长期使用阿片类药物治疗慢性疼痛的后果
通过克里斯蒂娜Lasich博士 卫生专业人员生活可以是使用化学药品会更好。每年，我都会在我的玫瑰园里展开化学战。虫子们试图吃掉所有的第一批开花，而我试图用化学物质杀死所有的虫子。大多数时候，我赢得了战争，有丰富的颜色和香水美化我的花园。今年，我了解到这些有毒的药水会产生一些严重的后果。喷洒后，我珍视的一株植物立即变成了褐色，而且病了。最糟糕的是，目标害虫还在我的花园里。
化学药品并不总能兑现它们的承诺。阿片类药物疼痛也是如此药物比如吗啡，美沙酮，羟考酮和氢考酮。有时这些化学物质会产生严重的后果，仍然会让人痛苦。从长远来看，这些化学物质真的值得吗?失去一丛玫瑰值得其他玫瑰的绽放吗?我不确定，但在知道后果的情况下，我肯定会重新考虑在我的花园里使用化学物质。
当严重的疼痛来袭，使用阿片类药物可以是一个美好的蜜月远离疼痛。不幸的是，蜜月结束了，婚姻还在继续，也许是，也许不是婚姻的幸福。年复一年，人们对止痛药的耐受性和依赖性都在增长，但疼痛依然存在。如果药物的效果只持续六小时，那么身体很快就会变得习惯于服用药片每六小时。很快，这场婚礼就会变成一场频繁的过山车取款因为一旦药效消失;从生理上来说，除非有更多的化学物质替代刚刚消耗掉的东西，否则身体就会认为自己会死亡。这是长期使用阿片类药物的后果之一，身体对阿片类药物的依赖和戒断像过山车一样剧烈。
这种后果不会随着阿片类药物依赖而停止。经过多年的使用和频繁的停药周期，会产生更多的疼痛。是的，长期使用阿片类药物会导致更多的疼痛。如何?具体来说，神经系统对疼痛的刺激会变得更加敏感。这种现象叫做阿片样物质,诱发痛觉过敏。由于疼痛信号传输方式的物理变化，神经系统变得高度敏感。这些变化本质上提高了痛苦曲调的音量。更多的神经疼痛，对运动更敏感，更多的灼痛，需要更多的药物来控制疼痛;阿片类药物的使用反而会引起疼痛，而不是缓解疼痛。
那么长期使用阿片类药物的附带损害呢?是的，这种对抗疼痛的化学战争会伤害身体的其他部位。首先，性激素的产生几乎会停止。尤其是男性需要担心睾酮水平的骤然下降，这种情况被称为opioid-induced性腺机能减退。与荷尔蒙失衡引起的疲劳和抑郁相比，低性欲只是一个小麻烦。其他激素也会因长期使用阿片类药物而受到干扰比如甲状腺激素和皮质醇。事实上，使用阿片类药物会严重影响整个荷尔蒙系统。
这是一个不能掉以轻心的结果，因为多米诺骨牌效应始于荷尔蒙失衡，然后影响其他系统，比如骨骼系统。事实上,长期使用阿片类药物会导致骨质疏松症。这些有害的多米诺骨牌还会在哪里倒下?阿片类药物诱导的激素失衡也极有可能导致情绪失衡、睡眠中断、代谢变化和心血管压力。在过去的十年里，随着阿片类药物更广泛、更长期的使用，我们才刚刚发现这些后果的严重性。
尽管有这些后果，每个人都必须照料自己的花园。选择使用化学药品是一个只有园丁才能做出的个人选择。像所有的化学物质一样，阿片类化学物质也有一定的风险。这些风险始于对化学物质的依赖性，这种依赖性会导致更多的疼痛和多系统紊乱。有时这些风险是不值得的，特别是如果痛苦仍然存在，扰乱生活。对另一些人来说，这些药物对于提高生活质量是必不可少的。使用化学品的个人决定取决于个人情况。我是如何决定在花园里使用化学药品的?根据我的经验，我选择尽可能不使用化学物质。
