肌筋膜疼痛综合征与纤维肌痛
通过马克Borigini,医学博士 卫生专业人员许多病人贴上纤维肌痛症因为他们患有慢性软组织疼痛。但重要的是，至少为了正确起见，并不是所有的慢性软组织疼痛都被称为纤维肌痛。
事实上，局部或局部疼痛往往是由于肌筋膜疼痛综合征(MPS)，一种相当常见的情况，影响某些肌肉区域。纤维肌痛患者常伴有MPS，但并非所有MPS患者都伴有纤维肌痛。
MPS通常包括脖子、肩膀、臀部、背部、下巴和头部的疼痛。这种疼痛常伴有僵硬或紧绷。医生听取病人的意见以了解哪里的疼痛最剧烈是很重要的。由于MPS不是通过实验室测试或x光检查确诊的，所以医生仔细检查病人非常重要。
创伤是MPS的常见原因，表现为肌肉拉伤或韧带和肌腱扭伤;或由于重复性的工作伤害造成的慢性创伤，或由于缺乏锻炼而引起的姿势改变。前者的一个例子是一次车祸中的扭伤。后者的一个例子是，一个人整天在电脑前工作，随后产生涉及上背部和肩膀肌肉的MPS;这样的人通常会紧张性头痛。当然，可能不止一个区域受到影响，这使得区分MPS和纤维肌痛变得更加困难。
多磺酸粘多糖可伴随多种医疗问题发生，包括椎间盘疾病或炎症性疾病。和纤维肌痛一样，多磺酸粘多糖症状会因压力而加重，抑郁症例如疲劳和维生素缺乏。
对医生来说，鉴别出病人的所有其他疾病是很重要的，这样治疗才能最有效和准确。
就像纤维肌痛没有治愈方法一样，MPS也没有治愈方法。治疗的目标显然应该包括减轻疼痛和改善/恢复活动和功能。重要的是要确定任何其他伴随症状，并给予治疗。也许最重要的是，需要教育病人如何做到最好管理慢性疼痛，让生活尽可能的正常。
不要因为MPS没有治愈方法，就认为没有治疗方法。治疗包括物理疗法和伸展运动，按摩疗法，触发点注射，以及药物，如消炎药，肌肉松弛剂，抗抑郁药，以及抗癫痫药物(例如，加巴喷丁)。
但我相信教育是治疗方案中最重要的组成部分。必须教导和鼓励病人进行家庭练习。病人必须对适当的姿势保持警惕，并确保他们的工作场所具有最佳的人体工程学。病人也从练习生物反馈技术中获益良多，生物反馈技术有助于减轻压力，从而减少肌肉紧张和病人经历的疼痛。
虽然MPS的治疗听起来和纤维肌痛症患者的治疗很相似，但我们不要忘记这两种慢性疼痛疾病的关键区别:
与纤维肌痛的弥漫性疼痛相比，MPS有更多的局限性或区域性疼痛。
MPS患者有“触发点”，当被按压时，可以在远处引起疼痛，而纤维肌痛患者有“压痛点”。
MPS有更好的预后，因为疼痛通常通过治疗或纠正刺激性刺激(如符合人体工程学的不正确的办公桌)来解决;纤维肌痛症的疼痛更有可能是慢性的。
不幸的是，多发性硬化症和纤维肌痛症经常得不到正确的诊断。这反过来又导致许多慢性疼痛患者得不到适当的治疗。
在某种程度上，医生是否把国会议员和纤维肌痛症搞混，或者反过来，可能不那么重要。但重要的是，我们有懂得给予广泛疼痛患者所有可用帮助的重要性和必要性的医生，就像那些有局部疼痛的患者应该得到所有可用的治疗来减轻他们的痛苦一样。
慢性疼痛从定义上来说，它总是存在的，但这并不意味着它必须总是以同样的强度存在。
