湿性AMD导致视力丧失的终极锻炼指南

我们的眼科专家为有视力障碍的人提供最好、最安全的锻炼。

通过艾琳·l·博伊尔 健康的作家

你从来没用过在跳上跑步机、跑步或上瑜伽课之前要三思。但是如果你有湿性老年性黄斑变性这种情况下的视力下降可能会让你重新考虑你以前出汗的方式。如果你(或你爱的人)想知道继续锻炼是否安全,以及是否有些锻炼比其他视力障碍的人更安全,那么你来对地方了。

我们要求视力丧失专家通过不同的锻炼方法让湿性AMD患者走路,而不是跑步,以帮助他们在低视力的情况下保持健康和安全。这些是他们的见解。

为什么运动对湿性黄斑变性很重要

但首先,我们来谈谈为什么即使对视力受损的人来说,锻炼也是必须的。据《世界卫生组织》称,体育锻炼是健康生活方式的关键,其益处包括减少疾病、增强肌肉和骨骼美国疾病控制与预防中心.对于患有湿性黄斑变性的人来说,锻炼既是一种药膏,也是一种潜在的拯救,可以避免渐进性视力下降。

这是因为在60岁及以上的人群中——AMD最常见的发病年龄,通常在大约60岁左右发展为干性AMD10%到20%“运动是很重要的,不仅对我们年龄增长时的一般健康,而且对眼睛的健康也特别重要,”爱德华·h·伍德医学博士说,他是奥斯汀视网膜协会的视网膜专家,也是德克萨斯大学奥斯汀戴尔医学院眼科的附属教员。

事实上,尽管专家们不确定原因,但运动确实有助于预防眼部疾病,包括湿性黄斑变性本身。更重要的是,运动可以预防眼睛血管的过度生长,这是湿性黄斑变性和其他眼部疾病的一个问题,根据美国眼科学会的数据.在白人人群中,体育活动与早期和晚期AMD的几率较低相关这是最常见的),根据一项研究。

当然,经常出汗也有帮助预防其他健康问题视网膜专家、纽约市哥伦比亚大学医学中心爱德华·哈克尼斯眼科研究所(CUMC)眼科助理教授Vlad Diaconita医学博士指出,这通常是随着年龄的增长而出现的。

Diaconita医生说:“锻炼不仅对健康有益,而且对患者的社交也有好处。”这种相互作用对湿性AMD患者至关重要,因为研究发现抑郁症而且焦虑这种症状在老年人中已经很常见,在视力受损的人群中更为常见。根据该杂志上的一篇文章,AMD患者似乎“与其他眼疾患者相比,更容易患抑郁症”临床眼科

与此同时,锻炼能帮助改善情绪,减少焦虑如果你患有湿性AMD,这对你来说是一个双赢的选择。

即使视力下降,也要坚持锻炼计划的最后一个卖点是什么?纽约玻璃体视网膜黄斑斑咨询公司视网膜专家、纽约大学格罗斯曼医学院眼科临床助理教授迈克尔·j·库尼医学博士说,从医学角度来看,运动不会导致湿性黄斑变性恶化。他澄清说,运动不会伤害这种疾病。

湿性黄斑变性患者运动安全吗?

如果你患有湿性AMD,有很多好的理由去锻炼。问题是,这样做安全吗?总之,是的,我们的视网膜专家坚持认为。低视力专家Virginia a . Jacko是佛罗里达州迈阿密盲人和视力受损人士迈阿密灯塔的总裁兼首席执行官,他建议首先与你的医疗保健提供者交谈,了解你作为个人可以安全地做什么,然后可能会找一个了解你视力障碍的私人教练。

她解释说:“如果你因为湿性黄斑变性而失去视力,你可以做很多和你视力正常时一样的练习——你只需要适应它们。”这是如何。

与湿AMD同行

专家们(比如疾病控制与预防中心、世界卫生组织、美国心脏协会)建议人们每周进行大约150分钟的定期适度运动,分解为大约150分钟每天30分钟,一周五天

Jacko说,如果你患有湿性AMD,步行是一种安全的方式,可以达到建议的体育活动时间。需要注意的一件重要的事情是,走路确实有摔倒的可能老年患者普遍关心的问题但对于湿性黄斑变性患者来说,这尤其是个问题摔倒的风险更大比那些没有眼睛状况的人,以及一个与跌倒相关的更大的恐惧

“摔倒是个大问题,”伍德博士说。“在美国,与跌倒有关的伤害是导致残疾的主要原因,最终导致死亡和发病率。而害怕摔倒真的与摔倒高度相关。”

它遵循,根据一项研究,即使只是害怕摔倒,也会导致人们限制身体活动。湿性AMD患者的身体活动水平降低已在一项研究该研究发现,患有晚期AMD(包括湿性AMD和晚期干性AMD)的人比没有视力障碍的人参加最少的中度到剧烈的体育活动。

那么,当谈到走路(或这里列出的任何其他运动)时摔倒的风险时,你应该注意什么呢?伍德博士说,潮湿的AMD会导致深度感知问题、模糊、盲点、眩光和不同光照条件下的灵敏度问题。他说:“对于更活跃的湿性AMD,可能会有视觉扭曲,这可能来自液体或血液,曾经笔直的图像或线条可能会变成波浪。”治疗可以改善这种扭曲,但中心视力可能仍会丧失。

伍德博士补充说:“我们知道,除了视力,视觉功能还会以其他方式下降,视力就是你阅读视力表上字母的能力。”“还有其他方式会降低视觉功能,这远远超出了视力,与明亮的照明条件相比,在黑暗或昏暗的照明条件下,视力会更严重地下降。”

我们的专家说,你可以通过以下方法来调整你的步行锻炼:

  • 在没有路缘、坑洼或不平表面的地方行走。你当地的高中赛道就是一个很好的例子。

  • 走在光线充足的地方,这样你的视力是最好的。

  • 在光天化日之下行走。

  • 使用智能技术绘制你可能走的任何路线,让你的智能手机应用程序与你交谈,为你指明方向。

  • 和朋友一起去,特别是如果他们能提供一些友好的帮助,比如在你需要的时候给你一个指路的手臂。

  • 寻找一个步行团体,包括全国盲人运动员协会。只要在网上搜索你所在的州,再加上“盲人运动员协会”就能找到他们。

湿性AMD的垫子工作

Jacko建议,为了保持湿性AMD的安全运动,可以考虑在垫子上进行静态锻炼,如太极、椅子有氧运动、自由体操、瑜伽或普拉提。她说,它们可以帮助增强核心力量,同时降低受伤的风险。库尼博士同意这种锻炼策略。如果你患有湿性黄斑变性,他建议进行拉伸和/或等距运动。

“在地板上你可以做很多事情,”他说,“在那里你可以摆脱重力的影响,防止摔倒。”

有些活动,比如瑜伽,可以促进平衡,有助于防止摔倒,根据疾病预防控制中心.视力有助于保持良好的平衡,科罗拉多州丹佛市EVP眼部护理和ICON眼部护理的眼科医生兼首席医疗官大卫·利托夫博士解释道,因此失去视力会让你的整个世界突然颠倒。除此之外,平衡感通常会随着年龄的增长而下降,所以如果你患有这种眼睛疾病,加强平衡感是锻炼的真正目标。

我们的专家说,针对湿性黄斑变性,你可以采用这样的“静态”练习:

  • 选择让你贴近地面的瑜伽姿势,这样如果你失去平衡,你离地面更近,也不会受伤。

  • 利托夫博士说,使用一个好的瑜伽垫,并确保你周围有足够的空间来保持安全。

  • 找一个你喜欢并想要坚持做的固定的、安全的自由体操。

  • 田纳西州孟菲斯市南方视光学院眼科中心低视力服务主任、医学博士卡伦·斯奎尔建议,在有足够光线的情况下,使用深色太阳镜或在你锻炼的房间里使用遮光窗帘,以适应任何眩光问题,同时要看得清楚、安全。

有湿性AMD的游泳或水中有氧运动

我们的专家说,另一种减少健身时摔倒风险的方法是全身湿透。具体来说:去游泳。Diaconita博士指出,游泳和水中有氧运动对湿性黄斑变性患者来说是一种有效的体育活动,原因有很多,包括它们不会在水中摔倒,通常非常安全,而且对关节也很方便。与你的眼科医生讨论这个活动也是非常重要的,特别是如果你接受注射治疗湿性黄斑变性。大多数眼科医生建议,眼内注射后短时间内避免喝水,以降低可能的感染风险,因此,请咨询眼科专家,看看是否应该在湿性AMD治疗后几天停止游泳。

伍德博士说,不过要记住,虽然游泳对身体的许多部位都有好处,但有些人认为在人行道上行走更能预防骨质疏松症和其他与骨骼有关的疾病,这些疾病在这类患者中经常发生。

他建议:“与你的初级保健医生交谈,以确保你将所有的健康状况纳入考虑范围,并以与你的其他健康状况和整体健康相匹配的方式进行锻炼,这是很有帮助的。”

利托夫医生说,你可以这样适应游泳对湿性黄斑变性的影响:

  • 进出泳池时要小心,因为潮湿的表面会导致摔倒。

  • 当救生员在泳池里值班时,或者你有一个在泳池里安全的朋友和你在一起。

湿性AMD应避免的运动选择

有一些锻炼方法和运动器材对患有湿性肌肉畸形的人来说可能是危险的,比如在室外骑自行车。库尼博士说,健身自行车可能是更好的选择。他会拒绝骑自行车上路或越野,因为湿AMD改变了深度感知。

如果你的眼睛有问题,你可能还想避免高速度的球类运动,比如壁球或网球,“只是考虑到有时深度感知和运动检测的变化可能会有问题,”斯奎尔说。其他运动,包括那些专门为盲人和视力受损的运动员设计的运动,可能是更好的选择。这些游戏包括beep踢球,哔哔棒球和守门员,杰科建议。她说:“你的视力正常的朋友只要戴上眼罩就可以加入其中。”

库尼博士说,高强度的运动,比如卧推,会增加血压,进而可能增加湿性黄斑变性异常血管的压力,但这是否会造成真正的问题,目前尚无定论。最好先进行任何你想通过视网膜专家进行的锻炼,尤其是新的锻炼。

说到跑步,湿性AMD跑步安全吗?作为一名跑步者,库尼博士说,这是一种很好的锻炼方式,但对那些患有眼疾的人来说,这也可能是危险的,因为它有摔倒的风险。利托夫博士也有同感。

利托夫博士说:“在不平整的地面或不熟悉的地方摔倒的几率会大大增加。”“与在室外跑步相比,在跑步机上跑步可以降低摔倒的几率。”

这就涉及到健身器材,特别是跑步机。我们的专家说,这些机器可以快速移动,并有摔倒的风险,所以知道如何安全地调整它们以适应潮湿的AMD是关键。一些跑步机有侧轨,可以使行走更安全,但在进出设备时仍应小心。杰克说,你还可以把应急绳系在短裤上(快速拉一下就可以关机),使用带有特定设置的刻度盘的齿轮,或者用凸起的小点、不同颜色的胶带或大印花来创建边界。

她的意见吗?

“运动器材是你的朋友,”她说。使用安全的跑步机、固定自行车、划船机和其他健身设备都是安全地保持湿性黄斑变性身材的好方法。

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认识我们的作家
艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔,2016-2018年HealthCentral的高级编辑,是一位屡获殊荣的自由医学作家和编辑,拥有超过15年的经验。她在世界各地旅行了十年,带来了最新的医学知识