乳腺癌吗?

有些乳腺癌是由雌激素和黄体酮引起的，女性接触这些生殖激素的时间越长，患乳腺癌的风险就越高。

是的，服用雌激素和孕激素联合疗法更年期症状确实会增加患乳腺癌的风险——尽管对一些女性来说，这些疗法的好处可能大于坏处。

具体增加多少风险取决于你的年龄和服药时间。使用某些口服避孕药进行避孕的历史也与非常小的风险增加(7%)有关。

月经来潮早或绝经期晚的女性也有20%到30%的风险，可能是由于长期接触这些激素。

吸烟会导致乳腺癌吗?

研究已经发现吸烟和乳腺癌之间的联系，但更多的研究正在进行，以证实这种联系并找出原因。

一项备受关注的研究发现，曾经吸烟的人患病风险增加9%，现在吸烟的人患病风险增加16%。其他研究表明，你每天抽的烟越多，患病风险就越高。

那喝酒和乳腺癌呢?

无论你是否饮酒，这都是你个人的选择，但值得指出的是，根据《柳叶刀》杂志的一项研究，即使是适量饮酒(每天一到两杯)也可能会增加30%到50%患乳腺癌的风险最新乳腺癌报告。

体内脂肪过多会增加患病风险吗?

体内脂肪产生雌激素，所以你体内的雌激素越多，你的激素水平就越高。一项研究JAMA肿瘤学研究发现，在绝经后的女性中，体脂比例最高的女性患雌激素敏感肿瘤的风险几乎是体脂比例最低女性的两倍。即使对于身体质量指数“健康”的女性也是如此。

有了孩子会有不同吗?

无论你是否有孩子，以及在什么年龄，都可以通过改变与怀孕有关的荷尔蒙来影响你患乳腺癌的风险。

一些研究表明，从未生过孩子的女性比做过母亲的女性患乳腺癌的可能性高出30%。你怀孕时的年龄也很重要。一些研究发现，35岁以后生第一个孩子的女性比20岁之前生孩子的女性患乳腺癌的几率高出40%。

显然，没有人建议你根据患癌症的风险来决定是否要孩子。毕竟，两个最大的风险因素——成为女性和变老——是你无能为力的事情。但是由于治疗的成功增加了乳腺癌的早期发现，知道哪些因素使你更容易感染是很有帮助的，这样你就可以提前一步发现疾病。

满足我们的作家

阳光海金

桑尼是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面有着深厚的专业知识，曾为美国一些最大、最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的药他撰写了关于身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康的文章和报告。她和丈夫以及两个女儿住在波特兰。

关于乳腺癌的最新研究

这是节日里智慧的礼物

关于her2阳性乳腺癌的10个事实

年轻的黑人女性应该知道的关于4期乳腺癌

对被诊断为MBC的人，千万不要说的9件事