这需要一个团队
通过艾弗里伤害
如果你一直如果被诊断为晚期膀胱癌，你可能会去看几位医生，比如泌尿科医生、肿瘤科医生、外科医生和放射科医生，开始治疗。营养师和其他人可以帮助你恢复。
诊断测试
在第一次预约时，可能会做直肠检查;对于女性，也可以进行盆腔检查。
尿液和血液样本将进行癌症细胞检查。“膀胱癌会导致尿液中含血，这可能导致血栓阻塞尿道并引起疼痛，”阿拉巴马大学伯明翰医学院泌尿学助理教授Soroush raisi - bahrami医学博士说。如果你的医生怀疑有这种堵塞，他们可能会要求影像学检查来确认和定位它。在一种叫做膀胱镜检查的测试中，你的医生将一根带透镜的细管插入你的尿道，然后进入你的膀胱，看看是否有任何不寻常的增生。在这个过程中你可能会被局部麻醉。
如膀胱镜检查发现组织异常，需作进一步检查。Rais-Bahrami医生说，第一步“通常是经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)”，它被用于诊断膀胱癌，也用于治疗浅表形式的疾病。
被认为是“晚期”的膀胱癌包括一系列的阶段和类型。如果你的癌症还没有分期，你将接受测试，看它有多远。如果你的癌症已经治疗，你将被监测是否有癌细胞返回，通常是通过CT(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)。更新和高度精确的成像技术包括多参数MRI或专门的正电子发射断层扫描。
治疗方案
化疗。静脉化疗是肌肉侵袭性膀胱癌和膀胱癌的一线治疗，其蔓延到淋巴结或其他器官。它设计用于通过干扰分割和繁殖能力来减慢或阻止癌细胞的生长。有时，在膀胱去除手术前给化疗。
手术。局限性肌肉浸润性膀胱癌可以通过化疗和手术切除膀胱来治疗，这种手术被称为根治性膀胱切除术。当一个人的膀胱被取出时，必须创造一种新的储存和排出尿液的方法。有几种方法可以做到这一点。尿液可以通过肠的一段转移到皮肤表面，在那里有一个袋子在开口处收集尿液(称为气孔)。或者，外科医生可以在皮肤下制造一个袋，通过导管将尿液排出体外。另一种选择是用一段肠子造一个全新的膀胱(新膀胱)，并连接到尿道，以实现正常排尿。
放射治疗。有时，高能辐射被用来摧毁晚期膀胱癌患者的癌细胞。例如，它可以与化疗一起作为初始治疗的一部分，或用于治疗疼痛或其他症状。最常用的治疗膀胱癌的方法是外束辐射。
免疫疗法。如果化疗停止工作或无法安全地给出，可用于帮助您的免疫系统识别和攻击癌细胞的免疫疗法药物。Two of these drugs—atezolizumab (Tecentriq) and pembrolizumab (Keytruda)—have become first-line treatments for people with advanced bladder cancer who can’t have cisplatin-based chemotherapy because of other health problems, and whose tumors contain high levels of the protein PD-L1. These drugs are administered intravenously.
有针对性的治疗。对于患有特定基因突变(FGFR3或FGFR2)的晚期膀胱癌成人患者，靶向这些突变的新药埃尔达非替尼(erdafitinib, Balversa)可能是一种选择。
治疗后,你可能会去看肿瘤科医生或泌尿科医生进行后续治疗，但有些人会去看初级保健医生。一般来说，专家建议前三年每三到六个月做一次体检，之后每年做一次，但具体情况请咨询医生。
