让我们来谈谈中风的原因
在健康恐惧量表上,中风和心脏病发作差不多。原因也相似。
通过马特·麦克米伦
健康的作家
中风通常发生在蓝色和可能是毁灭性的。但尽管它们很可怕,实际上你可以做很多事情来帮助预防它们,我们打赌你已经做了一些事情,比如吃有营养的食物,在跑步机上记录时间,管理你可能患有的其他慢性疾病,比如糖尿病或其他疾病心脏病.还有一个好消息:你为防止大脑中风所做的努力也会增强你的心脏健康。事实上,你的整个身体都会受益。所以,让我们不要再等了,继续往下读,了解更多关于中风的原因和如何回避它们!
我们的专业小组
我们拜访了一些国内顶尖的中风专家,为您带来最新的可能的信息。
Rohan Arora,医学博士
导演,行程计划
长岛犹太森林山
纽约皇后区
Ghulam Abbas Kharal医学博士
神经学家
克利夫兰诊所
克利夫兰
薇薇安李,医学博士
医疗主任
俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心综合中风中心
哥伦布,哦
别犹豫:拨打911。俗话说:时间就是大脑。这意味着你得到治疗的速度越快,你的大脑受到的损害就越少,你的结果就越好。事实上,早期治疗可能会逆转已经造成的损害。但请记住:中风是致命的,也可能导致永久性残疾。快去医院
这里有一个缩略词,可以帮助你记住最常见的症状:FAST。“F”代表由于瘫痪而面部下垂,通常是单侧。A代表手臂的弱点“S”代表说话,在中风时,说话经常变得含糊不清,难以理解,甚至不可能。“T”代表时间——是时候拨打911了。
中风的严重程度各不相同,但它们总是医疗紧急情况。即使是小中风,也被称为短暂性脑缺血发作(TIA),也需要立即处理。虽然短暂性脑缺血发作不会造成永久性损伤,而且只持续一小段时间,但它发出了一个明确的信息:你真正中风的风险相当高。
这取决于你中风造成的残疾。如果你确实需要一个照顾者来帮助你完成日常生活的基本任务,比如穿衣和吃饭,这可能是暂时的,直到你通过康复,再次能够照顾自己。
中风到底是什么?
和身体其他部位一样,大脑也需要氧气才能生存和茁壮成长。它通过动脉网络从心脏的血液中获取氧气。当血液供应缓慢或完全中断时,中风就会发生。你的脑细胞会因缺氧而迅速死亡。
因为你的大脑几乎控制着你身体的一切活动,这些脑细胞的死亡会对下游产生严重的影响。例如,如果动脉阻塞,不能再将血液输送到帮助你控制运动的大脑部分,由此导致的中风可能导致永久的平衡和其他活动问题。
事实上,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,中风是导致美国成年人残疾的主要原因。它也是第五大死因。在这个国家,每年有近80万人中风;其中14万中风是致命的。
如果这听起来令人沮丧,那确实是。但事实是:根据美国中风协会的数据,五分之四的中风是可以预防的。通过更好地管理某些健康状况糖尿病或心房纤颤——通过选择更健康的饮食、睡眠方式和运动方式,你就增加了从未拥有健康的几率。
中风有哪些类型?
中风主要有两种类型:缺血性中风和出血性中风。缺血性中风发生的频率要高得多,超过五分之四的中风都是缺血性中风造成的。让我们来看看两者的细节:
缺血性中风
如果你读过心脏病发作,你可能会注意到这里有一些相似之处。你甚至会看到中风被称为“脑梗塞”。原因:两者都是动脉阻塞的结果。在缺血性中风期间,阻塞会阻止血液流入或通过部分大脑。
你可能也听说过“小中风”或TIAs (短暂性脑缺血发作),这可能会暂时导致中风症状。它们也是由动脉狭窄或堵塞引起的阻塞引起的,但这些阻塞是短暂的,不是永久性的,所以症状不会持续。然而,tia是一种医疗紧急情况,应该这样对待,因为它们通常是真正的中风即将发生的迹象。
此外,还有“静态中风,因为他们通常没有(或很少)明显症状。然而,随着时间的推移,这种类型的中风会对你的大脑造成永久性损伤。和所有中风一样,无声中风是在大脑部分氧气供应中断时发生的,但它往往不会影响控制语言和动作的大脑区域(这就是为什么你可能不知道自己得了中风)。相反,无声中风会损害负责执行功能的区域——你做计划、集中注意力、解决问题的能力,以及管理情绪的能力,所以外在信号可能是微妙的。更重要的是,血栓可能不是只有无声中风背后的罪魁祸首。患有心房纤颤的人也可能有不能正常工作的血管,这可能会导致大脑炎症,增加无症状中风的风险。这种类型的中风通常只有当你的医生在核磁共振扫描中发现大脑损伤时才会发现。
出血性中风
不太常见的中风也是非常危险的:一半出血性中风患者从未完全康复。当动脉破裂时就会发生。把你的动脉想象成血液流经的软管。如果其中一个破裂了,血就会流得到处都是,除了该流的地方。这是个坏消息,原因有二:你的大脑会缺氧,而出血本身会增加压力,从而进一步损害周围的组织。这种破裂可能由创伤性头部损伤引发,但要考虑到中风,动脉破裂必须是自发的,最常见的是由于高血压(HBP)。
出血性中风主要有两种类型:
蛛网膜下腔。当动脉在靠近表面你的大脑,血液流进了你的头骨。
颅内。这些中风发生在更深的地方内部你的大脑。
中风的原因是什么?
答案很简单:中风是由大脑供血突然减少引起的。但是是什么导致了这个事件呢?通常情况下,它会对你的心脏和动脉造成损害,而且这种损害会持续多年。有一长串中风的风险因素,有些你可以解决,有些你不能。不过,预防中风还是有很多方法的。这是如何。
我能控制的中风风险因素有哪些?
事实证明,有很多!最美妙的是,当你提高一个方面的时候,你经常会同时帮助另一个方面——不需要任何额外的努力。
高血压也称为高血压(HBP)
这是缺血性中风最常见的原因。当你的心跳时,它将血液泵入动脉。你的血液压在动脉壁上的力量就是你的血压。
你的血压分为两部分:收缩压和舒张压。
收缩压是指心脏跳动时的血压。
舒张压是测量心跳之间的血压。
当你看到它写出来的时候,收缩压位于舒张压之上,例如120/80。正常的血压处于或低于这个阈值。
你的血压一整天都在上升和下降,它可能会由于压力等事情而暂时飙升。这是正常的。然而,当你的血压持续高于正常水平时,你就有问题了。以下是原因:
高血压会使你的心脏比正常情况下工作得更辛苦,久而久之会损害你的心脏。HBP还会使动脉变硬变厚,从而使动脉变窄。
当这种情况发生时,血液就不能像应该的那样轻松地流过它们。
缓慢流动的血液容易凝结,而凝结块可以从全身的动脉流到大脑,在那里它们会阻塞动脉,引发缺血性中风。大多数这样的血块可以追溯到心脏的动脉。
HBP也可导致出血性中风。你的血压持续升高的时间越长,你的动脉壁就会变得越弱,直到你大脑中的一个动脉最终破裂。
HBP还会导致动脉瘤,这是一种从动脉壁膨胀出来的血管。这样的动脉瘤可以在大脑中形成;它们被称为脑动脉瘤,它们很容易破裂,这可能是危及生命的事件。
动脉粥样硬化
这种缓慢移动的情况早在儿童时期就开始了。目前还不清楚导致中风的原因,但与中风有关的因素很多,包括HBP和其他我们很快会讲到的因素,比如吸烟和高胆固醇。当你患有动脉粥样硬化时,一种叫做斑块的脂肪物质会在心脏动脉网络的壁上堆积。随着时间的推移,这种积聚会使血液在动脉中自由流动变得越来越困难。血栓就会形成,其中一个血栓会到达大脑,阻塞那里的动脉。斑块的形成也会破裂,这也会导致血栓,有可能导致中风。
以前的心脏病
如果你患过心脏病,你的心脏可能会受到损害,无法像以前那样泵血。这会增加血栓形成的可能性。
糖尿病
如果管理不善,糖尿病会导致血糖水平上升。这可能会引发一系列的危险:过量的糖会损害你的血管,并导致心脏疾病比如冠状动脉疾病和心力衰竭,这两种疾病都会导致血栓,从而导致中风。糖尿病患者也往往有其他中风的危险因素,主要是高血压,但也有肥胖、缺乏锻炼和不良饮食。
心房纤颤
当你的心跳过快、过慢或不规则时,你就会患上心律失常。Afib是最常见的心律失常类型,也是中风的主要原因之一。为什么?它会阻止你的心脏尽可能多地泵出血液。留在心脏中的血液会在心脏的上房或心房聚集和凝结,增加血块流向大脑的风险,阻碍血液流动。更重要的是,患有afib的人也有更高的“无症状中风”的风险,其症状比常规的缺血性中风更微妙。无症状中风可能是由血栓或不正常运作的血管引起的,这些血管会导致大脑动脉发炎。
阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停会让你的呼吸暂停很短,但在整个晚上都很频繁。你可能没有意识到它正在发生,但是当你因为缺乏良好的睡眠而行动迟缓时,你会在白天感觉到它。然而,在幕后,更糟糕的事情正在发生。阻塞性睡眠呼吸暂停会使你的血压升高,使其更难治疗。睡眠呼吸暂停也会增加腓肠肌无力的几率。
高胆固醇
胆固醇并没有什么问题——你需要一些来维持生命,而你的肝脏实际上也会产生胆固醇。但当你的血液中含有过多的胆固醇时,由于饮食、缺乏锻炼或医学状况,比如高胆固醇血症,就会导致问题。事实上,它是动脉粥样硬化引起的斑块的主要成分之一。你的医生会区分“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)和“坏”胆固醇(低密度脂蛋白)。当你的总胆固醇中有害成分太多而有益成分太少时,你的胆固醇就被认为是高的。
吸烟
我们知道你知道戒烟的原因有很多很多。当然,它会导致肺癌,但它也会对你的血管造成很多伤害。它是动脉粥样硬化导致危险斑块形成的罪魁祸首。它会增加你的坏胆固醇和甘油三酯,这是另一种在血液中循环的脂肪,与缺血性中风有关。吸烟还会使你的血液粘稠,容易形成血块。
不要忘记:当你吸烟时,不只是你自己处于危险之中。根据CDC的数据,二手烟每年导致8000人中风死亡。虽然人们对电子烟的危害知之甚少,但烟草烟雾中的许多有毒化学物质也可以在电子烟中找到。寻求帮助戒烟,请访问美国心脏协会在线支持页面。
缺乏锻炼
就像戒烟一样,在健身房、游泳池、跑步机上或地下室的固定自行车上挥汗如雨,可以保护你的心脏和大脑。方法如下:
降低血压,因为健康的心脏跳动更有效
高水平的好胆固醇,这有助于清除你身体的坏胆固醇
减肥
压力降低是因为压力荷尔蒙水平降低,比如肾上腺素和皮质醇
更好的糖尿病管理
专家建议每周至少150分钟的适度运动——这可能意味着每隔一天和朋友快走一次。你也可以从增加举重锻炼中受益。如果你不确定你的身体如何处理锻炼,在你开始之前检查你的医生。
肥胖
超重使心脏的工作更加困难,因为它必须泵出更多的血液来满足身体对氧气的需求。这会使你的血压升高。而且,因为额外的工作会导致你的心脏变大变硬,它会让你更接近心力衰竭,这是中风的另一个风险因素。肥胖也会导致睡眠呼吸暂停、糖尿病和心房纤颤。你的腹部有很多脂肪吗?这是一个令人担忧的问题,因为腹部脂肪与中风有关。如果你不确定你摔倒在秤上的具体位置,试试我们的DIY体重计算器来确定你的体重是否在健康范围内。
不良的饮食习惯
这与许多其他中风风险因素密切相关,如肥胖、高胆固醇、糖尿病和缺乏锻炼。下面是一些你最不想要的食物:
饱和脂肪含量高的食物,比如牛肉和黄油。(瘦肉、鱼和橄榄油是更好的选择。)
含有反式脂肪的食物,比如商店里买的饼干、蛋糕、饼干、人造黄油和薯片
胆固醇含量高的食物,如培根、奶酪、黄油和肥肉
钠含量高的食物,包括加工肉类,披萨,很多罐头食品,比如汤和辣椒,还有零食
避免或显著限制这些类型的食物可以帮助你保持低血压,你的腰围,你的胆固醇水平在一个健康的范围。你应该吃什么呢?没有一种饮食适合所有人,但你应该多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类等豆类、瘦肉和鱼类以及坚果。
过量的酒精
许多人喜欢用饮料来放松,对此我们说,“干杯!”但过度运动会升高血压和胆固醇,扩大腰围。酒精也会引发心房颤动。如果你是一个男人,限制自己每天喝两杯。女性喝的酒不能超过一杯。一杯酒相当于12盎司啤酒,5盎司葡萄酒,或1.5盎司烈酒,如朗姆酒、苏格兰威士忌或伏特加。
非法毒品
可卡因和安非他命等药物会导致动脉痉挛,进而导致动脉变窄。如果它们持续狭窄足够长,就会导致中风。
我无法控制的中风风险因素有哪些?
以上的危险因素可以改变,控制,甚至永远停止,所有(或任何)有助于保护你的中风。但你会遇到一些风险因素——谢天谢地,不是很多!-这就是活着的原因它们包括:
之前的行程
从中风中幸存下来,然后可能又要面对一次,这似乎不太公平。但是,大约25%的已经中风的人还会有第二次中风。
年龄
年龄越大,中风的可能性越大。事实上,大约75%的中风发生在65岁以上的人群中。为什么?一个重要的原因是:我们年龄越大,就越有可能出现导致中风的疾病,比如HBP、糖尿病、非瓣泡性心脏病。
家族病史
你可能遗传了一些基因,使你的血压或胆固醇升高到健康范围之外。根据美国心脏协会的说法,如果你的兄弟姐妹在65岁之前患中风,你自己患中风的风险可能会增加60%。
比赛
非裔美国人和西班牙裔美国人比白人患中风的风险更高,而且他们的中风更有可能是致命的。非裔美国人患镰状细胞性贫血的几率也更高,这也会增加中风的风险。这些社区的医疗保健差距(可能导致更多的潜在健康状况,如HBP,增加中风的风险)也可能起到一定作用。
现在你知道了中风的原因,你可以采取以下步骤来帮助预防中风的发生。控制慢性健康状况,如HBP,房颤和糖尿病,戒烟,减肥,吃得好,多运动身体,获得高质量的睡眠,不要过度饮酒。不仅你的大脑会感谢你的努力,你的心也会。
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