烟酸：神话和事实
经过威廉戴维斯，M.D. 健康专业人士一个简单的,可以显著减少心脏病发作的风险，烟酸遭受了比敲击，侮辱和不值得批评的份额更多。
它应该是值得吗？这种简单的营养补充剂，B维生素和食物的组成部分是否应该得到这种缓冲的？或者，可以智能地使用它能有效地使用它吗？
烟酸神话 - 来自健康网站：**胆固醇破坏维生素？**
烟酸是安全的 - 除了患有慢性肝病或某些其他条件的人外，包括糖尿病和消化性溃疡。。。它具有许多副作用。它会导致皮疹和加重痛风，糖尿病或消化溃疡。在治疗中，它可以在剂量后立即造成面部刷新几分钟，虽然这种反应经常在约两周的治疗后停止，并且可以通过在服用烟酸之前服用阿司匹林或布洛芬半小时减少。烟酸的持续释放制剂似乎具有更少的副作用，但可能导致更多的肝功能异常，尤其是与他汀类药物结合时。
奇怪的。在旨在拉动读者的标题之后，然后通过阐明副作用的一连套效应来缩小裤子的术。在阅读危险之后，大多数读者都会理解地吓坏了给予烟酸。
这些警告有必要吗?烟酸有他们说的那么危险吗?
我认为是这样的不。事实上，我认为烟酸是最安全，最有效，最便宜的方法来纠正病因心脏病减少未来的风险心脏病立即可用 - 正常使用时。
批评烟酸的人(也许更准确的描述是这些人)愚昧烟酸的真实力量和有用性通常抱怨烟酸的常见偏见副作用。烟酸真的很麻烦吗？不，这不对。事实上，如果使用得当，烟酸是最有效和安全的工具中，可用于校正低HDL，小型LDL等甘油三酸酯-含脂蛋白及脂蛋白(a)。就其本身而言，烟酸可以降低22-30%的心脏病发作风险。如果添加到他汀类药剂，心脏病发作风险的降低可以接近90%(以“净化海港计划”试验为例)。不像广泛使用的他汀类药物低密度脂蛋白胆固醇颗粒不分大小，烟酸的用量均降低小低密度脂蛋白粒子它是危害最大的LDL颗粒，比危害较小的大LDL颗粒要大得多。
烟酸的事实
尽管烟酸是：
一种维生素——维生素B3(缺乏称为维生素B3)Pellagra.）
这是一种历史最悠久的降胆固醇药物，其有效性和安全性有着悠久的记录
可作为处方药以及各种“营养补充剂”
大多数医生仍然令人震惊地不知道其利益，影响和副作用。事实上，大多数人都无知或害怕向患者提供烟酸使用。因此，我常常要求我的患者恢复烟酸，因为它的初级保健医生（错误地）因瘙痒脚，脾气暴躁，腹股沟，泌尿道感染，噩梦，腹泻，脱发，流鼻涕等而停止。所有其中这些是医生建议患者停止烟酸的真实原因（尽管没有烟酸实际上没有）。
医生开他汀类药物太容易了。另一方面，烟酸需要15-20分钟的讲解。它可能会让病人偶尔打个电话，让他们纠结于恼人但大体上无害且短暂的“潮红”感觉，很像潮红或更年期潮红。如果有选择的话，大多数医生会选择不被打扰。由于这个原因，我经常看到很多人患有未纠正的低高密度脂蛋白、小的低密度脂蛋白颗粒和其他模式，这些都可以在烟酸的作用下得到显著改善，但遗憾的是，这些都被忽视了。
烟酸是最接近解决大多数问题的方法心脏病的原因。事实上，比任何处方药都要多。结合烟酸和鱼油这样，你就有了一个强大的组合策略，可以减少或消除一系列导致心脏病的原因。而烟酸起作用高密度脂蛋白胆固醇减少小的低密度脂蛋白降低甘油三酸酯，减少脂蛋白（a），鱼油渗透甘油三酯降低效果。
如果您听到医生反思地告诉您拇指上的疣应归咎于烟酸，有一个认真的讨论，并归功于确信答案。
没有冲洗，没有效果
“肌醇六烟酸是真正的“无水烟酸”。与缓释烟酸不同的是，六烟酸肌醇是一种烟酸复合物，与类b维生素肌醇形成。当你服用IHN补充剂时，中心肌醇环会逐渐释放出烟酸分子，一次一个释放出真正的烟酸。这就像“缓释”烟酸一样，可以让你以临床验证的剂量服用烟酸，而不会因为瘙痒而抓狂。“
上面的胡说八道为其无冲洗烟酸装饰了一个制造商的销售俯仰。无冲洗烟酸是健康食品商店中最大的骗子之一。
通常，我喜欢健康食品店。有很多有趣和有趣的东西可以为您的健康计划包装。不幸的是，还有彻底的废话。无冲洗烟酸在绝对废话类别中是咂嘴。
不冲洗烟酸是肌醇己酸，或肌醇分子与6个烟酸分子的络合。所以它真的做含有烟酸。然而，尽管它对老鼠有效，根据我的经验和其他许多使用过它的人的经验，无冲水烟酸对人类没有影响。
一个典型的例子:一位41岁的妇女来我的办公室咨询，因为她的医生不知道如何处理脂蛋白(A)。她见过一位心脏病专家，他告诉她服用无冲水烟酸。因此，当脂蛋白(a)没有下降时，心脏病专家和患者都感到困惑，事实上，在无冲洗准备时，脂蛋白(a)略高。
没有任何可观察到的影响，也没有任何研究显示出积极的影响(有一项研究表明没有效果），制造商继续制造它，保健食品店继续将其推动它作为导致冲洗的烟酸的替代品。它也很贵，通常花费30-50美元，100粒。
不要上当。烟酸是控制心脏病风险的最有帮助的治疗方法之一。它能提高高密度脂蛋白，纠正小的低密度脂蛋白，降低甘油三酯(当然还有它的朋友，鱼油)，降低脂蛋白(a)，并极大地降低心脏病发作的风险。也没有水冲式烟酸并没有这个的。
同样的警告也适用于其他烟酸骗局，比如烟酰胺。虽然它看起来和听起来很像烟酸，也叫烟酸，但烟酰胺却没有烟酸的任何好处。
让自己轻松
以下是我建议的一些步骤，它们能让烟酸变得容易忍受:
在晚餐或其他大餐时服用烟酸。
用2个额外的水。如果您以后体验热冲洗，请饮用另外2个8-12盎司的水，即总共16-24盎司）。额外的水合是极其有效阻止潮热。相反，长期缺水的人更容易出现令人烦恼的潮热。(当然，如果你正在限制液体或盐的摄入，或存在液体潴留的问题，要和医生讨论这个问题。)
服用325毫克的无涂层阿司匹林。这通常是必要的在开始或任何剂量的增加;它很少长期需要。
这并不是说，没有偶尔的人真正和真正不耐受烟酸。它确实发生了。但这些人是少数民族，少于5％的人在我的经验中。烟酸比大多数医生都能相信更有效和安全。
除了处方药Niaspan®，我还使用了缓释制剂SloNiacin®，这在很多药店都可以买到，但不需要处方。缓释烟酸制剂如Niaspan®和SloNiacin®每天只服用一次。小心在健康食品店出售的缓释制剂，因为烟酸的释放模式往往没有得到很好的控制。只是普通的烟酸，也叫烟酸速烟酸，广泛可用，但更有可能导致热冲洗;然而，这种形式可以每天服用两次，以较小的剂量为。非常逐渐增加立即释放烟酸的剂量（例如，每天两次以100mg开始，并增加100mg数量）。
因为A.小更令人担忧的是，烟酸的治疗应该在医生的帮助下进行，特别是如果你每天服用超过500毫克的烟酸。
