卫生假说:清洁导致哮喘吗?

通过约翰Bottrell 卫生专业人员

会是最早的文字记录可以追溯到5000年前。

有了这么多的历史,很难相信我们只是在最近才开始对一些人患上哮喘的原因做出可行的“猜测”。我最喜欢的猜测是卫生假说。

古罗马人发现了清洁和疾病之间的联系,创造了水渠来提供干净的水,还建造了浴室来给人们提供洗漱的地方。当细菌在19世纪被发现时,罗马人的说法被证明是正确的。

自从发现并理解了细菌是如何引起疾病以来,社会上一直在努力保持清洁。但是,有没有可能我们已经变得如此干净,以致于我们已经敞开心扉,让自己遭受新的疾病呢?有没有可能文明引起哮喘吗?根据卫生假说,答案是肯定的。

许多科学家推测,引发急性哮喘发作的东西与引发急性哮喘发作的东西是相同的导致哮喘。从这个意义上说,许多科学家认为污染是一个主要原因。从1980年到1995年,哮喘发病率上升了75%大多数哮喘死亡(根据1989年统计,80.2%)也发生在人口密集的城市地区。

然而,尽管污染已被证明会“触发”哮喘,但其他研究表明,在污染水平正在下降的地区,哮喘发病率仍在上升。

本研究鼓励大卫·p·斯特看一个独特的方向。他观察到第三世界国家的人们生活在贫困之中,在农场,并从传染性疾病很少是全民,哮喘发病率低于发达国家像美国,欧洲和澳大利亚有高浓度的人口居住在城市地区和高水平的儿童接种疫苗。

他还观察到,在哮喘发病率低的地方存在的污染和过敏原,同样也存在于哮喘发病率高的地方。

然后他提出了卫生假说英国医学杂志在1989年。这个假设,或者说有根据的猜测是,哮喘基因之所以没有被激活,不是因为我们太脏,而是因为我们太干净。他在看了一些研究后得出了这个结论,这些研究表明,住在家畜附近的人患哮喘的可能性较小。由于许多第三世界国家的人从事农业或经常与动物打交道,他们暴露于这些动物周围常见的细菌和寄生虫。

同样,研究表明,在生命的头三个月(免疫系统还在发育的时候)接触猪和牛的寄生虫和细菌的人患哮喘的可能性更小。根据威斯康辛医学院的研究,这些研究和观察“使一些研究人员得出结论,牛的灰尘和粪便中的微生物可能是免疫系统对抗哮喘所需的刺激物。”

此外,几项研究(比如这项研究)表明,接触宠物皮屑(宠物唾液和皮肤中的蛋白质,而不是宠物毛发)的儿童患哮喘的可能性更低。这似乎有悖常理,因为对于患有哮喘和过敏症的人和孩子来说,要么让他们远离宠物,要么至少让他们远离卧室和家具,这是常见的(也是正确的)建议。

为什么会这样呢?想想看:哮喘是一种自身免疫性疾病。当我们出生时,我们的免疫系统还在发育。考虑到我们的免疫系统直到3个月大时才完全成熟,在这之前,“可能”会发生一些事情,启动所谓的哮喘基因——如果一个人有哮喘基因的话。

卫生假说认为,如果我们的免疫系统没有接触到某些细菌和寄生虫进行战斗,我们的免疫系统就会感到“无聊”,反而会对通常无害的物质(如花粉和灰尘)产生抗体,即过敏原。

一旦哮喘基因被激活,你就很有可能患上哮喘。很多人都会注意到儿童哮喘症状因为他们暴露在哮喘诱因下。然而,还有很多人在童年时期症状非常轻微,直到他们真的患病了才会意识到成人(成人起病哮喘)

根据这一假设,有些人可能有更高的风险患上哮喘,以及更有可能引发哮喘的事件,例如:

不管这听起来有多尴尬,我都能理解。你怎么看?

满足我们的作家
约翰Bottrell

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他以健康专家的身份为健康中心撰写了关于哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的文章。