风湿性干咳:为什么你现在需要打电话给你的医生
类风湿性关节炎会增加间质性肺病的风险。了解症状以及如何保持安全。
通过Lene Andersen，MSW
病人的倡导者
呼吸困难可能这并不是导致类风湿性关节炎的第一(甚至第三)原因。但因为风湿性关节炎是一种全身自身免疫性疾病影响身体的其他部位包括肺。
事实上，尽可能多患有这种情况的三分之二的人可能会出现肺病有时甚至会危及生命。这就是为什么一些医生说诊断风湿性关节炎是一种医疗紧急情况。
我们知道读到这些会感到害怕，但是记住，你知道的越多，你就能更好地保护自己。此外，你可以做很多事情来帮助你的肺尽可能的健康。
什么是间质性肺病(ILD)?
当类风湿性关节炎影响肺部时，会留下组织疤痕。正是这种由此产生的损害(也称为纤维化)导致了一系列被称为间质肺病（ILD）。随着疤痕的进展，肺组织继续加强，使呼吸困难。
具有严重ILD的人可能需要氧气治疗，甚至是肺部移植。但它并不总是很严肃。在跟踪ILD和获得治疗方面有些东西可以寻找一些东西。
生活中最常见的时间是在50到60岁之间，以下因素可能增加你的风险:
抽烟
作为一个男人
长期RA(10年以上)
疾病较高的活动
某些类风湿性关节炎药物，包括一类被称为肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的生物药物
如何诊断ILD ?
Alireza Meysami，M.D.的indim Divions of Troy indental大学医学院的临床副教授Alireza Meysami，M.D.。Meysami博士说，他指示他的团队始终检查患者的咳嗽或肺部裂纹。他们也寻找club- 当指甲看起来像勺子的背面弯曲时 - 这表明低血氧会影响钉床周围的组织。
他说:“如果有这些症状，或者哪怕有一点点怀疑，我都会立即接受肺功能测试和高分辨率CT扫描，并立即转诊给肺科医生。”通常，影像学检查可以确认诊断，但如果医生不能根据扫描结果做出临床判断，他们可能会做肺活检，作为最后的手段。
如何治疗ILD?
Meysami医生说，ILD的治疗取决于类型和可能的病因。例如，风湿病学家将确定药物和肺部疾病之间是否有任何关联。如果病人刚刚开始服用肿瘤坏死因子抑制剂并出现症状，医生就会断定是药物引起的。Meysami医生说:“我们会停止用药，期待症状得到缓解。”
Meysami博士说，风湿性关节炎相关的ILD需要积极的治疗，通常使用一种称为利妥昔单抗的生物制剂，以控制高水平的炎症。这种类型的ILD很难管理。
如何降低风险
戒烟。这就是故事的结局。如果你需要戒烟的帮助，那就离开吧这些资源来自疾病控制和预防中心和你的医生谈谈。
“避免任何环境或职业敞口，”Meysami博士建议。也就是说，如果你在一个有很多二手烟的区域工作，在煤矿中，或者暴露在石棉中，如果可能的话，可以保护您的健康。
Meysami医生说:“在开始治疗前或类风湿关节炎开始时进行基线胸透检查。”这将帮助你的医生识别潜在的变化。
积极治疗你的风湿性关节炎来保护你的肺。Meysami医生说:“活动性疾病会导致更多的系统性病变。”
如果你有症状比如不明原因的干咳、呼吸短促、疲劳、体重减轻和/或指甲杵动。任何一种情况都需要立即联系你的风湿病医生。你的全科医生可能不会马上知道风湿性关节炎与肺部疾病的联系。“我们不想坐在ILD上，”Meysami医生说。如果你患有ILD，及时接受治疗可以帮助防止结疤阻碍呼吸。
了解RA非常严重并发症的可能性永远不会容易。担心和恐惧可能会变得压倒。通过重点关注生活您的生活，对您的身体进行平衡非常重要。
确保你和你的医生谈过如何在不让症状监控接管你的生活的情况下最好地管理你的风险。在社交媒体上或在现实生活中接触RA社区，可以帮助你在整个过程中感到被理解和支持。
