想象一下,伴随着影响你生命中每个方面的条件,而且不知道它。如果你正在读这个,也许你知道这就像是什么。多年来,你陷入艰苦的拖延,紊乱和时间管理。更糟糕的是,你可能对这些事情难以努力。但问题不是因为一些角色缺陷-ADHD是一个真正的条件,在成年人中令人惊讶的常见。如果您想知道这是否可能是您(或者您最近被诊断出来),这就是您需要了解这种完全可管理的障碍。
我们的专业小组成人adhd.
我们去了ADHD中的一些顶级专家,为您带来最新的信息。
Lindsay Elton,M.D.神经学家
玛丽贝丝艺术座,D.O.精神病学家
Patricia Gerbarg,M.D.助理临床教授,精神病学
首先,什么是多动症?
简单地放置,ADHD或注意力缺陷多动障碍,是最普遍的儿童障碍之一,可以通过青春期和成年生成。根据疾病控制和预防的中心,大约5%的成年人口具有ADHD。男性(5.4%)与女性(3.2%)患病率更高,根据国家心理健康研究所(NIMH),虽然妇女可能会被诊断。
成年人的疾病是什么样的?根据Nimh的说法,有三种主要行为与ADHD相关联:
- 注意力不集中
- 多动
- 冲动
成年人注意力缺陷多动症可能有上述迹象或症状之一,或兼而有之。他们会让经历这些的人感到沮丧,也会考验朋友、老板和合作伙伴的耐心。而且,由于注意力缺陷多动障碍被认为是一种儿童的疾病,多年来,患有注意力缺陷多动障碍的成年人会为他们的“空白”或“健忘”而责备自己,而实际上,他们有一种常见的症状——一种可以控制的症状。
我有多动症的症状吗?
当然,每个人都是漫不经心或焦躁不安的(至少有时是这样),没有人能忍受偶尔迟交账单或忘记回复。但多动症是不同的:它不是有时注意力不集中,或偶尔焦躁不安。在ADHD患者中,这些行为是:
- 更严重的
- 频繁的
- 对生活质量破坏
让我们仔细看看这些症状是如何在你的日常生活中出现的。看看这些对你来说是否熟悉。
注意力不集中:难以与谈话中的某人遇到困难,徘徊在任务中,放弃持久完成事物,失去东西,感觉无法留下的是adhd注意到症状的一部分。所有这些都可以加起来一般混乱。这也可以包括:
- 努力记住对话或方向
- 感到慌乱或压力过大
- 忽视或遗漏细节,犯粗心的错误
- 避免采取持续心理努力的事情,如支付账单
- 在组织工作材料、管理时间和按时完成任务方面有困难
- 失去东西:你的钱包,你的钥匙,你的手机
多动症:没完没了的运动——动来动去,轻敲,扭来扭去——是你在学龄前儿童身上看到的多动症最常见的症状。成年人也可能无法安静地坐着,但通常,多动症更多的是一种内心不安的内心感受,有一百万个快速的想法,很容易感到无聊。这可以包括:
- 难以排队等候,等待答复……通常是等待
- 无法坐在工作中
- 内心的不安
- 挫折承受力较低
- 容易感到厌烦
冲动:冲动最基本的定义是没有事先考虑就做某事。对孩子来说,这可能意味着看都不看就冲到街上。在成人?说一些你马上就后悔的话,发了一条你希望自己没有发过的不耐烦短信,过度打断别人,或者突然产生重大情绪,这些都是冲动的表现。冲动可能适用于像吸毒或不考虑长期后果的性行为等危险行为。它可以包括:
- 打断或干扰别人的谈话
- 上瘾倾向
- 因对批评过度敏感而产生的情绪反应
记住,问题不在于你是否时不时地感到不安,或者你是否时不时地把钥匙放错了地方。(这就是生活。)注意力缺陷多动症意味着这些行为非常严重,经常发生,它们会影响你度过日常生活的能力,可能还会危及你的工作或人际关系。
医生如何诊断成人ADHD?
初级保健医生可能会识别ADHD的症状并提供初步诊断,但如果你的医生没有丰富的ADHD治疗经验,你应该被推荐给有执照的临床医生,比如有经验的精神病学家或心理学家。
ADHD没有单一的医学、身体或基因测试,但有资格的精神保健专业人员或医生可以提供诊断评估。他们应该从多个来源收集信息,包括:
- 注意力缺陷多动症症状清单
- 过去和当前功能的详细历史
- 从家庭成员或重要其他人获得的信息
- 标准化行为评定量表
不应该发生什么:在一些简短的办公室观察或电话后诊断ADHD。ADHD症状并不一定能够揭示自己,特别是在成年人身上,以及一个良好的诊断师将采取彻底的历史,包括可能存在共同发生的条件,如焦虑。
在一次彻底的评估中,临床医生会试图确定这些症状对你生活的影响程度,以及它们是否从你小时候就存在。在诊断成人ADHD时,至少五个应存在上述症状。
不过,这些症状会随着时间的推移而改变。你小时候可能记得的事情,比如老师说你不听话,在你成年后可能看起来完全不同,比如努力工作以完成任务。
大多数患有多动症的孩子在他们还在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(注意力缺陷多动症的症状最早出现在3至6岁之间。)青少年或成年人被诊断患有多动症,其症状必须在12岁之前出现。换句话说,这种情况不会在成年后突然出现。
治疗成人多动症最好的方法是什么?
这种疾病的药理学治疗可能非常有效,尽管它们应该始终与心理治疗和心理社会干预结合使用。虽然这些成人治疗方法可能与用于治疗ADHD的儿童的内容类似,但药物可能对成人不同,其身体随着时间的推移而变化。成年人可能需要不同的技能组,而不是孩子帮助保持组织,特别可能还需要治疗抑郁和焦虑等其他问题。
找到右平衡用药可以采取一些试验和错误。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗,有些人对他们的感觉差异感到惊讶。重要的是不要错过剂量或症状可能会回来。这些是您的医生可能规定的最常见的药物:
兴奋剂
给过度兴奋的人开兴奋剂听起来可能有悖直觉,但兴奋剂是治疗多动症最常用的药物。它们通过促进大脑化学物质多巴胺和去甲肾上腺素发挥作用,帮助大脑集中注意力,排除干扰。
根据克利夫兰诊所的说法,他们是帮助管理中度至严重案件的最受欢迎的选择,主要是因为证据表明他们的工作,改善了在开始治疗后不久的70%成年人的症状。没有证据表明使用它们导致药物滥用,但总是有任何兴奋剂成瘾的可能性,因此在决定是否尝试他们之前询问您的DOC问题。
只有两种用于治疗ADHD:甲基酚和含量的一线分子。它们都是中枢神经系统兴奋剂,有助于许多人改善焦点和关注。一半的患者会发现,使用任何一种类型的兴奋剂都很顺利。然而,另一半会发现一个比其他人更有效。
Methylphenidate-based兴奋剂包括:
- 亚甘蓝XR(盐酸甲基苯甲酸盐)
- 协奏曲(盐酸哌甲酯ER)
- Daytrana(哌醋甲酯)
- Jornay PM(盐酸哌甲酯)
- Quillichew ER((盐酸盐盐酸盐)
- QULLIVANT XR(盐酸甲基苯甲酸盐)
- 利他林(哌醋甲酯盐酸盐)
基于安非他明的兴奋剂包括:
- Adderall(右旋安非他命/安非他命)
- Evekeo(硫酸盐)
- Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate)
非兴奋剂
兴奋剂有很强的疗效记录,为什么有人会考虑非兴奋剂呢?在某些情况下,医生会开一种非兴奋剂:如果兴奋剂没有帮助,如果你正遭受令人不快的副作用,或者如果你可能从一种与兴奋剂结合受益。
非兴奋剂并不像兴奋剂那样快速工作,但通过提高去甲肾上腺素的脑活动,它们还可以通过提高焦点,关注和冲动来帮助减轻ADHD的症状。
去甲肾上腺素是一种与注意力有关的神经递质。与兴奋剂不同,非兴奋剂可能需要4到6周才能显示效果。Strattera(托莫西汀),长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物,在大约一半的患者中起作用。Non-stimulants包括:
- Intuniv(Guanfacine)
- Kapvay(Clonidine)
- 匍匐茎(奥昔昔甲胺)
抗抑郁药
有Adhd的人也有其他条件,如抑郁,焦虑和双相障碍。虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。
生活方式改变
超越药物,简单的生活方式变化也可能有助于治疗ADHD症状。一些小型研究表明,在您的饮食中获得较少加工的食物和更多的脂肪酸可以对改善ADHD症状具有适度的益处。(思考鲑鱼,橄榄油和坚果。)
避免高度加工的食物和糖也是一个好主意,因为这些都是众所周知的快速飙升 - 你的能级,这可能已经在滚筒过山车上,由于ADHD。和常规运动就像走路,骑自行车或瑜伽一样,而不是一个治愈 - 所有人,当你感到伤心或不安时,可以是一个积极的出口。
多动症治疗有副作用吗?
兴奋剂和非刺激剂均可具有副作用。这些是要留意的一些东西。
兴奋剂的副作用包括:
- 一个肚子痛
- 食欲下降
- 头痛
- 高血压
- 情绪和烦躁
- “反弹”(当药物作用消退时,ADHD症状突然发作)
由于兴奋剂也可以增加血压,心率和焦虑水平,如果您有其他健康问题或焦虑症,请在开始使用之前与您的医生交谈。
无限制的副作用可以包括:
- 食欲下降
- 睡意
- 疲劳
- 情绪波动
- 恶心想吐
- 肚子疼
- 减肥
有adhd的成年人的生活是什么样的?
对于患有ADHD的成年人来说,如果他们从未被诊断出患有ADHD,或者在人生的后期才被诊断出患有ADHD,他们可能会有成绩不佳、工作困难、与朋友和恋人关系紧张的历史。也许你换了很多专业或学校。你的另一半可能会因为你的关注(或缺乏关注)而感到沮丧。
即使你的伴侣忘记了你忘记了重要的日期或约会,如果你有ADHD可能是无聊的,那么当多巴胺冲击新关系时可能会随着时间的推移而变得无聊,这可能导致关系跳跃,感觉遥远或作弊。治疗或夫妻咨询可以帮助。
adhd并不容易,但有希望:ADHD是一种响应管理的条件。您可能有ADHD,但具有正确的干预措施,它不需要让您免于健康和令人满意的工作和个人生活。(adhd没有停止迈克尔乔丹,史密斯,西蒙隆·贝尔斯或沃尔特迪斯尼。)你的adhd将来自别人的独特,并提供正确的护理并支持你能够学习管理它的技巧。
常见问题成人adhd.
Adhd在成年人中看起来像什么?
这很难确切地说,因为ADHD看起来人与人之间非常不同。但一般来说,如果你经历过冲动、计划不周之需或情绪波动等严重的、经常发生的、破坏你生活的症状,你就应该考虑接受成人多动症的评估。
为什么有adhd的成年人有时会有很难与关系的困难?
一些患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人不得不应对伴侣对他们的关注和情绪波动带来的挫折。患有多动症的男性和女性遇到的其他障碍包括关系跳跃、感觉疏远或欺骗。我们知道,这并不容易。但是,通过一点努力和额外的帮助(治疗师等),健康快乐的关系是可行的。
饮食对成人多动症有影响吗?
一些小型研究表明,越来越少的加工食品,更多的脂肪酸进入你的饮食中对改善ADHD症状有谦虚的益处,因此吃三文鱼和坚果等食物不能伤害食物。
成人ADHD的最佳治疗方法是什么?
虽然许多人使用药物来帮助管理ADHD的症状,但这是个人决定,应该在您的医生和治疗师的帮助下进行。了解可用的不同药物以及他们能为您做些什么,可以帮助您做出正确的决定。
- ADHD统计:疾病控制和预防中心(2016)。“关于多动症的数据和统计。”cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司
- 成人的ADHD统计数据:国家心理健康研究所(2017)。“ADHD在成年人中的流行程度。”nimh.nih.gov/health/statistics/表明--deficity-hyactivity-disordor-adhd.shtml.
- 多动症的定义:美国精神病学会。(2017)。“什么是adhd?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
- 症状和体征:国家心理健康研究所(2019)。"注意力缺陷/多动障碍,体征和症状"nimh.nih.gov /健康/主题/ attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd / index.shtml
- Underdiagnosis成人:CNS疾病的初级保健伴侣。(2014)。成人患者注意力缺陷/多动障碍诊断不足:文献综述ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4195639 /
- 女童和妇女的注意力缺陷多动症:宽容。(2019)。"女性多动症症状"additudemag.com/what-are-the-symptoms-of-adhd/
- 在成人诊断:请你的。(无日期)。"成人多动症的诊断"chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
- 治疗:疾病控制和预防中心(2019)。“治疗多动症。”cdc.gov/ncbddd/adhd/treatment.html.