让我们谈谈膀胱癌的病因
我们在膀胱癌的原因和危险因素中获得了医生批准的勺子,包括生活方式选择,家族史,遗传学等。
这里有一个统计你可能不知道:40人中有一个人会在生活期间的某些时候得到膀胱癌。你可能想知道什么是是否有任何方法可以预测,如果40中的那个是......你。膀胱癌的许多挑战中是难以知道谁会得到它。科学家们仍然是发展遗传测试的一种方法。也就是说,有几个众所周知的风险因素 - 并理解他们的内容可以帮助您采取行动,如果您患有疾病的症状。
我们的专业小组
我们拜访了一些全国顶尖的膀胱癌专家,为您带来最新的信息。
Hooman Djaladat,M.D.
泌尿肿瘤学家,临床泌尿学副教授
南加州大学泌尿科研究所
洛杉矶
Philippe Spiess,M.D.
泌尿生殖肿瘤学家,外科助理主任
莫菲特癌症中心
佛罗里达州坦帕的
Gary Steinberg,M.D.
泌尿病学家和膀胱癌外科医生
纽约大学波尔马特癌症中心
纽约
毫无疑问,吸烟。吸烟会使你的患病风险增加4到6倍,一些研究表明50%的膀胱癌患者是吸烟者或前吸烟者。你吸烟越多,你的几率就越高,但即使是社交吸烟者也会增加他们的风险。
如果你是一个人,你有27个机会有1个。女性在89个赔率中有1个。但每个人的机会都取决于他们的家族史,基因和生活方式(特别是在吸烟时)。但是,膀胱癌绝对是一个老年人的疾病。大约90%的诊断患者超过55岁。
可能不会。虽然有一些研究表明毛发着色和膀胱癌之间的联系,但大多数研究包括以前研究的审查,也没有发现这种风险,即使对于多年使用强常可数的黑发,甚至也没有这种风险。恐惧可能来自较旧的数据,表明男性美发师有机会开发膀胱癌,也许是因为20世纪70年代和80年代的染发剂含有癌症,这些化学品已被禁止。
首先,如果你在尿液中发现血液,他们会通过尿液培养排除细菌感染或肾结石。然后你可能会对你的膀胱进行ct扫描或超声检查以及膀胱镜检查。这两种检查都是为了检查肿瘤,但在膀胱镜检查中,医生会把探针从尿道伸进膀胱检查肿瘤。是的,疼,但是他们给你局部麻醉来减轻疼痛。幸运的是,只有短短的十分钟左右,你就完成了。
什么是膀胱癌?
它是美国第六大常见癌症,约占所有新癌症病例的3%。大约2.4%的男性和女性将在一生中患上膀胱癌,据美国国家癌症研究所(National cancer Institute)估计,今年将有81,000个新病例。它在男性中比女性更常见,在55岁以上的人群中更常见,大多数确诊为65岁至84岁之间的人群。
不过,膀胱癌在男性和女性中是以同样的方式开始的。细胞变异,然后迅速生长,最终形成肿瘤。大多数情况下,这些肿瘤生长在膀胱壁的第一层,称为内层(它们被称为非侵入性肿瘤)。不过,有时癌症会变得更有侵袭性,并向膀胱组织深处扩散;大约4%的情况下,它会转移到身体的其他部位,比如肺部。
你的肿瘤会扩散多远,甚至是否扩散取决于很多因素。重要的是要知道这一点膀胱癌是可以治疗的有两年前还没有的新药和治疗方法已经改善了确诊患者的生活质量。所有膀胱癌患者五年后仍存活的比例为77%,其中包括晚期膀胱癌患者。
那么是什么导致膀胱癌呢?
没有人知道什么触发了膀胱中的细胞来罗伊。但是,如果你思考它,膀胱非常易于癌症化学品,这在储存在那里的尿液中。多年来,这些化学品可以导致细胞DNA中的突变。我们都有能力修复这些DNA突变,我们通常会做。但是,当我们不能通过遗传学,不健康的习惯和随机运气的某种组合时,这些细胞可以成为癌症。
有很多因素会影响你患膀胱癌的风险,包括生活方式和接触某些化学物质。下面是一些常见的。
吸烟无疑会增加患膀胱癌的几率
膀胱癌的最大风险因素之一是吸烟或与吸烟的人同居。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的一项研究显示,大约50%的膀胱癌病例发生在吸烟者或曾经吸烟者身上。
目前的吸烟者可能是开发最常见类型的膀胱癌(称为尿路上或过渡细胞癌或TCC)作为非莫克者的可能性四倍 - 它们更有可能使其肿瘤返回。抽烟越多,风险越高。膀胱癌的几率增加了22%,对于经常暴露于二手烟的人。
这是因为卷烟烟中有大约30〜40种已知的化学物质,其与TCC特别连接,包括砷。为什么癌症导致的化学物质你最初吸入你的膀胱?它实际上是一条非常直的路径:在肺部吸收这些化学物质后,他们进入血液并进入你的肾脏,过滤它们,并以小便的形式弄脏它们进入膀胱和整个泌尿道。
戒烟有助于提高你的几率——研究人员发现,绝经后的女性如果在10年前就戒掉了戒烟习惯,患病风险会降低25%。不过,避免吸电子烟来帮助你做到这一点。虽然这项研究仍处于早期阶段,而且是在老鼠身上进行的,但科学家已经发现证据表明,含有尼古丁的电子烟会导致膀胱的基因变化,使膀胱细胞更有可能繁殖并癌变。
其他化学物质也会导致膀胱癌
芳香胺,用于制造染料、皮革制品和纺织品的化学副产品,是另一个危险因素。塑料、柴油尾气和油漆(以及香烟烟雾)中也含有芳香胺。
在这些化学物质周围工作的人,包括房屋油漆工、机械和金属工人、卡车司机和机械师,患膀胱癌的风险大约是普通人的两倍。消防员也是如此,这是因为当建筑物着火时,他们暴露在这些和其他致癌化学物质中,火灾被扑灭后,他们脱掉了呼吸器。
如果它在地下水中自然发现的砷,如果超过每1.06盎司的水,则可以将膀胱癌的风险提高40%。大多数水系统不包含砷。
当人们从井中获得水域时,危险就是新英格兰(膀胱癌的速率高于平均水平)以及该国其他地区的情况。如果这是你的H2O来自的地方,安装一个旨在筛选砷的水过滤器,如零水投手,这是根据发表的研究的诀窍环境研究。
膀胱癌也可以遗传
也许。意大利研究人员发现,如果您有父母或兄弟姐妹(一级亲属),膀胱癌的风险增加了一倍,如果你也是吸烟者,它也上升了四次。根据西班牙膀胱癌患者的一项研究,如果您的风险有任何类型的癌症,您的风险增加了32%。
膀胱癌专家认为,在家族中存在导致膀胱癌的特定基因的可能性较小。更有可能的是,亲属遗传了对某些致癌化学物质的敏感性,使得他们更难在细胞分裂和转变为癌变细胞时修复细胞。
年龄也增加了你的机会
大约90%的膀胱癌被诊断为超过55岁的人,近三分之二的病例被诊断为65至84岁的人群。可能的原因:化学品或慢性感染需要数十年来改变细胞的DNA你的膀胱使它们可以突变,旋转对照,形成肿瘤。
你的性别和种族是另一个风险因素
男性患膀胱癌的几率是女性的四倍多,尤其是白人男性和女性。在他们的一生中,所有种族的男性有1 / 27的机会,而女性是1 / 89。有一种理论解释了为什么男性特别容易受到影响:男性的雄激素受体比女性多。这些受体帮助身体对睾丸激素和其他激素做出反应,比如控制性欲或头发生长。但它们也能刺激肿瘤生长,尤其是前列腺癌。
不过,尽管女性患膀胱癌的几率较低,但她们往往在膀胱癌较晚期、死亡率较高时才被确诊,非洲裔美国人也是如此。
为什么女性(白人和黑人)之间会出现这种差异?
部分原因与解剖学有关——女性膀胱壁较薄,使得肿瘤更容易生长到肌肉组织中,而肌肉组织中癌症更难治疗。但也因为医生倾向于忽略症状,就像尿液里的血,作为尿路感染,推迟诊断直到后来。
非裔美国人的死亡率也高于白人。他们的肿瘤往往更具侵略性,虽然没有人知道原因,但总的来说,黑人很少有机会得到好的治疗——从专家和癌症中心——以及不太好的医疗保险政策,这使得获得治疗更加困难。
尿路感染也会增加膀胱癌的风险
所以可以患肾结石,可能是因为慢性感染产生炎症,并且存在炎症和癌症之间的联系。与膀胱癌有关的另一种慢性病症是2型糖尿病,但仅在男性中。患有糖尿病的人往往有更多的utis,因此这可能是联系,而且由于这种疾病,免疫系统有缺陷。
由于没有膀胱癌的筛查试验,你必须知道膀胱癌的症状和体征如果您有任何这些风险因素。最早的标志之一是尿液中的血液。如果您看到它,请致电您的医生,以便您可以立即签出。
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