和你的帕金森症医生一起工作
如果你一直如果被诊断为帕金森病，你可能会每3到12个月去看一次神经学家，这取决于你的身体状况和你的需求。你可以带一个家人一起去做记录，问问题，并提供支持;在房间里有另外一组眼睛和耳朵可以帮助你回忆以后的关键细节。此外，克利夫兰诊所运动障碍神经学家、医学博士Michal T. Gostkowski说，“给自己足够的时间去那里，因为当你有压力时，帕金森症状会更严重。”
芝加哥西北纪念医院神经学副教授、医学博士辛迪·扎迪科夫建议说:“来的时候准备好笔记和问题，这样你就不会在约会结束时还希望自己问了些什么。”在探访期间，你将讨论你的感觉和整体功能，以及你的药物的效果如何。一定要告诉你的医生你所有的症状-正在进行的或新的-以及任何具体的担忧。扎迪科夫博士补充道:“我们会问很多与帕金森症无关的问题——关于你的肠子、膀胱、情绪和睡眠——因为这些问题会影响你的生活质量，而这些问题通常与帕金森症有关。”
带上你所服用的所有处方药、非处方药和补品的清单，包括服用的时间和方式(比如和食物一起服用)。一些医生更希望病人带上真正的药盒，以及你使用的眼药水、耳滴或皮肤药膏所以他们可以得到完整的图片是怎么回事,警惕潜在的交互,大卫·查尔斯说,医学博士,教授,副主席在纳什维尔的范德比尔特大学医学中心的神经学TN。一些药物,如滴眼剂用于青光眼和一些药物用于治疗高血压与帕金森病有关,可以有问题的交互。
更多的问题
当谈到治疗帕金森症的药物时，“医生会想知道药物对你的效果如何。你能以最小的残疾完成所有日常生活活动吗?如果没有，是否药物持续时间不够长?扎迪科夫博士说。例如，如果你在服药后仍出现运动障碍(无意识运动)，你的医生可能会调整剂量或服药时间。如果肌张力障碍(肌肉痉挛)不能通过药物治疗解决，肉毒杆菌毒素注射可能是一个选择。
提前想好药物需要多长时间起作用，当药物发挥最佳作用时你的感觉和功能，以及你所经历的任何副作用。有些药物(如多巴胺激动剂)会引起不舒服的副作用，如冲动行为。扎迪科夫博士说:“病人很难对我们说，‘嘿，医生，我不能停止赌博’，但我们想知道他们是否经历了类似的副作用。”
测试和建议
每次就诊时，你的神经科医生都会对你进行物理和神经学检查，检查你的平衡感、肌肉张力和步态，并检查你的肌肉是否颤抖、僵硬和运动迟缓。你的医生也会讨论生活方式的措施可以改善你的症状和功能。坚持健康饮食，包括大量的水果、纤维和水，可以帮助便秘;如果你感到头晕，你的医生可能会建议你增加盐和液体的摄入量，只要你这样做是安全的。
对于所有帕金森患者，“我们强调运动的重要性——包括有氧运动、柔韧性和伸展运动，以及增强核心力量，”扎迪科夫博士说。运动也可能对帕金森氏症有改善效果。有氧运动可以改善抑郁、焦虑和便秘等相关症状。你的医生可能会推荐一种运动项目适合帕金森症患者，比如室内自行车、拳击或瑜伽。
如果你的声音太软，或者清晰度或吞咽有问题，你的医生可能会给你开语言治疗，如果你的肌肉张力和力量低下，医生会给你开物理治疗，如果你很难进行诸如洗澡或穿衣等活动，医生会给你开职业治疗。如果你有严重的抑郁或焦虑，你的医生可能会建议你去看心理医生或精神科医生，或者开一些药物。
对于那些对左旋多巴反应良好，但药物控制不充分，或有药物副作用的中度至晚期帕金森病和运动症状的患者，手术可能是一个选择。但戈斯托科夫斯基医生说，你的症状至少需要对左旋多巴有几年的反应，才能通过手术来缓解。“左旋多巴不会一直帮助震颤，”他解释道，“而且药物可能在两到三个小时内失效。”“目前，有两种治疗帕金森症的方法:深度脑刺激和多巴治疗。后者需要插入输液泵，将卡比多巴/左旋多巴输送到小肠，每天16小时。
你能帮助你的医生的最好方法是尽可能详细地描述你的症状。“我们的目标是功能性的，”扎迪科夫博士说。“我们不是在治愈这种疾病，而是在管理它，并试图帮助人们尽可能过上最好的生活。”
脑深部电刺激
在深部脑刺激(DBS)手术中，电极被插入与运动相关的大脑特定结构中，并在锁骨下面的皮肤下放置一个脉冲发生器(类似于起搏器)，以提供电脉冲或刺激。你有一个控制器来调整设备或在需要时关闭它。查尔斯医生说，虽然手术过程中有可能发生脑部损伤或出血的风险，但风险很小。他说:“DBS至少能帮助80%的正确选择的患者。”Gostkowski博士补充说，即使在接受了DBS之后，大多数人仍然需要服用药物，但次数要少一些。
操作项:
跟踪已改善或出现的症状，以及您正在经历的挑战。查尔斯医生说:“当病人被问及他们感觉如何时，他们的回答有时只反映了他们当天的感觉或前一天晚上发生了什么。”
告诉你的医生任何其他情况。许多治疗帕金森病的药物会与其他药物相互作用，所以对你的神经科医生来说，了解你正在接受治疗的其他原因是至关重要的。“我们可能需要和你的其他医生谈谈，”扎迪科夫医生说。
坦白你的任何问题，比如说话、平衡、穿衣或走路。思考和记忆方面的问题也很重要。你可能会受益于语言、物理或职业治疗。向你的医生咨询任何必要的转诊。
监控你的情绪。一些可能发生的情绪变化是可以治疗的。查尔斯博士说，特别要指出的是，让抑郁症得不到治疗会损害患者的生活质量。“我们现在有很好的治疗抑郁症的药物，许多与帕金森病的药物很有效。”
询问虚拟访问。现在，一些医生为帕金森病患者提供虚拟上门服务。在2013年的一项研究中，约翰·霍普金斯医学院(Johns Hopkins Medicine)的研究人员发现，每次远程医疗访问平均为患者节省了100英里的行程和3小时的时间。
