我们来谈谈湿疹

无论你只是被诊断或者担心自己可能患有湿疹，你可能会紧张，困惑，或者只是不舒服。这很正常，健康中心网站上的每个人都有这种情况，感觉和你现在一样。不过，你知道人们常说:知识就是力量。在这个页面上，你会发现湿疹的现实和挑战，还有最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，在哪里可以找到你的湿疹社区，以及所有重要的信息，这些信息不仅能帮助你管理湿疹，还能帮助你茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。

湿疹

我们的专业小组

我们去了一些国家顶级的湿疹专家，为您带来最新的信息可能。看看谁站在你这边

Cheryl Bayart，M.D.

皮肤科医生

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

Lawrence Eichenfield，M.D.

小儿科和青少年皮肤科主任，皮肤科教授和儿科教授

罗西儿童医院和加利福尼亚大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥，加州

Emma Guttman，医学博士

湿疹卓越中心主任

西奈山医院

纽约,纽约

湿疹究竟是什么?

让我们从30秒的预告片开始:湿疹——一种慢性炎症性皮肤状况——发红、发痒。在某些情况下，如此荒谬;这是一种渴望被挠痒痒的感觉。也许你一直抓到皮肤肿了。或流血。或者你的孩子才是那个痛苦和瘙痒的人。后者的可能性更大，因为湿疹更可能影响婴儿和年幼的孩子。事实上，美国有900万儿童患有此病。

就像没有人想要的电影续集一样，条件可以返回。根据国家湿疹协会，湿疹影响了超过七分之七名成年人。四分之一的人报告症状的成年人，从未经历过他们作为孩子。

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专家表示，湿疹的患病率就像一个U形曲线：儿童和青少年高，年轻人和中年成年人低，又高70年代的高度，每次最近的研究都发表了70年代内科学年鉴。

湿疹通常被称为特应性皮炎，最常见的形式，从儿童开始。有可能将在成年期间消失。“湿疹”和“特应性皮炎”由医生互换使用。

但湿疹还有另外六种类型:

• 接触性皮炎:接触某物后皮肤会发红发痒，比如珠宝中的镍或洗衣粉。

• Dyshidrotic湿疹:这种类型在女性中更为常见，会在手足上形成小水泡和肿块。

• 手湿疹:就像它听起来的那样——这个版本只影响手。

• 神经性皮炎:就像特应性皮炎一样，这会在皮肤上形成鳞状斑块。唯一的区别是这里的斑块明显更厚。

• 圆形的湿疹:这种类型的湿疹会在皮肤上出现硬币大小的圆形斑点，它们比其他类型的湿疹更痒。

• 瘀滞性皮炎:当液体渗出静脉进入皮肤时出现这种情况，导致疼痛肿胀。

虽然湿疹没有治愈方法，但有时症状会恶化(发作)，有时症状完全消失(缓解)。

湿疹最初是由什么引起的?

研究人员还不知道湿疹的确切病因，但他们知道是什么在驱动湿疹——基因和环境因素的组合。如果你有湿疹家族史，你更有可能患上这种病。一项研究发表在自然遗传学发现一些湿疹的人缺乏适当的蛋白质，在皮肤的最外层，表皮上构建一个强大的屏障。

这可以让关键的湿气逸出，为过敏原(也就是触发器)提供欢迎垫。当湿疹患者暴露在这些诱因下(比如某种肥皂或情绪压力)，他们的身体会向免疫系统发出炎症信号。输入:耀斑。

如果您已被诊断为湿疹，那么如果您暴露于触发器，您的症状会恶化，包括：

• 太冷或太干燥的环境。这些可以剥离你的皮肤水分，导致它变脆和鳞片状，导致湿疹耀斑。但也可以有错误的有点水分......

• 过度出汗。这会刺激你的皮肤，特别是当你出汗的地方，比如肘部、膝盖和脖子的弯曲处。

• 压力或焦虑。当你感到紧张时，你的神经系统就坐在驾驶员的位置上(你好，是“战斗还是逃跑”)，指示你的身体通过释放包括皮质醇在内的压力荷尔蒙来保护自己。皮质醇可以调节免疫系统，但当它在紧张的情况下释放出来时，会迅速产生促炎细胞和过敏抗体的不平衡。此外，当我们处于崩溃状态时，白细胞会释放出引起瘙痒的组胺，我们的血管会扩张，增加一些组胺。简而言之:一个糟糕的，毫无用处的聚会。

• 空气传播过敏原。过敏原和过敏是不一样的，湿疹是不过敏。过敏原基本上是触发的，当那些触发尘螨，花粉和宠物用疱疹进入皮肤时，湿疹耀斑，并且您的免疫系统扮演防御。你可能会痒，膨胀或获得荨麻疹。同样，这不是“过敏性”反应;它是一种免疫系统反应。食物过敏和湿疹怎么样？There’s still plenty of research to be done, but the general consensus is that kids—less so for adults—with eczema are more likely to be allergic to foods (peanuts, milk, and eggs are the big ones), but food allergies don’t necessarily cause eczema or flares. In other words, a food allergy might make an eczema symptom worse, but it’s not likely going to directly make you flare like an airborne allergen can. That said, because eczema is an inflammatory condition, many people find relief when they监测他们的饮食并吃诸如鱼类和蔬菜的抗炎食物。

• 其他刺激物。暴露于某些化学物质，包括在肥皂，洗涤剂，香水和化妆品中发现的香味和硫酸盐，可以刺激已敏感的皮肤，为炎症反应打开门。寻找国家湿疹协会密封，从乳液到洗衣洗涤剂标签。

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我有湿疹的症状吗?

告诉我们你的出生日期，我们将从那里拿走。

• 婴儿容易在脸颊、腹部或头皮等可以触及和抓挠的地方染上湿疹。

• 年幼的孩子，随着他们活动能力的增强，会在身体与物体表面接触的部位患上此病。

• 当他们暴露于过敏原或刺激物或身体的角落和弯曲时，成年人比孩子们在眼睛周围开发湿疹，或者在他们的身体的角落和弯曲，如膝盖和肘部的背部。如果您有多年的湿疹，由于长时间划伤，您的皮肤也可能更厚，更多的皮革和较暗。

无论年龄，许多湿疹患者都经历了强烈的瘙痒。不幸的是，这可能导致称为“痒 - 划痕循环”的东西，其中瘙痒导致刮伤，导致通过启动肠果和干燥皮肤的级联来释放更加恶化湿疹的炎症化学品。如果你不治疗它，并且保持刮擦，你可以获得细菌皮肤感染。

湿疹的其他症状包括:

• 厚，鳞状皮肤

• 眼睛周围皮肤变黑。你可能还会在它们下面看到额外的皮肤皱褶。

自我保健至关重要。如果您有湿疹 - 任何富含神经酰胺的保湿霜。我们无法强调这一点。这是湿疹的渴望陷阱，创造了一个有助于防止水分损失并使细菌能够感染原料，发炎的皮肤的障碍，并且它还补充了损失的水分。洗完澡或淋浴后立即涂抹。

说到淋浴，热水的感觉很棒(甚至可能暂时你要坚持用温水(太热，你的皮肤会干燥)，并在15分钟内洗澡。使用温和无味的清洁剂，而不是起泡的肥皂。国家湿疹协会也建议10分钟漂白剂浴——是的，漂白剂!用半杯家用漂白剂填充满浴缸的水，可以杀死细菌，减少感染或炎症的风险。另一种经专家认可的让皮肤享受的方法是每周使用商店里买的燕麦沐浴产品2 - 3次来帮助缓解瘙痒。

医生如何诊断湿疹？

没有黄金标准的测试。(对不起，我们也讨厌别人这么说。)但是皮肤科医生可以通过仔细检查你的皮肤和回顾你的病史来诊断。除了皮疹，其他迹象可能提示你的医生你有湿疹包括:

• 你也痒痒。我们的意思是无法控制的瘙痒。说湿疹是痒的就像说飓风是刮风的。

• 皮疹从孩童时期就出现又消失，留下疤痕或皮肤变色。

• 您有湿疹和/或过敏和哮喘的个人或家族史。超过20％的湿疹的成年人每是国家湿疹基金会也有干草发烧和/或过敏性哮喘。

• 在接触某些诱因后，皮疹会突然发作，比如在花粉热季节或季节变化时。

如果您从未被诊断出患有湿疹，则会让任何像湿疹的皮疹检查出来，而不是尝试将自己视为符合柜台的补救措施。它可能是牛皮癣甚至是一种非常罕见的癌症，称为皮肤T细胞淋巴瘤，通常伴有淋巴结和/或一些脱发。如果有任何疑问，你的医生总是可以做一个活组织检查以确保。

湿疹最好的治疗方法是什么?

没有神奇的药物会噗的一声!治疗湿疹。虽然研究表明，近75%的孩子在16岁前就没有湿疹了，但湿疹是一种慢性疾病，不能保证你长大后就会痊愈。几十年来，主要的治疗手段是非处方药和处方药类固醇乳霜，如果长期使用(一年以上)，可能会导致副作用，包括皮肤变薄、白内障和青光眼。

但在过去十年里，有更多的治疗方法可用，特别是对于严重的、难以治疗的病例。的工作原理:

外用药膏

如果你有轻微的湿疹在你的身体的几个点(中度覆盖大面积，如手，膝盖，或背部;严重的湿疹覆盖一半以上的身体)，你的皮肤科医生可以给你开局部皮质类固醇，可以减少皮肤炎症。他们来在不同的力量和应用一次或两次，每天每当你有耀斑。但不建议长期使用(一次超过两周)，因为它们会使皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇霜并不能控制你的湿疹。或者如果你的湿疹在你的脸上，你的医生可以开他克莫司(他克莫司)或吡莫司(埃利得)。这两种药物都是局部钙调磷酸酶抑制剂(tci)，这是一种能够关闭免疫系统触发部分的消炎药。因为它们不含类固醇，你可以用多久就用多久。另一种选择是2016年批准的Eucrisa药物。这是一种被称为磷酸二酯酶4 (PDE4)抑制剂的药物，它能阻断PDE4酶，从而减少皮肤炎症。研究人员发现，这种治疗在28天后显示了显著的结果，如果使用更长时间，也没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你患有中重度湿疹，对局部药物没有反应，可以试试dupilumab (Dupixent)，该药物是FDA在2017年批准的。这种注射药物是一种生物制剂，这意味着它是一种从活物质的一部分发展而来的治疗方法。生物制剂可以阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。a .超过一半的人在使用它16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年研究发表在新英格兰医学杂志上。这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为它每年要花费超过3万美元，没有保险;一些保险公司会赔偿，但不是全部。2)你必须每隔一周在你的腹部或大腿上注射一到两针。如果你不喜欢打针，这也不是最好的选择，因为你不能把它当作药片服用，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极其严重的情况下，湿疹涵盖了大部分身体并且有很多炎症（发红和瘙痒），你的皮肤病学会可以规定免疫抑制药物以帮助控制免疫系统。这反过来会减缓湿疹症状。三种最常见的药物是偶氮唑，环孢菌素和甲氨蝶呤。这些都是用于移植患者的硬核药物，以防止他们的身体拒绝器官，或用于化疗，所以它们被视为绝对的最后手段。当你在他们身上时，你必须用常规的血液测试非常仔细地监测，因为他们可以让你的GI道扰乱，导致肾脏或肝脏损坏，让你更容易感染感染。

外用药膏

如果你有轻微的湿疹在你的身体的几个点(中度覆盖大面积，如手，膝盖，或背部;严重的湿疹覆盖一半以上的身体)，你的皮肤科医生可以给你开局部皮质类固醇，可以减少皮肤炎症。他们来在不同的力量和应用一次或两次，每天每当你有耀斑。但不建议长期使用(一次超过两周)，因为它们会使皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇霜并不能控制你的湿疹。或者如果你的湿疹在你的脸上，你的医生可以开他克莫司(他克莫司)或吡莫司(埃利得)。这两种药物都是局部钙调磷酸酶抑制剂(tci)，这是一种能够关闭免疫系统触发部分的消炎药。因为它们不含类固醇，你可以用多久就用多久。另一种选择是2016年批准的Eucrisa药物。这是一种被称为磷酸二酯酶4 (PDE4)抑制剂的药物，它能阻断PDE4酶，从而减少皮肤炎症。研究人员发现，这种治疗在28天后显示了显著的结果，如果使用更长时间，也没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你患有中重度湿疹，对局部药物没有反应，可以试试dupilumab (Dupixent)，该药物是FDA在2017年批准的。这种注射药物是一种生物制剂，这意味着它是一种从活物质的一部分发展而来的治疗方法。生物制剂可以阻断与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。a .超过一半的人在使用它16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年研究发表在新英格兰医学杂志上。这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为它每年要花费超过3万美元，没有保险;一些保险公司会赔偿，但不是全部。2)你必须每隔一周在你的腹部或大腿上注射一到两针。如果你不喜欢打针，这也不是最好的选择，因为你不能把它当作药片服用，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极其严重的情况下，湿疹涵盖了大部分身体并且有很多炎症（发红和瘙痒），你的皮肤病学会可以规定免疫抑制药物以帮助控制免疫系统。这反过来会减缓湿疹症状。三种最常见的药物是偶氮唑，环孢菌素和甲氨蝶呤。这些都是用于移植患者的硬核药物，以防止他们的身体拒绝器官，或用于化疗，所以它们被视为绝对的最后手段。当你在他们身上时，你必须用常规的血液测试非常仔细地监测，因为他们可以让你的GI道扰乱，导致肾脏或肝脏损坏，让你更容易感染感染。

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湿疹有严重的并发症吗?

当我们谈论湿疹时，我们谈论的是皮肤表面的粗糙、瘙痒和发炎。但湿疹的影响确实可以深入骨骼。一些风险:

金黄色葡萄球菌感染:因为你的皮肤可能缺乏抗感染的蛋白质，你更容易感染葡萄球菌等细菌。如果你皮肤上的湿疹开始出现肿胀和红色，或者在深色皮肤上出现肿胀和灰色，马上打电话给你的医生。

骨折：最近的研究也表明，严重的湿疹与髋部、背部和脊柱骨折的高风险有关。专家说，部分原因是与湿疹有关的慢性炎症。

心脏病：有严重湿疹的人心脏病发作和死于心脏病的风险比没有这种情况的人高出50%2018年5月的研究发表在《英国医学杂志》上研究人员还不知道这些情况是否直接相关，或者湿疹治疗是否可能起作用。但如果你有严重的湿疹，这是另一个很好的理由去检查心脏病及其风险因素，如高血压和高胆固醇。

湿疹患者的生活是怎样的?

是危及生命的疾病吗?在大多数情况下，没有。这是一种生活吗限制疾病?如果没有治疗或控制，是的。患有湿疹的成年人经历抑郁或焦虑的可能性是未患此病的人的三倍，其中约一半未被确诊，可能是因为这些情绪是新的，并没有立即与皮肤有关。湿疹还会通过其他方式影响人的生活:

社会生活/约会：2018年9月发表在《过敏、哮喘和免疫学年鉴》(Annals of Allergy, Asthma & Immunology)上的一项研究显示，近五分之一的湿疹患者表示，他们因为轻微湿疹而避免社交，近四分之一的湿疹患者限制任何可能涉及面对面交流的活动。

工作:湿疹对职业发展不利:20%的人说因为湿疹很难保住一份工作，有些人说他们实际上已经换了职业，这样他们就不用和别人打交道了。

睡眠:近一半患有湿疹的人表示，湿疹对他们的睡眠时间产生了负面影响。如果你真的很痒，你可能会难以入睡，这会影响你的情绪，也会让你在白天更难集中注意力。

性别：2017年10月法国的一项研究发现，超过80%的患有这种疾病的人发现它伤害了他们的性欲。湿疹的物理表现——红色、发痒的皮疹——可能很难被忽视。如果皮疹出现在你生殖器周围的折痕，乳房下面，或者大腿后部和臀部之间的折痕，性交实际上可能是一个不愉快的经历。

即使你的性欲很好，你的性生活也会因为你对湿疹的自我意识而受到影响。处理这件事最好的办法就是先说出来。让你的伴侣知道你患有湿疹，湿疹是不会传染的。这种简单的交流可以帮助缓解你或别人的焦虑。如果你很自信，但是行为本身却让你感到不舒服，和你的伴侣谈谈可能会让你在身体上感觉更好的调整——如果做爱时出汗是个问题，打开窗户;如果你的皮肤又薄又敏感，在治疗过程中告诉你的sos;或者换一下姿势，避免皮肤受到刺激。

我在哪里可以找到我的湿疹社区？

顶级湿疹instagrammer /博主

• 安娜·沙里宁@healthfullyanna

关注：她是一名瑞典认证的全体健康教练，他们转向大自然的最干净，最温馨的GRUB，以治疗她的慢性病。她和前后的镜头为自己说话，让你想尝试她的饲料上的每一个食谱和餐点（警告：她的饲料会让你饿了。她分享了她治疗过程的每一步，同时提供有关什么和不起作用的洞察力 - 所有人都带着微笑。

• 雅苒纳格力特,@innerhealthfreak,InnerHealthFreak.com.

关注：她自称是#湿疹斗士，但实际上她是#生命斗士。她不仅用自然疗法治疗湿疹(即:一个“清洁”的皮肤护理产品系列)，而且还是一家珠宝公司(帮助拯救小海龟!)的首席执行官和一家社交媒体机构，而且是一个真正的拳击斗士。深入了解她关于湿疹的101个故事，包括产品和治疗评论、食谱等。

• 阿什利·安罗拉,@ashleyannlora

关注：百分之一百的真实性。她上传了一些近距离的个人视频，讲述了在湿疹中醒来是什么感觉，和湿疹约会是什么感觉，以及如何谈论湿疹。阿什莉在她哥哥的婚礼上戴着一个炫目的面具来掩盖自己的眩光，她对此并不感到羞耻工厂。她是#不被打扰的典范。

• 塔拉汤姆,@taratom.,www.taratom.com

关注：塔拉的饲料超级干净——这不仅仅是她发布的食谱。她的饲料简单而明亮;你只要两下就可以了。她贴出各种美味的水果和食物的布局，这些都是值得节省的。

• 凯伦·菲舍尔@eczema.life

关注：如果你不是湿疹患者，你可能是湿疹的父母——就像凯伦一样。她眼睁睁地看着自己的孩子长出了湿疹，而当湿疹占据了全家人的生活时，她绝对没有袖手旁观。凭借她的营养生物化学知识(她是一个认证的营养学家!)，她设计了湿疹饮食和补品，不仅帮助了她的女儿，也帮助了许多湿疹患者。她的饲料是她的许多书的迷你卷轴，所有关于饮食、排毒和与湿疹有关的家庭生活。

• 卡米尔诺尔斯,@camilleknowles,@thebeautyofeczema.

关注：她不是只是一个作家因为湿疹的美丽不是真的只是一本书——它是一本日记，一本烹饪书，一个肯定的地方，一场运动。她的畅销书处女作是关于在湿疹之外的生活，一种滋养你的思想、身体和灵魂的生活。

顶级Eczema-Related播客

• 湿冷播客。由一位全方位的营养学家主持，这期播客将带你走进治疗湿疹的最佳方法(中药，CBD油，益生菌)，以及该领域的顶级专家(理疗师，护士和皮肤科医生)。

• 健康肌肤秀。临床营养学家詹妮弗·富格在这期播客中撒了一些治疗慢性皮疹的替代方案，然后帮助你重建健康的皮肤。她的目标是超越检查室，谈论你的一切想要要知道不涵盖Quickie预约。

顶级湿疹支持团体和非营利组织

• 国家湿疹协会（NEA）。需要找到专门从事湿疹的提供商？果糕。想与其他人一起与湿疹一起生活或照顾湿疹的声音板吗？果糕。需要专为湿疹量身定制的产品评论？N. E. A！这个非营利组织在这里支持您，您的湿疹，您的家人以及湿疹的未来护理。

• 国际局部类固醇意识网络。如果您是eCzema-Yes的新型，局部类固醇霜成瘾是真实的。如果你一直在湿疹块，你知道这一点，但你可能不知道有一个支持的地方。就是这个。获取照片，故事和对红色皮肤综合征（RSS）的主题类固醇的评论，可以从使用外用类固醇霜中出现的衰弱条件。

• 这是一个令人发痒的小世界。经过反复试验，Jennifer Roberge，这位两个孩子的母亲想出了各种方法来帮助她年幼的儿子，当时他才两岁，因为湿疹而极度瘙痒。她分享了所有有用和没用的方法在她的博客上然后，帮助其他孩子的父母在她的Facebook集团中应对湿疹。

• 国际湿疹委员会。这个全球非营利组织不仅提供有关湿疹的一般信息，而且提供下一代治疗方法的最新信息——包括如何在你附近找到临床试验。

满足我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

Ayren是健康中大海的高级编辑。她跨越类别，专门从事皮肤健康，并监督几个新闻稿。在加入团队之前，艾丽恩将皮肤和发型作为几个国家出版物的美容编辑，包括健身,绒面革/精华,超时纽约,幸运的她是华盛顿育儿网站RedTri.com的编辑。她曾为……《纽约时报》,健康,魅力中央社报道,自我,真正的简单的， 和更多。

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