Barotitis媒体

定义

Barotitis是一个由大气压力变化引起的耳炎。它也被称为aerotitis。

这是由于中耳气压与大气气压之间的差异引起的中耳炎症或出血的问题,在海拔的突然变化、潜水和高压氧舱中都会出现这种情况。

描述

现代喷气式飞机,包括超音速飞机,座舱压力保持在5000英尺和8000英尺。在这样的高度,体腔中的自由空气往往会膨胀约25%,并可能使某些医疗状况恶化。机舱压力偶尔的下降和一些飞机没有增压都会带来问题。

当周围环境压力突然增加时,气体必须从鼻咽进入中耳,以维持鼓膜两侧的压力相等。如果咽鼓管不能正常工作,如上呼吸道感染或过敏,中耳的压力就会低于环境压力。中耳的相对负压导致鼓膜收缩,中耳黏膜固有层血管的血液渗出。

如果压力差很大,中耳粘膜和鼓膜可能出现瘀斑和上皮下血肿。

非常严重的压力差会导致中耳出血和鼓膜破裂。通过椭圆形或圆形窗口可发生外淋巴瘘。

中耳和外界压力之间的压力差通常会引起剧烈的疼痛和传导性听力丧失。

原因

上呼吸道炎症或过敏可阻塞咽鼓管或窦口,导致中压炎或鼻窦炎。

症状

耳朵剧烈疼痛是这个问题的特征。牙源性面部疼痛也可能随着气压的变化而发生。

一个感音神经性听力损失下潜时出现眩晕,可能是淋巴管外瘘,下潜上升时出现相同症状,可能是内耳形成气泡。

治疗

有急性上呼吸道感染或过敏反应的人应避免飞行或潜水。然而,如果进行这些活动,在下降前30分钟局部涂抹0.25%的苯肾上腺素等鼻腔血管收缩剂是有预防作用的。

预防

在下降过程中经常打哈欠或闭鼻吞咽,在飞行前或飞行中服用解充血鼻腔喷雾剂和抗组胺药,通常可以预防或缓解这些症状。

儿童特别容易患中压性炎,应该在下降过程中给予口服液体或进食以鼓励吞咽(嚼口香糖或硬糖比吃更有效)。