你应该知道的不太常见的乳腺癌
专家患者PJ Hamel带你通过炎症性乳腺癌和佩吉特病的基础知识。
问：我被诊断出患有炎症乳腺癌。你能告诉我什么，以及我的治疗可能是什么样的？
一个。炎性乳腺癌(IBC)占新发乳腺癌的不到5%。不像大多数乳腺癌，它不是从肿块开始的。相反，它的特征是你的乳房皮肤变红，感觉温暖，就像乳房炎或其他感染一样。不幸的是，IBC经常被误认为是一种感染，因此在妇女服用抗生素试图治愈“感染”时浪费了宝贵的时间。关键迹象:真正的乳房感染会随着时间的推移而改变，要么对抗生素有反应，然后消失，要么没有反应，然后变得更糟。IBC看起来更有可能是一样的，通常会持续好几个月，但随着病情的发展，也可能出现肿胀。
IBC是由癌细胞进入你皮肤的淋巴管，阻碍液体的排泄而引起的;因此，红肿和可能的肿胀。由于癌症是在淋巴系统中，乳房切除术并不是治疗的第一疗程，对于患有IDC的女性来说可能是这样的。取而代之的是，化疗被用来试图杀死癌细胞，无论它们可能在哪里。之后通常是乳房切除术，然后是化疗，最后是胸部放疗，通常是在长期药物治疗之后。
IBC通常发生在较年轻的女性中，而不是其他癌症更加强硬;IBC的生存率约为大多数乳腺癌的一半。然而，IBC的存活率比其他癌症更快地增加，因此正在进行进展。祝你好运，因为你经历治疗。
问：我得了佩吉特氏病这种病很罕见，所以我对它了解不多。
一个。和IBC一样，佩吉特病(全名是乳头佩吉特病)在所有乳腺癌中占不到5%。它通常发生在老年妇女;佩吉特氏综合症女性的平均年龄是62岁。但值得庆幸的是，与IBC不同，它的治疗成功率与大多数乳腺癌相当。(顺便说一句，佩吉特是19世纪英国医生詹姆斯·佩吉特爵士，他是第一个注意到乳头变化与潜在乳腺癌之间联系的人。)
佩吉特氏病的特征是乳头瘙痒、多鳞、发红或渗出。一开始可能非常温和;事实上，许多患有佩吉特氏症的女性最初都是用湿疹来治疗的。97%患有佩吉特氏病的女性被发现患有潜在的浸润性乳腺癌或DCIS，所以它被认为是这些癌症的一个分支。(在3%没有DCIS的女性中，理论上乳头中的细胞会自发地变成Paget细胞。)
问：那么，治疗方法是什么呢?
一个。这取决于你的乳房中发现了哪种癌症(假设你是97%的佩吉特氏病源于潜在乳腺癌的女性之一)。你的治疗将针对除佩吉特癌外的乳腺癌:通常是DCIS、LCIS、IDC或ILC。此外，无论你患有哪种类型的乳腺癌，你的乳头和乳晕(乳头周围较暗的区域)都会被切除。这样就摆脱了Paget细胞;你基本上是在做一个小小的"乳头乳房切除术"如果你正在做乳房肿瘤切除术。你会保留你的乳房——问问你的医生关于乳头重建手术的事。既然保险能报销，为什么不呢?
