你被忽视的主动脉
通过威廉戴维斯，M.D. 健康专业人士
胸主动脉是身体最大的动脉。它生活在胸部内，在胸部中努力将血液流入到身体的所有其他动脉中。主动脉位于胸骨下方，最初在心脏上方，它瞄准头部，然后向左和向下向腹部，骨盆和腿部转动。
体内的力量可以削弱主动脉。当主动脉减弱时，它就会扩张。增大的主动脉也容易形成动脉粥样硬化斑块。主动脉中的斑块有中风和小中风的风险(短暂性脑缺血发作，简称TIAs)，因为斑块容易碎裂，释放出少量碎片，这些碎片通常会流入大脑动脉。
主动脉肿大是相当常见的，尤其是在高血压和胆固醇异常的人群中，以及那些超重或吸烟的人。最简单的方法是通过心脏超声来检查主动脉是否增大超声心动图。易于看到并可以测量两个主动脉的第一英寸。
传统的观点认为，一旦主动脉扩大(截断点为3.7厘米或更多)，它将不可避免地以平均每年2.0毫米的速度继续扩大(5年后增加到1.0厘米)。一旦主动脉直径达到4.5厘米，就会被归类为动脉瘤。因此，关于胸主动脉内动脉瘤的常规讨论所有这些都是如同每年监测了“扩大的主动脉瘤。当主动脉达到5.5厘米的直径时，外科替换应该进行。”
这是因为直径5.5 cm的主动脉破裂的可能性更大。破裂的主动脉瘤在几分钟内就会致命。另一种情况是，变大、变弱的主动脉内膜会撕裂，形成一种“剥离”，病变主动脉的薄层组织会撕裂，让血液进入其下，沿着主动脉“剥离”。这是痛苦的，如果不立即补救，可能危及生命。动脉瘤和夹层的手术都需要打开胸腔，通常替换主动脉瓣，植入人造主动脉。该手术是高风险的，特别是如果任何一个分支动脉都涉及到主动脉。
因此，将停止放置到任何进一步的主动脉扩大是一个值得的目标。传统的思想是存在没有你可以做到阻止胸主动脉的不可避免的增长。“¨官。有很多努力，你可以停止进一步增加主动脉直径并最小化，如果不是消除，发育动脉瘤或解剖主动脉的风险。
有两类因素导致主动脉减弱和直径增加:
1）内部压力
将血压（BP）视为该主动脉“气球的内部充气压力。保持“充气压力”，即血压，低对慢速增长的主动脉直径的生长产生了大量影响。我的目标是保持BP低（小于130/80，最好是100/70）。（虽然这似乎是现代标准的极端，但是生活自然猎人的生活方式的人通常是90-110收缩，60-75舒张。）
2)削弱主动脉壁的因素
炎症，脂蛋白沉积和营养缺陷等方法，以削弱主动脉的支持性组织。这些因素的校正有助于使主动脉壁保持弱化，减速或停止任何扩大和抑制动脉粥样硬化斑块的形成。这些步骤包括：
脂蛋白异常的纠正（例如，小LDL和脂蛋白（A）） - 注意，这与校正“胆固醇”异常不同。胆固醇不会引起心脏病;脂蛋白（含脂质蛋白质）引起心脏病。胆固醇只是测量的便利性。测量和定量脂蛋白可以对主动脉削弱的真实洞察力提供了真正的洞察力。您将不得不要求医生专门命令这种血液测试。
减少碳水化合物摄入量- 减少血糖，从而减少糖化或蛋白质的葡萄糖改性，这是导致炎症的情况。我赞成消除小麦，玉米淀粉和糖制成的所有产品，这也是纠正小型LDL，低HDL和高甘油三酯的极具有效的方法。
维生素D的“正常化”- 维生素D的恢复有助于抵消削弱它的主动脉壁的炎症反应。我的目标是血液25-羟基维生素D含量为60-70ng / ml。达到该水平所需的维生素D的剂量因个体而异，但剂量通常为每天4000至8000单位。
维生素C补充-胶原蛋白交联增强主动脉壁强度需要足够的维生素C。一个简单的补充(如500毫克)天然维生素C，配上丰富的蔬菜和水果就可以了。
来自鱼油的-3脂肪酸- 鱼油校正多种斑块的原因，特别是脂蛋白的脂蛋白衍生来自过量的甘油三酯。我使用每天1800毫克的最小omega-3（EPA和DHA）或更多。
我患者初始扩大的主动脉率超过10年。虽然它似乎有点复杂，但只有一些努力，如上所述的努力可能会使你的主动脉保持健康。
