什么是脂蛋白（a），这对你意味着什么？
我们的身体的脂质如甘油三酯和胆固醇不溶于循环等离子体（我们血液的流体成分）以携带这些脂质，必须用蛋白质将它们包装，使它们溶解在血浆中。这些蛋白质称为载脂蛋白。
载脂蛋白+脂质一起组成所谓的脂蛋白。一些公知的脂蛋白是LDL和HDL.。这些载脂蛋白提供各种功能，例如将脂蛋白引导到身体中的某些细胞或调节酶以管理包装的脂质。这些蛋白质也可以与与脂质处理无关的身体的其他系统相互作用。
脂蛋白(a)或Lp(a)是LDL的一种特殊形式。不足为奇的是，它是由LDL和载脂蛋白(a)组成的。Lp(a)的确切好处尚不清楚，但其潜在的不良影响已被研究过。Lp(a)在结构上类似于一种称为纤溶酶原的蛋白质。纤溶酶原在帮助身体溶解血凝块方面很重要。信不信由你，我们的身体在两个血液凝结系统的微妙平衡中不断制造和溶解微小的血凝块。如果Lp(a)竞争这种血凝块溶解剂的结合点，血液系统的平衡可能有利于形成血凝块。大多数心脏病是由动脉粥样硬化部位的心脏动脉血凝凝血引起的。LP（A）还可以刺激我们的免疫细胞将胆固醇沉积到心脏动脉壁中，从而促进动脉粥样硬化的发育。
已显示较高水平的LP（a）以增加心血管疾病的风险。如果您有心脏病发作，较高的LP（A）水平与较低的生存机会有关。此外，如果您已经具有高LDL，低HDL和/或/或，高LP（a）似乎似乎更显着提高心脏病的风险高血压。高LP（a）水平的主要决定因素是您的基因，因此存在一些种族差异。非洲裔美国人往往具有比高加索人或东亚人更高的水平。LP（a）可以在血液中测量，但它不是常规脂质板的一部分。LP（a）水平小于30mg / dl是正常的。
虽然有一些争议谁应该获得例行LP（a）水平，但最多同意检查以下情况中的水平是合理的：
-有心脏病和正常血脂(低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，甘油三酯)
- 用正常的脂质的心脏病的家族史
尽管有激进的治疗，但仍有高水平的LDL。
尽管知道LP（a）可以增加心脏病的风险，但今天可以获得少量数据，证明降低LP（a）水平直接转化为减少的心脏病风险。烟酸可以大大降低LP（a）水平，但如果这导致整体更好的心脏健康，它就不清楚。去除LP（a）的一种侵略性方法称为LDL吸收剂，一种类似于血液透析的方法，其中通过可以去除LDL颗粒的机器过滤血液。不幸的是，这是一种侵入性和昂贵的治疗，只有有限的可用性。因此，如果检测到LP（a）的升高，则治疗的主要目标是更积极地管理其他心脏病的危险因素。这可能意味着例如，旨在甚至更低的LDL水平。希望更多的信息即将到来，我们如何更好地治疗心脏病的这种危险因素。目前，它仍然是我们几乎没有追索权的风险标记。
