当心脏衰竭时

了解心力衰竭的基本原理可以帮助你更好地控制自己,减少恐惧。了解更多关于不同类型的疾病,如何诊断,以及最好的治疗方案。

通过andrea peirce. 高级编辑

心力衰竭(HF)是那些听起来绝对可怕的条件之一。如果你的心脏失败了,那么接下来是什么,对吗?但尽管它不祥的名字,心力衰竭实际上意味着心脏不是泵送血液以及应该的血液。虽然它无法治愈,但可以治疗HF和管理。这是一个很好的消息,因为这是五分之一的美国人的诊断,根据美国心脏协会

心脏可能削弱有几个潜在原因,包括冠状动脉疾病比如,高血压,或者糖尿病。其他危险因素包括超重或肥胖,吸烟,收出几乎没有运动。有时,它可以在感染后发展。

三种类型的心力衰竭

心有可怕的责任。它是一块至关重要的肌肉,将含氧血液从肺部输送到左心房(心脏的四个腔房之一)和左心室(心脏的两个较低腔房之一)。左心室将血液输送到身体的其他部位。

在心脏的一面或两侧存在虚弱时,会发生心力衰竭。大多数人都有左侧心力衰竭,如果你想到左侧的特别努力的工作,这是有道理的。事实上,由于努力工作,它确实24/7,左心室往往是心脏四个室中最大的。右心房和心室相反:它们从静脉中取出使用的血液并将其泵送到肺部,释放新鲜氧气。当心脏开始削弱时,它通常发生在这三种方式之一:

  1. 左心室HF在这种情况下,左心脏试图弥补其他肌肉的不良表现,它会以两种方式开始衰竭:

收缩性衰竭或射血分数降低的心力衰竭由于一些肌肉损伤,左心室无法正常收缩。这导致心脏无法推动足够的血液循环。

舒张性衰竭或射血分数保留的心衰在这种情况下,左心室不会在节拍之间通常放松,因为部分肌肉变得僵硬。这种粘度性增加了心灵内的压力,导致呼吸急促。它还防止心脏在休息期间完全填充,从而减少了血流。

  1. 右侧心脏衰竭这种类型的人,负责将旧血液泵回肺部供氧的心室会变弱。在许多情况下,由于左侧心脏较弱,右侧心脏无法有效地泵血。

  2. 充血性心力衰竭虽然术语“心力衰竭”和“充血性心力衰竭”有时可互换使用,但它们并不相同。充血性心力衰竭是一种更迫切和危险的发展,因为它放在器官上的压力,警告美国心脏协会

充血性心力衰竭是指体内流体的过度积聚,有时被称为“水肿”。这可能发生在左侧或右侧心脏问题。因为心脏没有泵送,血液不可避免地倒入身体,导致肺部,腿或脚的流体堆积或“拥塞”。它还可以在腹部池,影响胃肠道和肝脏的功能。该地区的腹部太多被称为“腹水”。

充血性心力衰竭时,你的腿和脚踝可能会肿胀。液体也会在肺部积聚,导致呼吸短促,尤其是当你躺着的时候。充血性心力衰竭在一定程度上也会干扰肾脏。

警告心力衰竭

如果您开发出以下的一个迹象或症状之一,请参阅医生进行评估:

  • 呼吸急促(气促)

  • 慢性咳嗽或气喘

  • 腿和脚肿胀

  • 出于未知原因的疲劳或光明性

  • 恶心或由于未知原因缺乏食欲

  • 混乱或思维受损

  • 快速的心跳

心力衰竭如何被诊断出来

在了解您的病史和症状并完成体检后,医生可以命令一些测试来确定您是否开发了心力衰竭。它们包括:

  • 血液测试测量血液中的钠水平;低水平(称为低钠血症)可能意味着你的血液中的水太多了 - 这会影响你的心脏正常运作的能力。测量血液中钾的量,因为低水平与中风,高血压和心脏病有关。医生还检查血液的白蛋白,肌酐和其他生物标志物的水平,可以表明心脏损伤。

  • 胸部x光片看看肺部是否有流体,或者心脏放大,这可以表明肌肉的部分是加班,以保持事情

  • 心电图(EKG或ECG)看看是否有不正常的心律,是否有心脏病发作的迹象,或者心脏是否变大,是否有加班加点工作的迹象

  • 超声心动图这是一种超声波测试,可以让医生检查心脏的结构、运动和收缩

  • 运动压力测试看看你的心如何应对运动的需求,以及检查动脉中的堵塞

  • 多门采集扫描(Muga扫描)是一种核成像扫描,可以显示心室的工作情况,心脏的血液供应是否完整,是否有心脏病发作的迹象

  • 心脏导管插入件一根细管插入你颈部、腹股沟或手臂的动脉或静脉,向上进入你的心脏,目的是找到并可能打开通往心脏的血管阻塞

  • 磁共振成像(MRI)看看心脏的结构,并评估血液流经主要血管的流动程度,以及内心本身

心力衰竭治疗

治疗心力衰竭有几种方法,但最好的方法是通过健康饮食、锻炼和不吸烟来避免心力衰竭。即使这样,一些人发展成心力衰竭,根据你的评估结果,你的医生可能会建议:

在你的生活方式做出改变(饮食、锻炼、减压、健康的睡眠模式)

开始药物例如降低血压的受体阻滞剂,减少积液和心脏压力的利尿剂(“水丸”),减少血栓风险的血液稀释剂,等等。不同的药物可以治疗不同的症状和导致心力衰竭的因素。了解每种药物的用途并按照处方服药是很重要的。

做手术为了纠正可能导致心力衰竭的问题,如植入心脏除颤器(和/或起搏器)或左心室辅助装置(LAVD),进行或心脏瓣膜置换,血管成形术或冠状动脉旁路。

这就是说,如果你被诊断为心力衰竭,你有其他的选择。你能活多久最终取决于许多因素,包括当你得到诊断时你的病情有多严重。根据美国心力衰竭协会,大约一半的心力衰竭患者将至少活5年。但是记住,每个人都是独一无二的。那些服药谨慎、肾功能良好、血糖水平健康的人,以及生活方式健康的人,通常会有更好的结果。这值得我们为之奋斗。

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andrea peirce.

Andrea是健康中央的自定义内容的高级编辑。此前,她担任纪念斯隆凯特廷癌中心的作家和编辑,是卢普斯研究所和S.L.E的编辑通信总监。狼疮基金会。