主动脉瓣疾病
定义
主动脉瓣疾病导致心脏四个瓣膜之一的主动脉瓣受损和功能障碍。
什么是主动脉瓣疾病?
老年最常见的瓣膜疾病是主动脉瓣疾病。
主动脉瓣是四个控制血液进出心脏的瓣膜之一。特别地，主动脉瓣控制着含氧血液从左心室从心脏泵入主动脉的流量，主动脉是通向身体其他部位的主要动脉。
如果瓣膜异常狭窄(主动脉瓣狭窄)，心脏必须努力工作，每次跳动都要泵出足够的血液。
另一方面，如果瓣膜没有正常关闭，就可能导致主动脉反流，因为每次跳动时，一些被泵入主动脉的血液会反流或向后漏入左心室。
无论哪种情况，心室的功都增加了。结果，它的肌壁增厚(称为肥厚)，左心室可能变大(扩张)。
主动脉瓣狭窄是指瓣膜增厚和硬化的过程。然而，瓣膜本身可以持续正常工作数年，医生用听诊器检查时只听到心脏杂音。杂音是由血液流经瓣膜时产生的湍流引起的。
在主动脉瓣狭窄时，主动脉瓣会因坚硬钙化沉积物而变窄并阻塞，有些人则会因多年前的风湿热而阻塞主动脉瓣。这种情况在所有老年人中约占4%。严重的主动脉瓣狭窄会导致晕倒(因为通过狭窄的主动脉瓣流入大脑的血流受损);心力衰竭和呼吸短促(当心脏肌肉无法将血液从狭窄的开口泵出时);以及胸痛(因为工作增加和缺乏足够的氧气到达心肌)。
主动脉瓣反流通常在中年前无症状。患者可能表现为心衰或胸痛。主动脉瓣反流的一些原因包括先天性二尖瓣(只有两个尖瓣而不是三个尖瓣)、感染性心内膜炎和高血压。
原因
主动脉瓣疾病可以是先天性的，由感染引起，由风湿性心脏病引起，由衰老过程引起，或由不明原因引起。
症状
主动脉瓣疾病在早期通常不会引起任何症状。随着病情的发展，可能会出现呼吸短促、心绞痛(胸痛)、头晕、头晕，甚至晕倒，尤其是在用力时。许多患有主动脉狭窄的老年人仍然没有症状。
诊断
大多数主动脉瓣疾病可以通过体检确诊，体检时可发现特征性心脏杂音。也可以做胸部x光、心电图(EKG，以确定心脏是否扩大)和超声心动图(心脏肌肉和瓣膜的超声研究)。如果出现足够多的身体症状，可能有必要进行心导管检查以更好地评估瓣膜和心功能。
治疗
你的医生会向你推荐控制血压的药物，并与你讨论血压范围，这将有利于你的具体情况。
建议限制剧烈活动(特别是举起重物)，特别是对主动脉狭窄患者。
如果有症状或有严重的心室功能障碍伴狭窄或反流，手术修复或更有可能替换，则通常推荐有缺陷的瓣膜。
