让我们谈谈甲状腺功能亢进

无论你只是如果你被诊断出患有甲状腺机能亢进，你可能会感到紧张，困惑，甚至有点害怕。这很正常，每个在HealthCentral上出现的慢性病患者的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这个页面上，你会发现现实和条件的挑战，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到你的甲亢社区，和所有关键的信息，以帮助你不仅管理，但茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。

甲状腺功能亢进

我们的专业面板

我们去找了一些全国顶尖的甲亢专家，为您提供最科学、最新的信息。看看谁站在你这边：

珍妮弗·定,医学博士

内分泌，糖尿病和新陈代谢分裂的医学助理教授

约翰霍普金斯大学医学院

巴尔的摩，MD

黛比·陈。

内分泌学临床讲师

密歇根大学医学

Ann Arbor，MI

Ajaz A. Banka，医学博士

内分泌学家和甲状腺治疗专家

博蒙特医院

密苏里州皇家橡树酒店

什么是甲亢？

甲状腺机能亢进是一种甲状腺机能亢进的慢性疾病。但这到底意味着什么呢?首先，让我们确定我们对甲状腺是什么以及它在你的身体中扮演的角色有一个坚实的把握。

甲状腺是一个蝴蝶形状的腺体，位于脖子前面的下方。它是一种内分泌腺，也就是说它产生荷尔蒙。甲状腺激素对你的健康非常重要，因为它们帮助你的身体正确地使用能量。但如果你的甲状腺分泌过多的激素——甲状腺机能亢进就会发生这种情况——你体内的机能就会超负荷运转，从而导致一系列症状。

大约1.2%的美国人患有甲状腺机能亢进。有些病例可能比较轻微，而有些则比较严重。如果不及时治疗，它可能会导致其他主要的健康问题，如心力衰竭、骨质疏松和不孕。这就是为什么了解这些迹象并尽快得到诊断和治疗是如此重要

什么导致甲状腺机能亢进？

有些人可能会患上甲状腺过度活跃，这有几个潜在的原因。这里有一些更常见的可能性。

坟墓疾病

大多数人——超过70%——会因为一种叫做格雷夫斯病的自身免疫性疾病而患上甲状腺机能亢进。在这种情况下，你的免疫系统开始错误地攻击你的甲状腺，导致它生长并产生更多的甲状腺激素。人们还不完全明白为什么有些人会得病坟墓疾病，但它似乎在家庭中运行。

过于活跃的甲状腺结节

有时，如果结节开始在甲状腺上生长并产生过多的甲状腺激素，则可能会发育甲状腺功能亢进。这种情况有时也称为多环古代甲状腺肿或有毒的结节甲状腺肿。这些肿块倾向于在老年人身上发展，并且通常是良性的（不是癌症）。

甲状腺炎

在不太常见的情况下，如果你的甲状腺发炎(一种称为甲状腺炎的情况，通常持续三个月左右)，你可能会出现暂时性的甲状腺机能亢进症状。如果你的免疫系统有问题，比如自身免疫性疾病或病毒或细菌感染，会导致甲状腺分泌出储存的甲状腺激素，甲状腺就会发生炎症。

甲状腺炎可由感染、最近分娩或免疫系统问题引起。

服用过多的甲状腺激素药物

被诊断为甲状腺功能减退的患者通过服用替代甲状腺激素药物来恢复健康水平。但如果服用过多，也会出现甲状腺机能亢进的症状。

摄入太多碘

碘是一种矿物质，存在于食物中，你的甲状腺需要制造激素。也就是说，这种矿物质含量过高，尤其是如果你已经有甲状腺问题的话。碘摄入过多会加重甲状腺机能亢进。

甲状腺机能亢进的危险因素有哪些?

有些人比其他人更容易患甲状腺机能亢进。这里有一些风险因素。

• 年龄。如果你超过60岁，你更有可能患上这种疾病。

• 甲状腺病史。如果你以前有过甲状腺问题，包括甲状腺手术或甲状腺肿大，你患甲状腺机能亢进的几率会增加。

• 家史。如果你的家人患有甲状腺机能亢进症，你也有更高的风险。

• 其他健康问题。患有某些其他疾病，包括恶性贫血、1型糖尿病或原发性肾上腺功能不全，都可能使你更容易患上甲状腺机能亢进。

• 最近怀孕。在过去六个月内怀孕的妇女患甲状腺机能亢进的风险更大。

• 性别。甲状腺功能亢进症的影响比男性更频繁地影响妇女。

甲状腺功能亢进症状

用太多的甲状腺激素在你的身体中循环，一切都是加快的。它有点像你的身体是一辆汽车的车心，但你不能把你的脚从气体上脱落。随着您的器官和身体功能踢进过驱动，可能会发生一系列症状。这些包括：

• 焦虑

• 难以忍受热

• 看起来增大或突出的眼睛，有时有复视

• 甲状腺肿，是由于甲状腺肿大导致的颈部肿胀，可能会导致呼吸和吞咽问题

• 手抖

• 增加孕妇流产的风险

• 心率增加或不规则

• 易怒

• 比正常的更轻或更少的月经期

• 肠蠕动疏松或频繁的肠蠕动

• 肌无力

• 紧张

• 皮肤和头发变薄

• 睡眠问题

• 减肥

症状可能随着时间的推移逐渐来，但在别人 - 特别是较年轻的人们可能会突然突然。

什么时候给你的医生或内分泌科医生打电话

虽然有上述任何一种症状都不能保证就能被诊断为甲状腺机能亢进，但它们是令人担忧的原因——尤其是你有更多这种症状的时候——并需要去初级保健提供者那里一趟。他们可能会推荐你去看内分泌科医生，这是一名专门研究荷尔蒙失调的医生。

在你的预约，你的医生可以检查你和运行测试，以确定你是否有甲状腺机能亢进。越早得到诊断，你就能越早走上治疗之路，感觉也就越好——更不用说，你患严重并发症的风险就会降低。

医生如何诊断甲状腺机能亢进?

甲状腺机能亢进的诊断过程包括几个步骤。首先，你的医生可能会问你有关症状、过去的健康史、家庭健康史等问题。他们也可能会进行身体检查，检查心跳加快、手颤抖、异常快速的反射、眼睛问题和甲状腺肿大等情况。

接下来，您的医生将订购一个或多个与甲状腺相关的测试来测量不同荷尔蒙的水平，并更好地了解您身体中发生的事情。让我们仔细看看一些这些测试。

甲状腺血液检查

你的医生可能会命令你进行各种血液测试，以确定你是否患有甲状腺疾病。重要提示:有些药物会影响检测结果的准确性，比如含有雌激素(如某些避孕药)和生物素补充剂的药物。在检查之前，一定要告诉你的医生你正在服用的任何药物或补品。以下是一些用于诊断甲状腺机能亢进的潜在血液测试:

甲状腺刺激激素（TSH）测试

最常见和（最敏感的）测试医生为了测试甲状腺问题的命令称为甲状腺刺激激素（TSH）测试。大脑中的垂体腺体产生TSH向您的甲状腺发出消息，了解它应该制作多少甲状腺激素（称为T3和T4）。通过测试看看你的血液中有多少TSH，你的医生可以确定你是否有甲状腺功能亢进或其他问题。

TSH的正常范围为0.40-4.50，异常低水平可能表明您的垂体腺已停止生产足够的TSH。反过来，你的甲状腺可能是制作过多的甲状腺激素，表明甲状腺功能亢进。

T4测试

你的医生可能还会让你做一个测试，测量甲状腺激素T4的水平，也就是甲状腺素。你的甲状腺分泌两种激素:T4和T3(三碘甲状腺原氨酸)。大约90%是T4。如果你的T4水平异常高，你可能患有甲状腺机能亢进。

有两种类型的T4测试：总T4和自由T4。总T4测试检测血液中“结合”和“游离”T4的含量。”绑定的“T4”是指在身体需要之前一直储存的激素，而“游离的”T4能够进入身体组织供使用。通常，医生更喜欢免费测试T4，因为它更准确地评估你的甲状腺功能。成人的正常总T4范围为5.0-11.0 ug/dL，正常游离T4范围为0.9-1.7 ng/dL。

T3测试

在某些情况下，您可以具有正常的T4水平并仍然具有甲状腺功能亢进。如果您的医生怀疑这是这种情况，它们也可能订购测试来衡量您的T3水平。如果你的T3很高，那也可以是甲状腺功能亢进的标志。

甲状腺抗体试验

在你的医生确定上述测试结果指向甲状腺机能亢进后，他们可能会要求你做甲状腺抗体测试，以确定你是否患有自身免疫性Graves病。如果你的抗甲状腺过氧化物酶抗体或TSH受体抗体检测呈阳性，这意味着你的身体错误地产生了攻击甲状腺细胞的蛋白质，这可能是格雷夫斯病的迹象。血液中的抗体水平越高，你患格雷夫斯病的可能性就越大。

成像测试

除血液测试外，您的医生还可以使用成像测试来研究任何甲状腺问题的根本原因。

• 超声波。超声波可以用来给你的甲状腺拍照。这通常可以检测出结节，并确定它们是否有潜在的癌变。

• 甲状腺扫描。在甲状腺扫描中，首先服用含有少量放射性碘的丸。过度活性的甲状腺结节将吸收更多的碘，可以在几个小时后完成的扫描中看到。该测试可以帮助确定您是否有Graves疾病，并检测和检查甲状腺上的可疑结节。

• 放射性碘吸收试验在这个测试中，你的医生会给你少量的放射性碘药片或液体，让你吞咽。然后，他们会用你脖子上的设备来测量你的甲状腺吸收了多少碘。如果量高，可能是Graves病或甲状腺结节的征兆。

甲状腺功能亢进治疗

因为甲状腺机能亢进意味着你的身体有过多的甲状腺激素，甲状腺机能亢进治疗的目标就是降低这些激素水平，这样你的身体才能正常运作。有几种不同的治疗方案可供选择。您和您的医疗团队将根据个人健康因素和偏好共同确定最适合您的选择。

甲状腺功能亢进的药物

医生可能会开两种主要的药物帮助你的甲状腺激素恢复到健康水平。这些药物包括：

抗甲状腺药物

这些药物通过阻止你的甲状腺产生甲状腺激素而起作用，而不会造成永久性的甲状腺损伤。大多数人服用这些口服药物一到两年。也就是说，它可能不会导致永久性的缓解，在这种情况下可能需要更长时间的服用。最常见的抗甲状腺药物是甲巯咪唑(他帕唑)。

在某些情况下，可能会开另一种名为丙基硫氧嘧啶(PTU)的处方，但它不是首选，因为它有潜在的(尽管非常罕见)严重肝脏损害的副作用。你可能还需要服用抗甲状腺药物，为其他治疗做准备，比如手术。注意:这些药物不用于治疗甲状腺炎引起的甲状腺机能亢进。

β受体阻滞剂药物

β受体阻断药物致力于减少甲状腺功能症状，包括快速心跳，紧张和手势。您的医生可以规定此药物，以帮助您管理症状，并在等待其他治疗开始工作时开始感觉更好。一般来说，这些药物是在短期内服用的口腔丸，直到症状受到控制。

放射性碘治疗甲状腺机能亢进

这种情况的另一个常见治疗是放射性碘治疗。通过这种处理，您将服用含胶囊或含有放射性碘的液体。这种物质会破坏产生甲状腺激素的甲状腺细胞，从而减少了身体中的该激素的量。

这种治疗是有效的，不会损害你身体中的其他组织。这是抓住者：几乎每个经历这种治疗的人后来都会产生相反的问题并且变得甲状腺功能亢进，这意味着他们的身体没有足够的甲状腺激素。但通常，这种风险是值得的，因为甲状腺功能减退症更容易在长远来看，使用日常药丸。

甲状腺功能亢进手术

不太常见，您的医生可能会提出手术以清除部分或全部甲状腺治疗甲状腺功能亢进。除去部分甲状腺可能导致正常水平，或者您可能会产生甲状腺功能亢进，并且需要服用药物。当移除完整的甲状腺时，您肯定会成为甲状腺功能次甲状腺功能，并且需要在您的余生中服用甲状腺激素替代药物。

对于无法接受其他治疗的孕妇，或者甲状腺肿大导致呼吸或吞咽障碍的患者，手术可能是一个不错的选择。也就是说，与任何手术一样，在极少数情况下也可能会出现潜在的并发症，比如对附近的腺体和控制声带的神经的损害。

甲状腺功能亢进的替代疗法

医学治疗是管理甲状腺功能亢进的最重要的方式 - 不幸的是，没有自然的补救措施可以治愈它。但是，您可能会想知道是否有其他步骤您可以保持健康并减少症状。答案是一个响应的是的！这是你需要知道的。

饮食

虽然没有“甲状腺机能亢进饮食”，但均衡饮食有助于保持整体健康。这意味着在你的饮食中摄入多种水果和蔬菜、全谷类食物和瘦肉蛋白。如果你患有格雷夫斯病，你可能需要避免食用高碘食物，比如某些种类的海藻。这是因为你的自身免疫状况使你对这种矿物质的潜在有害作用更加敏感。与你的医生谈谈你可能需要限制或避免的食物、补充剂和药物的种类。

锻炼

获得足够的体力活动对于整体健康至关重要。此外，它可以帮助管理焦虑的症状，即甲状腺功能亢进通常会导致，并帮助您保持健康的体重。但请记住：甲状腺功能亢进意味着您的身体在过载，因此直到您的甲状腺激素水平恢复正常范围，您可能需要避免高强度练习。这是因为强烈的运动可能会使快速心率和耐受可能潜在危险的热量等问题。与您的医生讨论健康的锻炼水平适合您。

甲状腺功能亢进是否有严重的并发症？

在某些情况下，甲状腺功能亢进可以导致其他健康问题，特别是如果未经治疗。这就是为什么尽早诊断并与您的医疗保健团队合作，以便在控制下获得甲状腺水平。潜在的并发症包括：

心律不齐

过量的甲状腺激素可以加速身体中的系统，包括您的心血管系统。这可能导致心跳不规则，并且必须更加努力地工作，以更快地工作。留下未经处理的，这可以提高您心脏问题（包括心力衰竭），血栓和中风的风险。

骨质疏松症

甲状腺激素还在骨形成循环中发挥作用和体内的吸收。与甲状腺功能亢进一样多的甲状腺激素，可以增加骨细胞翻过来的速率并将这个过程失去平衡。这可能导致骨稀释和骨质疏松症，从而提高了骨折的风险。

甲状腺眼病（Graves'眼镜疗法）

这种并发症会影响诊断坟墓疾病的人们约有30％的人。在甲状腺眼疾病中，免疫系统攻击眼睛周围的组织。这可能会导致眼睛疼痛，双重视觉，对光的敏感，甚至视力丧失。

生育和怀孕问题

因为甲状腺功能亢进会扰乱月经周期，因为怀孕了。怀孕的并发症，如早产，出生体重低，血压高（预液压血症）和流产，也可能比甲状腺素患者的平均水平。

甲状腺风暴

甲状腺风暴是一种非常罕见的疾病，可能会危及生命。它可能发生在甲状腺机能亢进未得到治疗和你的身体经历另一个重大压力时，如心脏病发作，感染或创伤。另一个引起甲状腺风暴的罕见原因是放射性碘疗法，它可能被用来治疗格雷夫斯病。

观察严重的症状，如意识丧失，捣碎心脏，搅拌，混乱，凸出的眼睛，上升温度，腹泻和出汗和摇晃，并立即寻求紧急治疗。这是真的 - 这些症状中的一些类似于焦虑或恐慌攻击，所以在怀疑，看医生！

患有甲状腺机能亢进

甲状腺功能亢进可以让你感到烦躁，焦虑，汗湿，彻头彻尾的不舒服 - 更不用说它可能导致的其他健康问题，其中一些可能是危及生命的。此外，治疗甲状腺功能亢进可能是棘手的 - 在某些情况下，它可能需要几年时间才能长期找到为您工作的治疗方法。

在某种程度上，这是因为在某些情况下，如放射性碘治疗后，甲状腺机能亢进可能会复发。不断调整剂量，等待时间，以及从更激烈的治疗(如手术)中恢复，都是令人生畏和沮丧的。此外，甲状腺机能亢进通常被认为是一种朋友和家人可能无法理解的“隐形疾病”，这种慢性疾病会让你感到孤立和孤独。

但随着时间的推移，您会找到适合您和身体的治疗计划。抓住自己的知识，了解管理您的状况的最佳方式，可以帮助您在健康的信心上向前迈进。

甲状腺机能亢进和心理健康

与许多慢性疾病一样，甲状腺功能亢进可能对您的心理健康产生重大影响。例如，您可能会遇到情绪变化，包括在体内过量的甲状腺激素导致的焦虑和烦躁增加。此外，由于管理长期疾病的压力，患有慢性病症的患者造成了抑郁症的风险。

也就是说，当你患有甲状腺机能亢进时，照顾好你的情绪健康是至关重要的。以下是你可以采取的一些步骤:

• 接受治疗。开始治疗甲状腺过度活跃反过来将有助于减少任何影响情绪的甲状腺相关症状，如易怒、紧张、焦虑和不安。

• 找到你的社区。找到刚刚获得它的人。通过社交媒体，非营利组织或支持小组寻求其他甲状文士，以帮助您感到不那么独自和股票资源。（更多以下是以下！）

• 专注于压力缓解。这不是一个秘密，压力对你不好。当你的甲状腺在过度过度时，你的脑海和身体的压力更多是你需要的最后一件事。这就是为什么花时间优先考虑自我护理是如此重要。尝试放松呼吸技术，夹持冥想或瑜伽，练习适当的睡眠卫生。并且别忘了努力让时间做你喜欢的活动，无论是在户外户外玩耍的时间和家庭共度时光还是用一本好书蜷缩着。

• 与治疗师交谈。与精神健康专业人员一样，像治疗师一样，关于你对甲状腺功能亢进的经验可以帮助您感到不那么独自。此外，治疗师可以教导您的技能，以帮助您应对慢性生活的压力。不要害怕伸出援手。

甲状腺机能亢进和你的性生活

最近的一项研究公众甲状腺临床研究发现，40%的甲状腺疾病患者报告说，甲状腺疾病对他们的性生活产生了负面影响。男性甲状腺机能亢进可能增加勃起功能障碍或早泄等其他问题的风险。女性甲状腺机能亢进可能导致性疼痛、性欲下降、阴道润滑和性高潮问题。

寻找适合您的甲状腺功能亢进治疗，可以帮助改善这些性问题。使用专门从事这些问题的性治疗师也有所帮助。如果您担心您的甲状腺健康如何影响您的性生活，请不要害怕与医生交谈。

孕期甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进不仅会使怀孕变得困难，而且在严重的甲状腺机能亢进的情况下，它还会增加怀孕期间发生并发症的风险。这些包括：

• 预填血（妊娠期高血压）

• 低出生体重

• 流产

• 甲状腺风暴，这是你的甲状腺功能亢进症状突然恶化到危及生命的程度

• 充血性心力衰竭

• 超模型妊娠，怀孕的严重恶心和呕吐（很少）

• 甲状腺功能亢进在宝宝中，这可能导致心脏问题，体重差，烦躁和其他问题（很少）

这就是为什么尽可能在怀孕前让你的甲状腺激素水平降到一个健康水平是很重要的。而轻微的孕期甲状腺机能亢进的可能不会引起任何问题或需要治疗，更严重的案例可能需要您服用抗胆汁药物。在您在这些药物上，您的医生将在整个怀孕期间密切关注您和您的宝宝，并且他们甚至可以在妊娠期间致力于治疗甲状腺疾病的生殖内分泌学家。

产后甲状腺炎

大约每20名女性中就有1人会在产后一年内患上产后甲状腺炎。这时你的甲状腺就会发炎，这可能会导致甲状腺激素从你的腺体中分泌出来。这可能会导致持续约三个月的甲状腺机能亢进，谢天谢地，它很少需要任何治疗。有时，你的医生可能会开β -受体阻滞药来帮助控制你的症状。在这段短暂的甲状腺机能亢进之后，你可能会发展甲状腺机能减退由于您的甲状腺损坏。这通常在大约一年后消失 - 但在一些女性中，它没有并且需要治疗。如果你有的甲状腺炎产后炎的风险更大1型糖尿病。

由于产后甲状腺炎的一些症状可能被误解为产后抑郁症，而且与医生谈论甲状腺问题是非常重要的。

哪里可以找到甲状腺机能亢进社区?

甲状腺功能亢进症在美国每100人中影响了一点，并且通常觉得你们都在驾驭症状管理和治疗决策中。进入互联网时代的力量：真正了解您经历的人只需点击几下或距离。以下是形成连接的一些方法，并找到有用的资源，以帮助使用甲状腺功能亢进的寿命。

顶部甲状腺功能亢进instagrammers.

• 惠特尼·克劳奇,@whitneyc.the.rd
  关注：想知道注册营养师对甲状腺疾病的看法吗?惠特尼将自己描述为“无BS营养师”，并打算在她的饲料中分享关于甲状腺问题的有力信息。

• Izabella Wentz，@izabellawentzpharmd.
  关注：Izabella是一名专门从事甲状腺疾病的药剂师。Izabella易于理解的有关甲状腺疾病的原因，测试和药物的信息 - 加上她是一个纽约时报畅销书作家！

• 克里斯蒂·沃勒特，@christy_comesclean
  关注：克里斯蒂分享了她与格雷夫斯病和甲状腺眼病生活的第一手经验。以下是真实对话的反思，干净的美容技巧，健康的饮食灵感，以及更多关于作为一个患有甲状腺疾病的母亲的生活。

• 雷切尔·希尔，@theinvisiblehypothyroidism.
  关注：雷切尔与甲状腺疾病一起生活，是一个屡获殊荣的甲状腺患者倡导者。跟随她的鼓舞人心的报价，与甲状腺疾病的教育，以及怀孕，宣传和超越的资源。

顶部甲状腺功能亢进相关的播客

• 乳酸博士。2013年8月，菲利普·詹姆斯被诊断出患有甲状腺癌，并接受了甲状腺切除手术。这段经历让他推出了播客《甲状腺医生》(Doctor Thyroid)，邀请顶级医生为患者分享信息，帮助您了解自己的甲状腺健康状况，并为您的治疗做出最佳决定。

• 甲状腺刷新电视。甲状腺刷新电视由甲状腺患者金妮和丹娜发起，是一个播客，旨在让你了解管理甲状腺疾病的最佳方法，包括由专家主持的客串节目，涵盖从饮食到正念等主题。

• 让我们谈谈甲状腺。本播客旨在为患有甲状腺疾病的人的生活注入积极的情绪。主持人安娜贝尔·贝特曼(Annabel Bateman)拥有Hashimoto 's，她和她的客人分享了关于营养、减压、倡导、女性健康等方面的实用技巧。

顶级甲亢支持团体和非营利组织

• 美国甲状腺协会。该专业组织为甲状腺疾病患者提供准确信息，并提供资源帮助您找到所在地区的甲状腺专家。

• Graves疾病和甲状腺基础。这个非营利性组织旨在为格雷夫斯病患者以及爱他们的人提供循证信息。资源包括病人教育、全国各地的支持团体等。

• 格雷夫斯病支持小组。这一Facebook集团是为生活在坟墓的人患有墓地而创造的空间 - 以获得支持，分享故事，并从与这种自身免疫条件的其他人一起了解更多。

• 甲状腺的变化。这个甲状腺疾病组织由一个名为Denise Roguz的甲状腺患者倡导者发起，提供患者教育和资源，帮助您找到社区。

见见我们的作家

Lara Desanto.

Lara是健康中央的前数字编辑，涵盖性健康，消化健康，头部和颈部癌症和妇科癌症。她继续为健康中央进行贡献，同时她向她的婚姻和家庭治疗和艺术治疗的主人工作。在过去的生活中，她担任美国ob-gyns学院的患者教育编辑，并在wtop.com上作为新闻作家/编辑。

接下来读什么

DIY甲状腺测试:独自做之前要知道什么

我的tsh说我很好 - 现在是什么？

处理更年期和甲状腺疾病的11个贴士

怀孕并发症和甲状腺