疾病预防控制中心的专家回答了我们关于流感和流感疫苗的问题
我们的专家,注册护士Kathi MacNaughton,采访了疾病控制和预防中心的卡洛琳·布里奇斯博士,关于流感、哮喘和流感疫苗,以及为什么每个人都不能注射流感疫苗,流感疫苗不需要针。
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关于流感和流感疫苗,你有什么想知道的吗?如果是这样,你一定会喜欢这篇文章。
我最近有机会与卡洛琳·布里奇斯博士进行了一对一的交谈,她是美国科学院科学研究所的副主任疾病控制中心流感科。该疾控中心负责多项任务,包括:
在世界各地进行全年流感监测
与州和地方卫生部门协调
每年两次与世界卫生组织(世卫组织)就流感疫苗内容进行全球决策
流感的风险评估
流感疾病负担的研究
抗病毒药物耐药性的研究和监测
提高社区及市民对流感及流感预防的认识
如你所见,流感部门忙得不可开交。他们还维护一个关于流感和流感疫苗的综合迷你网站:http://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm
你可以在那里找到你的大部分基本问题和担忧的答案。所以,我想我应该“更进一步”,问布里奇斯医生一些你在大多数网站上不一定能找到的关于流感的问题。以下是我的采访笔记:
问:鉴于去年的不太理想的结果,今年的流感疫苗预期会有多大效果?
答:预计2008-2009年的流感防护效果将比去年好得多。不幸的是,为了给疫苗制造商制造疫苗的时间,必须在流感高峰期的前一年,就疫苗中应包含何种流感病毒株做出非常紧迫的决定。最好的情况是,专家们必须对未来一年将流行的流感病毒株做出有根据的猜测。由于流感病毒的一个特征是其快速变化的能力,这不是一项容易的任务。新菌株不断出现。
好消息是美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织已经非常准确地预测了在年度疫苗中应该包括哪种流感病毒株。在过去的20年里,有16年的预测与现实的吻合度很高。在那段时间里,只有一次预测完全错了,那就是1997-98年流感季节。另一个好消息是,即使疫苗中没有传播的确切菌株,接种过疫苗的人通常也有相当数量的交叉反应性保护。这意味着,即使你没有接种专门的疫苗,你仍然会至少部分地免受其他流行病毒的感染。
值得注意的是,尽管美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织每年都对流感疫苗提出两次建议(一次用于北半球,一次用于南半球),并由免疫实践咨询委员会(ACIP)发布更新,最终,美国食品和药物管理局(FDA)对流感疫苗的成分做出最终决定。
问:对于不喜欢打针的哮喘患者来说,如果流感来了,就等着看,然后服用一种抗病毒药物来治疗,这可以接受吗?
答:这个策略不合理的原因有很多。首先,在流感季节,确保哮喘控制和呼吸健康的最好方法是让哮喘患者接种流感疫苗。在预防流感方面,没有什么比流感疫苗更有效了。
此外,喷鼻疫苗FluMist也不适用于哮喘患者。我问为什么,布里奇斯博士告诉我,目前还没有足够的数据来对49岁以上的人、慢性病患者、孕妇或2岁以下的儿童进行冒险。它可能是安全的,但一些欧洲的研究显示了一些副作用的风险,包括贝尔斯麻痹。在他们有更多的数据之前,我们需要继续注射流感疫苗。
现在,关于抗病毒流感药物,如达菲和乐感清(Relenza),一旦你感染了流感,就可以用来治疗。当按照处方使用时,这些药物的有效性约为70 - 90%。他们也会减轻你的流感症状的严重程度,缩短你生病的时间1 - 2天。此外,它们可能会减少你对他人的传染。
不过要记住,在你意识到自己有流感症状并开始治疗之前,你是高度传染性的,你可能会把流感传染给朋友、家人和同事。此外,抗病毒药物必须在出现第一次流感症状的2天内开始,然后必须每天服用两次,连续5天。这么快就开始治疗,然后坚持下去对很多人来说都很困难,这降低了治疗的有效性。
(因此,布里奇斯博士强调流感疫苗绝对是预防流感和保持健康的最佳方法!)
问:6个月以下的儿童目前不能接种流感疫苗。在这个流感季节,我们有什么选择来保持他们的健康?
答:不建议婴儿接种流感疫苗的原因是研究表明他们对被杀死的流感病毒的抗体反应并不好。但是,这些婴儿也有很高的风险出现严重的流感相关并发症。因此,他们抵御流感的能力必须来自他们周围的环境。以下是一些有用的建议:
所有家庭成员和婴儿照顾者都应接种流感疫苗。如果婴儿周围没有人容易得流感,那么婴儿保持健康的机会就会大得多。
此外,使用良好的洗手方法都是在流感季节照顾婴儿时发生的。在处理婴儿之前,用温水和肥皂彻底洗手。
孕妇应该接种流感疫苗,因为有证据表明,这可以在婴儿出生后长达6个月的时间内提供被动保护,尤其是母乳喂养的母亲。
留意你的婴儿。密切观察他/她是否有呼吸道疾病的症状。如果你的孩子出现发烧(胳膊下100华氏度或更高,口腔101华氏度,直肠102华氏度),呼吸道症状,或反应不正常,请联系孩子的医生。
向高危人群传达“预防流感”信息的最佳方法是什么?
正如我前面所说的,布里奇斯博士向我介绍了CDC网站上的一些详细且易于阅读的页面,这些页面可以帮助你更多地了解流感和流感疫苗的选择。以下是一些我认为你可能会感兴趣的: